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Alzheimer病认知功能损害与海马区MRI影像表现的关系

近年来,利用MRI诊断阿尔茨海默病(Alzheimer′sdisease ,AD)已见于较多文献报道,目前比较一致的结论:海马萎缩是一个敏感性、特异性很强的AD诊断指标,而杏仁核萎缩、侧脑室颞角增宽、海马T2 值延长等在AD诊断中的意义仍有争议[1] 。由于临床诊断的AD通常均未经病理证实,其实际病理符合率为74 %~86 % [2 ] ;又鉴于学者们研究方法的差异,迄今建立在AD临床诊断阶段的海马区MRI表现的一些研究结果“可重复性”较差。本文试图通过多因素相关分析以降低AD目前存在的临床错诊率2 0 %~30 %对样本的影响,探讨临床AD脑功能检测指标损害程度与海马区多结构MRI表现的关系。材料与方法1.研究对象AD组:共30例,男17例,女13例,年龄5 0~90岁,平均75岁,病程5~4 5个月,平均2 8个月;文化程度:中学与中学以上2 4例,小学4例,文盲2例。对照组:共30例,男17例,女13例,年龄5 3~88岁...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国神经精神疾病杂志》2004年04期
中国神经精神疾病杂志

图片学习测验在识别老年人轻微认知功能损害中的作用

老年人轻微认知功能损害 (MCI)的认知特点、生物学特征和治疗药物的研究是当前认知神经科学领域的一大研究热点[1] 。遗忘型MCI的诊断依据中要求有记忆减退的客观证据 ,国外常用听觉词语记忆测验 (如加里福尼亚词语学习测验 ) [2 ] ;国内常用韦氏记忆量表中文修订版 (WMS RC) [3] 。完成这两种测验均需耗时约4 5min ,且文盲和低教育老年人颇难实施。我们选择图片学习测验 (pictoriallearningtest,PLT) ,其材料组成与回忆步骤模仿听觉词语记忆测验 ,相当于听觉词语记忆测验图片版 ,分析PLT识别MCI的准确性。1 资料与方法1 1 一般资料 所有病例均来自我院“老年记忆障碍”门诊 ,共 4 8例 ,男 2 3例 ,女 2 5例 ,年龄 (6 9 8± 8 9)岁 ,受教育时间 5~ 16年 ,平均 (10 5± 3 9)年 ,简易智力状态检查 (MMSE)总分 (2 6 5± 3 5 ...  (本文共3页) 阅读全文>>

《卒中与神经疾病》2004年02期
卒中与神经疾病

达纳康治疗血管性认知功能损害的临床研究

达纳康(Egb761)为银杏叶提取物,最早在1985年报道用于治疗老年性痴呆,目前在欧洲常用于治疗血管性痴呆、拟zheimer型原发性退行性痴呆和年龄相关的精神功能损害,在美国已成为增强记忆和改善血液循环的最受欢迎的天然药物之一川。由于血管性痴呆这一概念相对于痴呆早期治疗而言识别病例较晚,不利于预防痴呆的进展,所以血管性认知功能损害(Vascular肠gnitive Im-Pai~nt,vCI)这一新概念被提出,以代替血管性痴呆。血管性认知功能损害包括与缺血性脑血管病有关的所有不同程度的智能减退,目前国内外研究较少。本文将采用随机对照试验比较达纳康片与丹参片治疗血管性认知功能损害的疗效。研究对象与方法研究对象本试验选择2001年3月一2002基金项目:国家自然科学基金资助项目(编号:30270483)作者单位:430071武汉大学中南医院神经科年9月在我科门诊就诊的血管性认知功能损害病人no例,随机分配到治疗组(达纳康组)和对照...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国临床康复》2004年01期
中国临床康复

血管性认知功能损害的临床进展

0引言在老年期痴呆中,血管性痴呆和阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)是最为常见的两种类型。而血管性痴呆与AD相比,病因较明确,多有脑卒中史,常表现为波动性病程、阶梯式恶化,而且是相对可干预的,疗效及预后相对较好,因此对于血管性痴呆的早期发现和诊断就显得尤为重要。为了更好地做好血管性痴呆的早期预防和干预工作,有人提出了血管性认知功能损害(vascularcognitiveimpairment,VCI)的概念。1VCI的概念及背景VCI是由各种血管病变所引起的认知功能障碍。在血管性认知损害的不断深入认识过程中,研究者先后提出了不同的概念。首先,Roth犤1犦于1955年对痴呆症候提出了动脉粥样硬化性精神病的概念,以便于与老年性精神病相鉴别,并指出这种疾病50%伴有高血压,有相当数量的脑卒中后患者可出现痴呆症候。1974年Hachinski等犤2犦提出了多发梗死性痴呆的概念,认为痴呆与脑内多发的大小不等的脑梗死有关...  (本文共3页) 阅读全文>>

《心理月刊》2018年03期
心理月刊

脊髓小脑性共济失调患者认知功能损害的研究进展综述

脊髓小脑共济失调是临床上较为常见的退化性疾病,属于遗传性共济失调主要类型之一,常见中年人群发病,与遗产性共济失调的特征共济失调和常染色体显性遗传一样,目前该疾病尚未有根治法,临床治疗效果较差,且预后效果较差,可对患者的生活质量造成严重的影响,对其的认知功能造成不同程度的损害[1]。现笔者就该疾病的引起的认知功能损害的临床表现进行分析,对其病理机制和临床治疗进行探究,具体内容如下阐述。1脊髓小脑共济失调患者认知功能损害临床表现脊髓小脑供给失调在临床上根据临床表现的不同可分为各种亚型,各种亚型除了共同的小脑性共济失调临床表现以外,均具有特殊的临床表现。据相关研究统计,目前共有11中亚型存在行为学异常和认知功能损害的情况,分别为DRPLA、SCA21、SCA19、SCA17、SCA14、SCA13、SCA12、SCA10、SCA3、SCA2和SCA1,这是一种亚型表现出的认知功能损害程度也有所不同[2]。DRPLA常见日本人群发病,其...  (本文共1页) 阅读全文>>

《现代医药卫生》2018年19期
现代医药卫生

维持性血液透析患者认知功能损害研究进展

注意力、定向能力、视觉空间想象力、语言能力、记忆力、执行能力六大方面共同组成了人们的认知功能,若其中有2个或2个以上的与教育水平和年龄不匹配的下降就将其称为认知功能损害[1-2],又称为认知功能损害。现有研究表明,慢性肾脏病(CKD)患者与健康者比较,认知功能损害发病率明显更高[3],揭示了CKD往往能独立引起认知功能损害。在终末期肾脏病患者,尤其是对维持性血液透析(MHD)患者,认知功能损害发病率及病死率较健康者高[4-7]。现将MHD患者认知功能损害的现状、发生机制及其造成的危害等综述如下。1 MHD患者认知功能损害的现状现阶段研究已表明,CKD患者发生认知功能损害的风险较健康者更高,且在疾病早期即可出现[8],并随肾功能损害加重而加重[9]。KURELL TAMURA等[8]对CKD患者使用改进后的简单精神状况检测评估表进行测试,证实CKD患者认知功能损害程度与慢性肾脏病情相关,肾功能越差,认知功能损害程度越重,轻度肾功能...  (本文共4页) 阅读全文>>