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新生儿泪囊炎治疗方法探讨

0引言新生儿泪囊炎患病率约占2%~6%,主要表现为出生后1m o左右出现流泪,分泌物多,睫毛胶着,内眦部结膜充血等。病因主要为泪道先天性膜组织封闭(H asnas瓣),极少数为鼻泪管先天性骨性狭窄或畸形所致。关于该病的治疗时机和最佳治疗方法,一直存在争议,尚无定论。我院从1999-04起采用按摩、加压冲洗和泪道探通3种方法,连续治疗121例(128眼)新生儿泪囊炎,现将结果报道如下。1对象和方法1.1对象新生儿泪囊炎121例(128眼)中,男67例(70眼),女54例(58眼);双眼患儿7例(5.7%),右眼74例,左眼40例。年龄:2~6m o68例,6~12m o47例,12m o6例;所有患儿均表现为溢泪,内眦部结膜充血,结膜囊有粘液性分泌物,挤压泪囊区有脓性分泌物自泪点溢出。1.2方法1.2.1泪囊按摩法全部患儿确诊后即向患儿家长示教用拇指或食指按摩泪囊区,自上而下轻推压,2~3次/d,2~3wk后复查,其间用1g/L利...  (本文共2页) 阅读全文>>

《海南医学》2004年08期
海南医学

新生儿泪囊炎治疗方法探讨

新生儿泪囊炎是临床常见的眼病,约占新生儿的1.76一6%,小儿因流泪并有粘液性或脓性分泌物就诊。我们采用加压冲洗及泪道探通的方法治疗新生儿泪囊炎378例436眼,效果满意。现总结报道如下。1临床资料1.1一般情况:378例新生儿泪囊炎中,右眼179例,左眼141例,双眼58例,男性201例232眼,女性177例204眼,就诊年龄1一3月69例,4一6月185例,7一12月97例,1岁以上27例,所有患儿均流泪和域流脓,经泪道冲洗有粘液性脓性分泌物从上泪点返流。12治疗方法:①按摩泪囊法;病史短的先滴抗生素眼水,同时用手指从泪囊部向鼻泪管方向进行压迫按摩,每天2一3次,观察2周一2月;②加压冲洗法:按常规泪道冲洗的方法,将冲洗针头插人下泪小管内,然后加压推入加有庆大霉素2万单位的冲洗液,目的是利用冲洗液冲破阻塞的先天性残膜使泪道通畅;③泪道探通法:患儿仰卧位,将头和躯体四肢固定,0.5%丁卡因表麻,泪点扩张器扩张泪点,用自制的尖部...  (本文共2页) 阅读全文>>

《基层医学论坛》2014年28期
基层医学论坛

新生儿泪囊炎治疗方法探讨

新生儿泪囊炎是眼科门诊常见婴幼儿疾病,由先天性鼻泪管阻塞导致,发病率约占新生儿的2%~6%[1]。其治疗方法较多,应根据患儿具体情况采取不同的治疗方法、选择不同的治疗时机[2]。现将新生儿泪囊炎治疗方法综述如下。1按摩泪囊行泪囊区有规律按摩是治疗新生儿泪囊炎的基本方法。少数学者认为新生儿出生半年内还处于发育阶段[3],随着年龄增长,鼻泪管瓣膜会自动打开,故应采取保守疗法。单纯泪囊区按摩方法:助手固定患儿四肢及头部,操作者剪短指甲、清洁双手后,用示指向后向下轻轻有规律挤压按摩患眼泪囊区,同时按住泪小管,按摩后尽可能挤尽泪囊内分泌物,坚持每天4次,每次7~8下,每周复查1次,直至治愈或半岁以后。最近有文献报道[4],单纯泪囊区按摩治愈率为91.95%,与滴眼药结合按摩治疗新生儿泪囊炎疗效无明显差异。2滴眼药水结膜囊内滴眼药是治疗眼科疾病的有效方法,新生儿泪囊炎也可以用滴眼药水的方法治疗。常用眼药水有妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、左...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国全科医学》2008年14期
中国全科医学

