分享到:

心律平剂量与血清药物浓度的关系

心律平(propafenone)是Ie类抗心律失常药,目前己广泛用于临床,疗效一肯定。国外文献报道人体对心律平代谢有强弱之分〔‘〕,剂量与浓度呈非线性关系〔2一4〕,某些不良反应与血药浓度密切相关〔‘〕,给临床合理用药带来一定困难。本文研究国人服不同剂量心律平血药浓度变化,探讨其临床意义。 材料与方法 1.病人资料 16例频发室性早搏(平均4次/min)患者,男9例,女7例。年龄32士8岁,体重61.0士s.okg。病程2 jJ一20年,心功能I级,无胃肠功能障碍,血尿粪常规,血清钾钠氯,血沉,肝肾功能均正常。12导心电图、超声心动图及X线心脏相亦正常。 2.给药方法 广州明兴制药厂生产心律平片剂,50mg/片,批号870201,l例高血压患者同时服用心痛定,其余均于服心律平前停用所有药物至少五个半衰期,服胺碘酮者停药三个月以上或血清中胺碘酮不能检出。每sh服心律平一次,开始zoomg/次(300mg/d),继以150 mg/次...  (本文共4页) 阅读全文>>

《广东医学》1985年07期
广东医学

心律平的临床药理简介

心律平(ProPafenone Hydroehloride)商品名为来特莫诺尔(Rytmonorm),化学名为盐酸a/(a一经基一3丙胺基丙经基)一3苯基一丙苯酮,结构式为:一CHZ一CHZ一‘仁)O的药物血浆浓度比治疗单个室性早搏的要低,这或许是由于不同类型的室性心律失常发生机理不问。 药动学及药效学的相互作用:服用一定剂公心律平后,抗心律失常效果的持续时间取决于(1)药物血浆浓度,(2)半衰期,(3)血浆治疗浓度。如前所述,以上3个因素的个体差异很大。从下图可以看出在不同病人体内以上三个因素的相互作用:011曰曰C /{通。‘。{巴:,卜!卜夕溉肚乙 0HCHZ一CH。·HCI圈气JI诬.卫IT|JJweJ刁扭菩leeJ,P、一‘尸!。︺︾"!l卜, ︸咖﹃川扣\。一cH:一cH一cH:一NH一CH:一 }国外于1977年由西德He1Opharm公司首先合成,随后即广泛应用于临床,成为一种新的有效的抗心律失常药物。国内于19...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床医学杂志》1986年06期
临床医学杂志

抗心律失常药心律平的临床评价

心律平(Propare.o,e》于i,70年由西德合成-077年用于临床,商品名为丙苯酮(Rytmonor,。),欧州已有多年的临床经验。1982年我国批量生产,命名心律平,经北京、上海、广州14个医院试用于临床并通过技术鉴定〔勺。1984年美国由zip.等主持专题讨论会,对心律平的电生理,药代动力学及临床研究进行了探讨〔卜.〕,尽管心律平临床应用已十余年,但关于其药代动力学、药理性质..代谢活性等方面的了解尚不十分清楚〔.〕.本文重点对心律平的疗效及有关问题进行临床评价。 心仲平的电生理特征 心律平直接作用于细胞膜,为膜抑制剂,能延长心房、心室的有效不应期,降低心肌兴奋性和自律性,提高闭电位〔一4~.〕,通过降低动作电位的最大除极速度而控制或消除心律失常,属I类抗心律失常药。siddo,a1〔勺等指出,心律平结构式中有一侧链与心得安类似,故有p受体阻滞作用,但它的负性肌力作用轻微,仅为双异丙毗胺的1/2’为心得安的i八o〔.〕...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国人民解放军军医进修学院学报》1987年01期
中国人民解放军军医进修学院学报

心律平对小儿顽固性频发早搏的疗效观察

J白律平(Rytomnorm)在西欧已较广泛地应用为抗心律失常药物,国内广州自1979年起已开始生产,对成人心律失常的疗效国内已有报告川。1984年3月起,我们用以治疗小儿顽固性频发早搏20例。已随访一年以上,初步认为疗效满意,副作用少,服用方便,值得推广应用。 对象与方法 共20例。男5,女15。年龄3一12岁;平均7.5岁。临床病因:病毒性心肌炎11例,心肌病1例,原因不明8例。频发早搏分类:室性13例,房性3例,交界性4例。早搏频发程度按用药前连续5分钟心电图监测早搏次数结果为25次至50次3例,50至100次9例,多于100次3例,.二联或三联律5例。全部患儿早搏出现时间持续一年以_匕并曾陆续单独或合并用过其他抗心律失常药未能控制。曾用过安他心4例,乙胺碘吠酮10例,慢心律2例,大仑丁2例,心得安4例,异搏定3例,氯化奎林5例。停止应用原因都因已用至足够剂量仍无效,或因付作用不能耐受。 接受本治疗前一个月停用各种抗心律失...  (本文共3页) 阅读全文>>

《滨州医学院学报》1987年03期
滨州医学院学报

心律平抗心律失常的临床观察

我院于198凌年10月一1987年5月应用心律平(Propafeno:e)片剂,口服治疗心律失常,现将观察结果报告于下。一、材料与方法(一)病例选择:共50例,其中男性33例,女性17例。年龄自20岁~T0岁,平均48 .1岁,心律失常基本病因、种类及其与疗效的关系见表1、2。多数病人(28例)系顽固性心律失常,曾用多种抗心律失常药物效果不佳,改用心律平治疗。表1疗效与病因的关系病因例数显效有效无效心肌炎后遗症11冠心病20 18 11风心二狭22高心病3 21病毒性心肌炎9 71:1急性心肌梗塞6 3 21二尖瓣脱垂3 21原因不明2 11扩张性心肌病11特发性房颤11预激综合征11一里)色全空一一一一三一一二一-——{‘立曳一一一一一二生一一一兰一一一止匕一痴一三一—l表2类型频发室性早搏交界性早搏阵发性房颤房性早搏室早+房早慢性房颤+室早短阵性室速预激+室上速总计心律失常类型与疗效例数显效有效无效20(了4 .1肠) 2 ...  (本文共5页) 阅读全文>>

《上海医学》1987年03期
上海医学

心律平致阿—斯氏综合征一例报告

平是主t年来继乙胺碘映酮之后又一新的较J合律失常药,疗效较好,但对该药引起的用报道甚少,现介绍一例如下:姜欠火,女性,70岁,因心悸、胸闷加重于1905年”月9日再次入院.主年关劳力后胸闷压榨感,有时心悸头昏_千昏淤_In只远生11日探大阵‘』亡、由.国采空性心律,房性」寻搏,短阵房性心动过速,低电压。经食管可调频i亘搏术显示,窦房结功能及房室传导东统功能未见明显异常.测sTI正常值.按冠心病众找丘东贵们纷,油答葵林令积,,八怕泞.宗朴婚机由力后胸闷心悸加重半个月再次入院.,’八_晚城7n。砰叨夕n。而不1只夕/只n.心界不大,‘心率70,·早搏4、6次,无杂音A:=P。两肺(一〕,腹(一)。心电图示窦性心律,频发房性早搏,血清钾、钠均正常值,肝肾功能正.常予心‘律平1的mg一日3次,、口服至次日,第四次服药后连小时卧床时突诉胸闷力翩,叫之不应,意识丧失,呼吸微弱,颈动脉搏动消失.心音不清血压为零,皮肤冷湿,急行胸外按压,吸氧,...  (本文共1页) 阅读全文>>