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超声心动图评价心力衰竭患者左室大小与功能的研究

为了解心力衰竭时左室大小与功能在M型超声心动图的表现,我们对心肌病变为主的心力衰竭患者进行了初步研究,报告如下。 一、对象和方法 (一)研究对象 门诊或住院的心脏病患者共40例,男34例,女6例;年龄28~86岁(平均51 .4土13.6岁)。其中充血性心肌病17例,急性心肌梗塞4例,陈旧性心肌梗塞6例,冠心病心衰3例,高血压性心脏病6例,主动脉瓣狭窄2例,全身性红斑狼疮与继发性心肌病各1例,均有心力衰竭的临床表现。按美国心脏病联合会心功能分级标准,属心功能不全I级的5例,I级16例,l级19例。所有患者记录超声心动图时均为窦性心律。 正常对照组48例,男28例,女20例,年龄20~70岁(平均40.3土12.8岁)。无心脏病史,血压、心脏听诊、心电图、X线及超声心动图均正常。 (二)研究方法 用广东汕头超声波电子仪器厂生产的CTX一26型超声波诊断仪。按Feigenbaum提出的方法“’探查并记录二尖瓣尖或健索水平的左室回波,...  (本文共3页) 阅读全文>>

苏州大学
苏州大学

超声心动图多参数记分(EMPS)评估左心室整体功能的可行性及其预后价值

第一部分超声心动图多参数记分(EMPS)评估左心室整体功能的可行性研究目的:初步研究超声心动图多参数记分(EMPS)评估左室整体功能的可行性。方法:对233例接受超声心动图检查且24h内接受血浆脑钠肽(BNP)检测的住院患者按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,超声心动图参数分为左室收缩功能指标、舒张功能指标、左室重构指标、瓣膜功能指标及肺动脉压力指标,按已发表的指南或建议对上述5方面按其严重程度进行1-3分不等的计分,有节段性室壁运动异常加记1分,总分为12分,合计后即得EMPS。再研究EMPS与NYHA分级的关系;EMPS与血浆BNP的相关性;比较EMPS与TEI诊断心力衰竭的敏感性、特异性及准确性。结果:(1)NYHA分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者分别为37,51,77和38人,另有30人为心功能正常者。(2)EMPS随NYHA分级的增高而增高,NYHA分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的EMPS分别为1.24±1.25,2.98±1...  (本文共78页) 本文目录 | 阅读全文>>

福建医科大学
福建医科大学

全方向M型超声心动图评价心力衰竭患者左心室短轴的局部功能

目的1.应用全方向M型超声心动图(OME)的不同功能参数评价扩张型心肌病(DCM)及冠心病(CAD)所致心力衰竭患者的左心室短轴局部心肌运动与收缩功能。2.与二维斑点追踪成像技术(STI)相比较,探讨OME在评价局部心肌运动与功能的应用价值。方法1.研究对象:正常健康志愿者30例,设为对照组,扩张型心肌病(DCM)所致心力衰竭患者30例,设为DCM组,冠状动脉粥样硬化性心脏病所致的心力衰竭患者30例,设为CAD组。2.仪器:采用福州大学生物医学工程研究所研发的LEJ-2型OME系统及GE公司的Vivid-7Demision彩色超声显像系统配有Echo PAC的工作站。3.方法:(1)将各组左室短轴切面三个水平(乳头肌水平、二尖瓣水平、心尖水平)的二维动态切面图像记录在超声工作站上(2)采集各组左心室短轴三个水平16个节段的全方向M型超声心动图曲线,分别测量收缩期的心内膜峰值运动速度(Ven)、心外膜峰值运动速度(Aepi)、心内...  (本文共56页) 本文目录 | 阅读全文>>

