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鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术

慢性泪囊炎为一常见眼病,彻底治疗须依靠手术往均由眼科医师行泪囊鼻腔吻合术。我科自2000年1月2003年5月,采用鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性炎,取得了良好的疗效,且发现部分病人术后鼻泪管通现象,现报告如下。1资料和方法.1临床资料。本组病人36例(39眼),男7例(),女29例(32眼),年龄23 ̄71岁,平均39.6岁。病程半年 ̄12年,均为原发慢性泪囊炎病例,有长期溢泪及溢脓症状,经保守治疗无好转。检查见泪点及泪小管均正常,中鼻甲肥大(包括息肉样变)3例,明显鼻中隔偏曲9例,术前常规泪囊碘油造影,证实泪囊大小正常,无占位性病变。术前观察鼻泪管开口,见黏膜光滑17侧,黏膜水肿22侧。1.2治疗方法。手术以0度镜为主,眼科器械主要有探针、泪小点扩张器、骨凿等,中鼻甲肥大及鼻中隔偏曲者,均先行处理。手术基本按周兵等总结的三个标准步骤进行[1]。行鼻腔黏膜表面麻醉,鼻丘黏膜下局部浸润麻醉,在中鼻甲附着处前端,钩突为后界的鼻黏膜处...  (本文共2页) 阅读全文>>

《牡丹江医学院学报》2016年04期
牡丹江医学院学报

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术临床效果分析及对机体免疫应激影响

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎具有更明显的美容效果,临床上已广泛开展。然而,鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术对于机体造成的损伤目前尚无定论。本研究结果有助于精确阐明鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的临床疗效及其对机体造成的应激反应和免疫功能的影响,为鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的广泛开展提供理论依据。1资料与方法1.1研究对象2013年4月至2015年6月我院收治的80例80眼慢性泪囊炎患者纳入本研究。纳入标准:有反复发作的溢泪、溢脓症状,泪道冲洗及泪囊造影提示泪囊积脓、鼻泪管堵塞。有下列情况之一者剔除:有甲状腺功能亢进症、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,心肝肾、血液系统严重原发性疾病,精神病,恶性肿瘤,鼻腔鼻窦病变影响手术者,患者不同意接受预定手术方案者。将纳入研究的80例80眼患者进行电脑随机分组,分为鼻内镜组和传统组,鼻内镜组40例40眼,传统组40例40眼。鼻内镜组中男性18例,女性22例;平均年龄为(36.4±2.6)岁;平均病程为(11...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》2011年19期
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志

改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

鼻外径路泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的传统方法,该手术方式的临床疗效较好,但会损伤内眦血管和神经,术后遗留面部瘢痕。1990年Rice等首次报道了经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,具有损伤小、无面部瘢痕、并发症少等优点。近几年国内外学者对经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术不断改良,其效果与鼻外径路相当,已经逐步成为临床治疗慢性泪囊炎的主要手术方式之一。我科2008-02-2010-02采用改良的鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎22例(23眼),取得较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组22例(23眼)全部为我院眼科门诊就诊患者,男3例,女19例;年龄23~68岁,平均50岁。所有患者均有不同程度的流泪、溢脓等慢性泪囊炎症状,病程3~12年,平均6年。全部患者均接受过我院眼科门诊药物及泪道冲洗等治疗,有3例还接受过外院泪道激光治疗,疗效不佳。1无锡市第二人民医院耳鼻咽喉科(江苏无锡,214002)2无锡市第二人民医院眼科术前行...  (本文共3页) 阅读全文>>

《牡丹江医学院学报》2016年04期
牡丹江医学院学报

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术对慢性泪囊炎患者疗效及并发症的影响

与其他身体部位相比,人们对眼部的关注度显著较少。慢性泪囊炎是眼科中常见的疾病,因鼻泪管阻塞或狭窄而致使泪液留存于泪囊之中,从而诱发细菌的感染[1]。在对慢性泪囊炎患者的治疗以外科手术为主,传统的手术创伤较大、术后恢复慢,易引发众多的不良反应。而鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术是一种微创治疗方法,效果显著[2]。本研究主旨为探究鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术对慢性泪囊炎患者疗效及并发症的影响,特选取我院2014年1月到2015年5月收治的138例慢性泪囊炎患者进行分组观察,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2014年1月到2015年5月收治的138例慢性泪囊炎患者,随机分为观察组和对照组,每组69例患者。对照组中男性患者33例,女性患者36例,年龄42~66岁,平均年龄(57.3±7.8)岁;观察组中男性患者34例,女性患者35例,年龄43~65岁,平均年龄(56.7±7.7)。所有患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义,P0.05。1...  (本文共2页) 阅读全文>>

《右江民族医学院学报》2008年03期
右江民族医学院学报

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术造孔的处理

慢性泪囊炎患者既往由眼科医生经鼻外入路手术治疗。随着鼻内镜的应用,耳鼻咽喉科医生开始经鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术,取得了良好的疗效。但术后造孔狭窄、闭锁常为影响手术效果的主要原因【‘〕。我科从2004年9月一2007年9月经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术及造孔区运用5一Fu治疗慢性泪囊炎76例(80眼),取得了较好的疗效,且操作简单、患者乐于接受,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料慢性泪囊炎患者76例(80眼),男22例22眼,女54例58眼,年龄26一76岁,病程2一7年。患者均有典型的泪囊炎症状,长期溢泪,压迫泪囊区或泪道冲洗有粘脓性分泌物从泪小点溢出。术前均行泪道冲洗及鼻腔检查,以排除上泪道阻塞及了解鼻腔情况。其中1例1眼为泪道激光手术失败者,所有病例均未合并鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔高度偏曲等症。1.2手术方法1.2.1仪器选用杭州好克光电仪器有限公司生产的好克内窥镜,直径4~、0o广角鼻内镜及手术器械,上海光电技术公司产医用显微...  (本文共2页) 阅读全文>>

吉林大学
吉林大学

不同进路泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床研究

慢性泪囊炎是由于鼻泪管狭窄或阻塞,泪液潴留于泪囊内激发感染而导致的眼部常见疾病,作为眼部的感染病灶,对眼球构成潜在威胁。如果眼球外伤或施行内眼手术,容易引起化脓性感染,发生细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎,严重者者可导致失明。有人形象的称之为“眼球旁的定时炸弹”。慢性泪囊炎主要是由于泪囊以下的泪道阻塞,即鼻泪管阻塞时泪液无法从泪道排出,积聚于泪囊内,继发细菌感染所致。慢性泪囊炎的诊断并不复杂,通过询问病史,行泪道冲洗后即可确诊。除慢性泪囊炎急性发作时需先抗生素控制急性炎症,转为慢性后再行手术治疗外,一般情况泪道阻塞导致的慢性泪囊炎均可择期行局部治疗,至今治疗慢泪囊炎的方法多种多样,常用的有泪道冲洗法、泪道探通法、泪道植管法、鼻腔泪囊吻合术、激光泪道疏通术等,鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(也有文献称之为鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术)及泪小点进路YAG激光辅助下泪囊鼻腔造孔术是泪囊鼻腔吻合术的改良术式。根据手术的原理将治疗慢性泪囊炎的术式分为两类,...  (本文共39页) 本文目录 | 阅读全文>>