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体外震波碎石治疗复杂性上尿路结石213例体会

我院自1988年ic月~u89年ic月应用 功能不良3例;并同侧输尿管上段狭窄或上海交大研制的JT—ESWL—I型体外 扭曲成角畸形各 1例。震波碎石机治疗泌尿系结石800例次,其 本组除10例使用芬太尼加安定静脉复中复杂性尿路结石213例,311例次,取得 合麻醉外,余203例均采用单次硬膜外阻满意效果,报告如下。“滞麻醉。定位后在10~13.skV电压工作 条件下行碎石治疗,每例次轰击次数为 资料与方法 1000~3 400次,平均1700次。轰击频率 本组213例,男142例,女71例I 年龄 为40次/min。最大74岁,最小9岁,平均39.5岁.复杂“”—”“—一“———、。。一。。,。l。治疗结果性上尿路结石包括:直径2.scm单侧肾‘—’‘”—不结石或一侧多发性肾结石107例(右60例,凡术后经复查KUB证实结石已全部左47例),其中 4 cm~23例,5 cm~9 粉碎,微粒结石2.smm,并有结石排例,6 cm...  (本文共3页) 阅读全文>>

《重庆医药》1992年03期
重庆医药

上尿路结石X线诊断中的几个问题

随着上尿路结石治疗方法的增多,临床上要求X线检查能提供更多、更准确地资料作为拟定治疗方案的依据.据此,将我院1982~1991年临床和X线资料完整的175例上尿路结石作一分析,讨论其X线诊断中的几个问题.临床资料175例中男152例,女23例。发病年龄14~64岁,其中25~35岁组占48%.本组因症状、体征不典型初诊血尿待查21例,尿路感染7例,误为肾炎和慢性阑尾炎各1例.十二指肠溃疡2例、慢性胆囊炎、胆石症二例。中西医结合“冲击疗法”治疗152例,尿石排出71例;切开取石20例,均发现尿石与周围组织嵌顿、粘连;体外震波碎石3例,均有效。X线表现:本组均摄有腹部乎片和尿路造彤片,2例肾分层。发现阳性结石167例,阴性结石8例;78%病例有反射性肠瘀积征象.肾结石34例(铸形二二例,桑枢样20例,米粒状3例);输尿管结石141例(串珠状6例,卵圆形38例,米粒样43例,不规则状54例),以输尿管末端居多(77例)。大多是单侧单发...  (本文共1页) 阅读全文>>

《空军总医院学报》1992年02期
空军总医院学报

体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的几个问题

108‘)年1月至[991年1月,我院采用北京 的可能忖较大。我们采用一次性全面粉碎陶营建中讥械厂生产的ESWL-fi ZM型体外冲 2.scm以上结石29例。限制早期离床活动,以击波碎石讥共治疗上尿路结石610例。其中较大 避免大量碎石快速排入输尿管中。形成石街者结石29例;需多次碎石者22例,占8.4%。现就7例,占24纸适当控制体位后,石街形成的其中儿个问题作一初步探讨,发生率井不高。考虑石街形戍主彰5与碎石机忖 能、碎石颗怵人小及排石方法有关。叩使形成 临 床 资 料__。-_,。Tr,。。、l。。。_,。。。。。。。_。。_.;_; ”——一”一 石街,行ES\\’[。处理,亦叮获得满意疗效。冈 治疗较大肾结石 29例。结石人小:2.5 X 此,对较大结石采用一次性碎石较奸。1.h。至6.4X4.5c;;;。尿路排泄性造影:患肾 石街处理的方法主要是BSW卜,必妥时使未显影2例,延迟显影23例;正常显影4例。用肾孟输尿...  (本文共2页) 阅读全文>>

《新医学》1993年05期
新医学

315例双侧上尿路结石治疗分析

本文总结我院自1982年6月~1992年6月收治的双侧上尿路结石牡5例,就双侧上尿路结石的病变复杂性以及处理原则等问题进行讨论。 临床资料 1。一般资料:本组男214例,女101例,年龄1。~66岁。.全部病例均有腰痛或下腹部痛,其中绞痛183例,下腹部痛92例。肉眼血尿164例。严重尿路廖染盯例。结石分布.双肾结石邓7例,其中并膀耽结石1,例,并份侧输尿管结石32例,,侧肾并一侧输尿管结石85例,一侧肾并双侧输尿管结石29例,双侧输尿管结石34例。.肾功能情况:315例中行静脉肾盂造影204例,其中236个肾脏有不同程度积水,17个肾脏其中182个肾脏有积水。315例中有168例尿素氮增高,154例有不同程度的尿毒症。 2.治疗情况:315例中257例行手木洽疗,甚中.4例因积水严重,一般情况差,先行肾造疾,引流尿液改善肾功能后再手术取石,17个无功能肾做肾切除。有58例行非手未治疗。,· 3.结果与预后:①手术组:,257例...  (本文共1页) 阅读全文>>

《海南大学学报(自然科学版)》1992年02期
海南大学学报(自然科学版)

体外冲击波治疗复杂性上尿路结石

1990年12月至1991年10月我院采用国产ESwL JT一班型碎石机治疗上尿路结石269例,其中复杂性肾输尿管结石57例,占21.2%,效果满意,现报告如下。1临床资料 本组57例,男性23例,女性34例,年龄19一67岁,平均39岁。 本组病例的结石包括(1)双肾结石13例,其中双肾多发性结石6例,双肾鹿角形结石2例;(2)双侧输尿管结石8例;(3)一侧肾结石并对侧输尿管结石5例;(4)同侧肾、输尿管结石8例,其中鹿角形结石1例;(5)大于2.scm的肾结石17例;(6)鹿角形、蹄铁形结石6例(以上各项中的鹿角形结石未包括在内)。右侧17例,左侧14例,双侧26例。硬膜外麻醉10例,骼麻3例,其余病例均在碎石前肌注杜令丁50一75mg。肾及上段输尿管结石碎石时取仰卧位,中、下段输尿管结石取俯卧位。工作电压9.5一12Kv,轰击次数1500~3000次。 治疗结果:本组病例结石全部粉碎成功。l次治疗4例,2次治疗14例,3次...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床医药实践》2018年04期
临床医药实践

双侧上尿路结石手术治疗的体会(附42例报告)

近年来,双侧上尿路结石发病率有增高趋势,对患者危害较大,如不及时处理,可影响肾功能,最终导致尿毒症的发生,危及患者生命,故应积极手术取石,及时解除梗阻,减缓肾衰竭进展,促进肾功能恢复。为能更好地把握手术治疗原则,现将我院对42例双侧上尿路结石患者的治疗经验进行总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组42例双侧上尿路结石患者,男28例,女14例,年龄26~63岁。结石大小为0.7~3.3 cm。双侧肾结石16例,一侧肾结石并发对侧输尿管结石14例,双侧输尿管结石8例,双肾结石并发一侧输尿管结石4例。42例患者中术前20例肾功能正常,4例处于代偿期,18例肾功能减退(其中6例为尿毒症,2例病情严重,全身情况较差)。术后40例患者基本达到痊愈(34例患者肾功能恢复正常,6例患者肾功能处于代偿期),2例患者肾功能较术前稍好转,但仍有肾功能不全。1.2治疗方法42例患者均采取手术治疗。术前6例患有尿毒症,血肌酐值500μmol/L,全...  (本文共3页) 阅读全文>>