《人民军医》1964年11期
人民军医

小儿肺炎合并心力衰竭的诊断和处理

小儿患肺炎时,常常使心戚的负担加重,严重时可以引起』合力衰竭。肺炎如合并有』合力衰竭后,病情就更严重,若不能及时落断,合理处理,可因心力衰竭而死亡。因此,对肺炎合拜心力衰竭的尚题,已握引起临床医生的普遍重祝。 ’(一)肺炎合并心力衰竭的原因:有以下几点。 ’1.心肌缺氧。 2.心脆负担加重。 3.毒素的作用。 4.物质代榭的紊乱。 若患儿原有先天性心朦病、贫血、营养不良、拘澳病等,其心戚功能平时就威不足,加上肺炎咸染、缺氧、心戚负担突然增加,就更易发生心力衰竭,粗过也更为严重。 (二)肺炎合并心力衰竭的静断: 乳幼儿心力衰竭的秒断此较困难,因为,(l)乳幼儿不能用言藉表达主觉症状,如心累、心悸、呼吸困难等;(2)榆查不易合作,情褚波动和哭筒,对血压、呼吸、脉搏、静脉压等影响较大;(3)乳儿颐项肥短,影响颐静脉的观察,(4)乳幼儿网状内皮系就活跃,肝、脾常因威染中毒发生肿大;(5)肺炎心衰以右』合受累多觅,如单钝右室大,x麟及物理...  (本文共3页) 阅读全文>>

《江西医药》1965年03期
江西医药

心力衰竭座谈会

姚险远(江西医学院第二附属医院): 充血性心力衰竭的利尿疗法 一、心力衰竭时利尿剂的使用: 1.铿症心力衰蝎的利尿疗法:对于鲤症心力衰竭,一般是在限制体力活动,诚少幼盐摄入以及洋地黄化等治疗无效之后,才考虑使用利尿剂。 2.重度心力衰竭的利尿疗法:除注意休息、限制食盐及洋地黄化外,我仍可议采取复下措施来增强利尿药物的作用: (1)用增加心输出量、警血流量议及臀小球滤过率的方法:如使病人充分确实地洋地黄化,可增加心姗出量。队床休息也很重耍,特别是在汞剂注射后,应队床8小时戮上,因为队床可以增加臀血流。又在汞剂注射后1小时,再由静脉注射氨茶硷0 .25克,也可唇加心翰出量和肾血流,使利尿作用大大加强。 (2)两种利尿剂的联合应用:由于各种利尿剂的作用机搏不同,因此我仍可以把两种利尿剂联合起来应用,以便达到更大的利尿作用,同时减少某些药物的副作用。如汞剂对肾小管的直接作用,在酸硷平衡改变或胃小管液中存在氯离子时极敏感,因此我们往往在便...  (本文共4页) 阅读全文>>

《护理杂志》1965年02期
护理杂志

护理心力衰竭的体会

本院地处农村,病房收治对象主要是农民。1961年10月i日至1963年9月30日二年中,内科病房住院患者共有2,362例,共中心脏病人102例,占4.32%。102例中因心力衰竭而入院者共54例。 在102例心胜病中:风湿性心脏病赶例,其中心力衰竭22例,另有2例侨发栩菌性心内膜炎;高血压性心脏病21例,共中12例心力衰竭;冠状动脉硬化性心脏病15例,共中9例心力衰竭,此9例中有3例心肌梗塞;先天性心脏病8例,其中3例心力襄竭;另1例侨发韧菌性心内膜炎;肺原性心脏病8例,共中6例心力衰竭;阵发性心动过速5例,共中4例是室上性,l例是室性;梅毒性心脏病2例;产后心脏病2例,都有心力衰竭。 通过54例心力衰竭的临床实际护理工作,我们体会到在农村医院护理农民心力襄竭有静多特点,现将我们的护理体会概述如下: 一、适当的休息: 适当的休息可以使』乙力襄竭患者减少心脏的负荷,使静脉回流增加,臀脏血流量加多,肺脏充血减袒,因此呼吸困难亦得以减...  (本文共3页) 阅读全文>>

《白求恩医科大学学报》1983年04期
白求恩医科大学学报

影响心力衰竭预后的因素—500例分析

我们将1977.12~1982.3因心力衰竭而住院(I度心力衰竭不计在内)的500病例分成两组,死亡组74例,存活组426例,从一般情况,临床症状,实验室检查以及并发症等各方面作一比较,以便找出影响预后的诸因素为临床防治提供科学基础。 一般资料 (一)病种 500例心力衰竭以肺心症所致者占首位(39.8%),其次为风湿性心脏病(3 3.6%),冠心病占第三位(8.2%)。本组共死亡74例,总病死率为14.8%、若将病例数少于10例者不计,则克山病病死率最高31.4%,心肌病次之23.6%,肺心病占第三位16.1%,而17例高血压性心脏病无一例死亡。(详见表1) (二)年龄 各病种发生心力衰竭的平均年龄以冠心病者为高62.8岁,(冠心病伴有肺心病者65.8岁),以先天性心脏病为最低28.3岁,(见表一),但若将年龄60岁以上列为高龄组,59岁以下为一般...  (本文共4页) 阅读全文>>