新生儿泪囊炎78例治疗方法探讨

新生儿泪囊炎是小儿临床常见病,如治疗不及时可引起急性泪囊炎、泪囊瘘、角膜感染等[1]。我科2003年2月—2005年2月于门诊采用泪囊区按摩、泪道加压冲洗、注药冲洗式泪道探通3种方法治疗患儿78例(90眼)。经2个月~2年的随诊观察,效果满意。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组治疗泪囊炎患儿共78例(90眼),其中单眼66例(85%),双眼12例(15%),年龄0~个月12例,2~个月34例,6~个月18例,12个月~2岁14例。1.2治疗方法所有患儿先使用按摩法治疗,采用按摩法治疗未愈者继而使用泪道加压冲洗法治疗,仍未治愈者则使用注药冲洗式泪道探通法治疗。1.2.1泪囊区按摩嘱患儿父母每日以拇指用力向鼻下方挤压按摩患儿泪囊区,2~3次/d,并且滴用抗生素眼液治疗,2周后复诊观察疗效。1.2.2泪道加压冲洗0.4%奥布卡因滴眼液滴眼2次,做内眦结膜及泪点麻醉。患儿仰卧位头部固定,将5号泪道冲洗针头自下泪小点插入泪小管内,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《河南大学学报(医学版)》2008年03期
河南大学学报(医学版)

新生儿泪囊炎86例临床治疗

新生儿泪囊炎是婴幼儿常见的眼病,由于患儿年龄较小,因此对此病的治疗时机及治疗方法选择比较重要。我院眼科门诊自2004年6月至2006年12月共治疗新生儿泪囊炎86例92眼采用泪囊区有规律地压迫按摩,泪道冲洗,泪道探通加冲洗的治疗方法,取得了较好的疗效。1资料与方法1.1临床资料86例92眼患者中,年龄在25 d~8 mon,平均就诊4 mon,男46例、女40例,双眼发病6例,合并先天性皮肤泪道瘘管者3例,眼部检查:患儿均出现泪溢,伴有黏液性或脓性分泌物。16眼有下眼睑湿疹,所有患者均排除泪点先天性缺如及闭锁。1.2治疗方法1.2.1挤压按摩泪囊法将患儿仰卧或怀抱头部固定。用拇指指尖顶压同侧泪囊区(内眦鼻骨处)。然后拇指向鼻下方猛用力挤压按摩。用力要适当,避免造成婴儿人为组织损伤,示范后嘱咐婴儿父母操作;每日5~6次有规律地挤压。同时滴抗生素眼水。此法适用于出生3 mon以内的新生儿泪囊炎患者。1.2.2单纯泪道冲洗法体积分数为...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中外医学研究》2013年14期
中外医学研究

新生儿泪囊炎治疗方法的探讨

泪道系统在胚胎时期逐渐形成至出生时泪道完全通畅[1]。若鼻泪管发育不完全,没有形成“泪道化”或者有膜状物阻塞,都会引起新生儿流泪现象。如若在宫内或出生后发生感染就会引起泪囊炎。表现为患儿反复溢泪和脓性分泌物,挤压泪囊处有黏液或黏液脓性分泌物自泪小点溢出。如处理不当会引起严重的后果。笔者所在医院自2006年7月-2012年9月诊疗新生儿791例(874眼),现报告如下。1资料与方法1.1一般资料新生儿泪囊炎791例(874眼),男505例,女286例,其中83例是双眼,余均为单眼。年龄最大的24个月,最小的3d。主要表现为:反复流泪,结膜囊内可见脓性分泌物,有些患儿泪囊区有紫蓝色隆起,按压泪囊或做泪道冲洗时有黏液或脓性分泌物自泪小点溢出。1.2治疗方法用一次性5ml注射器配一次性4.5号弯针头抽取生理盐水2~3ml作泪道冲洗,若冲洗无脓性分泌物返流,即可行泪道探通术;如脓性分泌物返流较多,建议用“妥布霉素眼药水”滴眼3d后再行泪道...  (本文共1页) 阅读全文>>