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首发精神分裂症药物治疗前后的fMRI研究

精神分裂症是最常见和最严重的精神疾病之一。在目前的精神医学领域,对精神分裂症患者的诊断和临床疗效的评价尚缺乏可靠的生物学指标。本研究利用f MRI对首发精神分裂症患者治疗前后的脑内与认知功能相关的功能区的变化进行观察,试图从新的角度来评价精神分裂症临床药物疗效,并为探讨精神分裂症的认知缺陷的生物学基础提供新的思路。材料与方法18例精神分裂症患者入组。入组标准:①符合世界卫生组织国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类的精神分裂症诊断标准;②首次发病,目前处于急性期,从未接受抗精神病药的正规治疗;③病程≤2年;④年龄18~45岁;⑤文化程度≥9年(初中以上);⑥临床诊断为阳性亚型———即阳性和阴性症状量表,Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS)的阳性量表评分中度或以上的项目有3项或以上,而阴性量表评分为中度的项目不足3项,均为偏执型;⑦获知情同意,能够配合检查、依从性好。排除CT或MR...  (本文共4页) 阅读全文>>

北京协和医学院
北京协和医学院

早期生长反应因子3基因转染精神分裂大鼠的多模态功能磁共振成像研究

第一部分EGR3基因转染精神分裂大鼠模型的建立目的:通过转染大鼠海马组织EGR3基因慢病毒颗粒,制作转基因精神分裂大鼠模型。方法:健康雄性4周龄Sprague-Dawley大鼠24只,随机分为假手术组、EGR3基因转染精神分裂组(模型组)、利培酮治疗组和对照组。将携带有绿色荧光蛋白(GFP)的慢病毒颗粒定位注射于假手术组大鼠的双侧海马齿状回区域。将携带有EGR3基因的慢病毒颗粒定位注射于EGR3基因转染精神分裂组和利培酮治疗组大鼠的双侧海马齿状回区域。利培酮治疗组大鼠于术后2周,给予腹腔注射利培酮。对照组仅给予生理盐水。并对4组大鼠进行行为学实验和Morris水迷宫实验检测。结果:与对照组和假手术组相比,在30分钟总路程中模型组的大鼠总路程低于正常组;模型组大鼠逃避潜伏期时间明显延长(P对照组利培酮治疗组假手术组。双侧丘脑在假手术组、利培酮治疗组、模型组、对照组之间相比较,统计学上没有差异(F=2.198,p=0.120)。双侧...  (本文共118页) 本文目录 | 阅读全文>>

《解放军护理杂志》2007年05期
解放军护理杂志

系统健康教育对首发精神分裂症患者家庭康复的作用

精神分裂症是一组有反复发作倾向的精神疾病,因病因未明,目前的各种治疗基本上是对症治疗。首发精神分裂症患者经过系统抗精神病治疗,即使病情彻底缓解,也还需维持治疗至少2年,以减少复发[1]。因此,院外康复特别重要。有文献[2]报道,心理家庭干预对精神分裂症患者院外康复有显著的促进作用。鉴此,笔者对60例首发精神分裂症患者进行持续1年多的系统健康教育,取得了一定效果,现报道如下。1对象与方法1.1对象2004年6月至2005年5月在我院精神科住院的患者。入组标准:(1)符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的修订本(CCMD-3-R)有关精神分裂症的诊断标准;(2)首次发病;(3)患者及其家庭同意参加本研究,研究期间患者始终有家属照护;(4)排除伴有心、肝、肾等重要器官疾病和酒精或药物依赖者。共收集120例,随机分为研究组和对照组各60例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05,表1),具有可比性。1.2干预方法两组患者均住院接...  (本文共3页) 阅读全文>>

