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老年人腹腔镜胆囊切除43例临床分析

腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicChdeCyst。tompLC)是近几年才开展的新技术。目前,国内外文献已有较多的大宗病例报道[‘、’、’j。但是,老年胆囊疾病的LC治疗疗效报告较少。本文总结我院采用LC治疗的43例老年胆囊疾病临床经验,并与同时期采用传统胆囊切除术(ConventionalChdeCysteCtomyCC)治疗的病例相比较,旨在总结LC在老年人中的应用。临床资料一般资料:1991年1月至1993年5月我院采用LC治疗的43例和同时期采用CC治疗的19例老年患者一般情况(见表1):表l一段增况方法和效果1.治疗方法选择:两组病例均为选择期手术。自从1991年以来,我院对胆总管通畅、无急性炎症而又需胆囊切除治疗的病例均首选LC治疗。采用CC治疗的19例中,均是对LC这一新技术有思想顾虑而不愿意接受者。至于LC治疗过程中中途改为开腹手术和急症胆囊切除病例均不属于本讨论范围。2.术后腹腔放引流:LC组3例(3...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国临床医学》2012年03期
中国临床医学

腹腔镜下与开腹胆囊切除术治疗老年人胆囊疾病的疗效比较

随着人口老龄化,老年人胆囊炎、胆囊结石等胆囊疾病的发病率逐年上升。由于老年胆囊疾病患者常常合并其他慢性疾病,例如冠心病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,所以老年患者施行常规的开腹手术有一定的困难和风险[1]。腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、恢复快的特点,目前已成为治疗胆囊疾病的常用术式[2-3]。本研究对我院近年来因胆囊疾病行LC或开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)治疗的158例老年患者的临床资料进行回顾分析,旨在评价LC治疗老年人胆囊疾病的临床疗效和安全性。1资料与方法1.1一般资料2005年1月—2011年6月我院共收治年龄≥60岁的老年胆囊疾病患者共158例,其中男性68例,女性90例;年龄60~81岁,平均67.2岁。胆囊疾病中包括胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌、萎缩性胆囊炎、急性胆囊炎等。158例患者中,合并心血管疾病59例,呼...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华老年医学杂志》1990年20期
中华老年医学杂志

老年人胆囊疾病腹腔镜与常规胆囊切除手术比较

1992年11月至1997年12月住院的老年胆囊疾病患者174例,采用腹腔镜胆囊切除(LC)或常规胆囊切除(OC)两种手术进行治疗,对比观察两种方法的疗效。LC组89例,男44例、女45例,年龄60~81岁,平均62岁;胆囊结石84例(其中充填性结石12例,嵌顿性结石11例,急性发作8例,胆囊积脓4例),胆囊息肉5例;并存糖尿病9例,高血压及冠心病24例,消化性溃疡3例,肝硬化4例,肝囊肿2例(术中行肝囊肿切除),有腹部手术史12例。OC组85例,男42例、女43例,年龄60~79岁,平均64岁;胆囊结石79例(急性发作8例,胆囊积脓4例),胆囊息肉6例;并存糖尿病3例,肝硬化1例,高血压及冠心病10例。治疗结果见表1。LC组有4例作者单位:410008长沙市,湖南医科大学附属湘雅医院老年病科表1LC组与OC临床结果及比较(x±s)组别例数手术时间(分钟)术后住...  (本文共1页) 阅读全文>>

《现代养生》2015年04期
现代养生

胆囊切除用于老年患者的手术方式选择

我院于2012年5月至2014年5月对收治的100例老年胆囊疾病患者进行胆囊切除术,现将研究结果汇总如下。1资料与方法1.1一般资料我院于2012年5月至2014年5月对收治的100例老年胆囊疾病患者进行胆囊切除术,根据患者的病情选择合适的手术方法,分成腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组各50例,其中腹腔镜胆囊切除术组中男性患者30例,女性患者20例,年龄65-80岁,平均年龄70.6±3.9岁,病程是4-10年,平均为5.9±1.5年;开腹胆囊切除术组中男性患者28例,女性患者22例,年龄66-81岁,平均年龄72.6±5.9岁,病程是3-10年,平均为4.9±3.5年。两组患者在一般资料方面没有明显差异(P0.05),具有可比性。1.2方法腹腔镜胆囊切除术组[1]:手术前先对患者进行头孢曲松钠2g,加入0.5%葡糖糖液至100m L静滴,预防感染。采用气管插管全身麻醉,二氧化碳人工气腹压力为10mm Hg,三孔法进行手术,...  (本文共1页) 阅读全文>>

《双足与保健》2017年19期
双足与保健

老年患者腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除术后的康复对比

胆囊位于肝脏右下方,是小型的梨形肌性囊样器官,可以将大颗的脂肪分解为小颗,促进脂肪消化。胆囊疾病有胆囊炎、胆石症、胆囊息肉、胆囊腺肌症等,应当及时采取相应方法进行治疗,避免对患者的生活造成严重的不良影响[1_2]。在胆囊疾病治疗中,腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术是较为常见的治疗方法,开腹胆囊切除术是用手术器具切开患者的腹部,腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔后进行手术操作[2_3]。该文对腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除在老年患者治疗中的的康复进行了分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取在2016年2月一2017年2月进行治疗的80例胆囊疾病患者,按照随机原则平均分为对照组和试验组,对照组患者采用开腹胆囊切除术进行治疗,试验组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。40例对照组患者中,22例男性,18例女性;年龄是62~79岁,平均年龄是(70.34±2.67)岁;体重是66~83 kg,平均体重是(73.89±3.1...  (本文共2页) 阅读全文>>

《解放军医学高等专科学校学报》1990年20期
解放军医学高等专科学校学报

腹腔镜胆囊切除300例

1995年8月~1999年3月,我们共做腹腔镜胆囊切除术(LaparocopicCholecystectomyLC)300例。现将有关体会介绍如下。1临床资料本组300例。男性81例,女性219例。男∶女=1∶207。最小年龄12岁,最大78岁,平均年龄476岁。慢性胆囊炎合并胆囊结石252例,慢性胆囊炎急性发作合并胆囊结石9例,胆囊息肉39例。既往有高血压史32例,糖尿病史28例,均于术前纠正。腹部手术史:胃切除术1例,胰周引流术1例,阑尾切除术31例,剖宫产术35例,子宫切除术11例,单侧或双侧附件切除术8例。本组常规行全身麻醉、气管插管、CO.-2气腹下行腹腔镜探查术。术中发现2例过度肥胖患者,因大网膜过度肥厚,暴露困难,遂中转行开腹胆囊切除术。1例男性胰周引流术后患者,上腹部粘连紧密,仔细分解粘连,才显露出胆囊及其Calot三角,完成LC术。术中置硅胶管负压引流115例,均于24h后拔除。1例在完成了LC术后,用生理...  (本文共1页) 阅读全文>>