《现代医药卫生》2007年11期
现代医药卫生

阿立哌唑治疗首发精神分裂症临床分析

为探讨国产阿立哌唑(商品名博思清)治疗首发精神分裂症病人的疗效和不良反应,我们对30例首发精神分裂症患者进行了为期8周的临床观察,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料:为我院2006年1月~2006年9月门诊及住院的首发精神分裂症病人,年龄14岁,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版诊断标准,阳性和阴性症状量表(PANSS)总分≥60分,入院前未服用抗精神病药,并排除严重的躯体疾病、酒精或药物滥用、妊娠哺乳者。共30例,其中男12例,女18例,年龄16~46岁,平均(29.4±9.2)岁,病程1~28个月,平均(10.9±6.9)月。1.2方法:阿立哌唑起始剂量为10mg·d-1,根据情况在1~...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国药业》2007年09期
中国药业

奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究

精神分裂症是一种慢性、迁延性、易复发性疾病。笔者通过与利培酮的对比研究,观察了奎硫平对精神分裂症的疗效和安全性,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2005年3月到2006年8月期间到我院就诊的首发精神分裂症患者130例,符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》中精神分裂症诊断标准,阳性和阴性症状量表(PANSS)评分≥60分,治疗前2周内未使用过抗精神病药,排除合并其他躯体疾病及精神发育迟滞者、妊娠期和哺乳期妇女、药物过敏及酒精依赖者。将其随机分为2组,其中治疗组66例,男32例,女34例,年龄18~60岁,平均(30.24±11.26)岁;对照组64例,男30例,女34例,年龄17~58岁,平均(29.31±7.12)岁。两组患者一般资料无显著性差异(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法治疗组口服奎硫平(商品名舒思),初始剂量为50m g/d,2周内剂量增加至400~600m g/d,最大剂量不超过800m g/d...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国健康心理学杂志》2007年04期
中国健康心理学杂志

利培酮与氯氮平对女性首发精神分裂症患者血脂的影响

有研究发现女性精神分裂症患者长期服用氯丙嗪或氯氮平后体内均存在着脂类代谢异常[1,2],但利培酮对血脂无明显影响[3]。本研究旨在通过利培酮和氯氮平对女性首发精神分裂症患者治疗前后对血脂的测定,初步探讨利培酮和氯氮平对女性首发精神分裂症患者血脂的影响。1对象与方法1.1对象选择2005年3月~2006年3月首次发病入住我院的女性精神分裂症患者为研究对象。入组标准包括:1符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)精神分裂症的诊断标准。2入院前未服用任何抗精神病药物、抗抑郁药物、血脂调节药物。3排除有糖尿病、高血压及肝、肾功能不全等重大躯体疾病者。4未处于妊娠或哺乳期。5排除药物及酒精依赖者。6血脂、脂蛋白含量均正常,共有55例患者完成研究。利培酮组25例,平均年龄26.3±8.9岁,平均病期1.1±0.5年;氯氮平组30例,平均年龄25.8±6.9岁,平均病期1.2±0.6年,两组年龄比较无显著性差异(P0.05)。1....  (本文共2页) 阅读全文>>

《山西医药杂志(下半月刊)》2007年03期
山西医药杂志(下半月刊)

首发精神分裂症的治疗

精神分裂症的早期诊断和干预日益受到现代精神病学界的重视。在精神分裂症的早期阶段进行及时地诊断和干预,可以缓解症状,延缓精神分裂症的发作,改善预后,减少复发。所谓早期是指出现了精神症状但没有达到诊断标准的疾病阶段,首次发作是指疾病首次充分发作且达到诊断标准。1首发精神分裂症的治疗策略及原则1.1“三早”早发现,早诊断,早治疗。1.2合理治疗选药合理,剂量合理,联合用药合理。1.2.1选药合理:疗效确切:作用广谱,对精神分裂症中的多维症状能起到较好的治疗作用;不良反应少;服药依从性好;价格合理。尽可能使用单一药物治疗。控制滴定速度:治疗应从低剂量起始,加量的速度应缓慢,尽可能达到疗效好,不良反应小。1.2.2剂量合理:参考精神病学第4版中的剂量范围。1.2.3联合用药合理:目的:加强疗效,减轻药物副作用。同类抗精神病药物之间的联用:如:口服制剂和注射制剂;长效和短效。典型和非典型者之间的联用,不同类型药之间的联用:如:抗精神病药和苯...  (本文共3页) 阅读全文>>