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孕产妇合并急性肾衰10例临床分析

孕产妇合并急性肾功能衰竭(AFR)是妇产科及内科医师需共同面对的一种危急疾病。病人可有妇产科的首发症状,但出现内科急性病情,并发症多,直接影响孕产妇甚至围产儿的死亡率。作者对2002年1月至2004年11月住院收治的10例孕产妇合并AFR的病例作回顾性分析。1临床资料1.1一般资料患者年龄20~41岁,平均年龄30.2岁。其中产妇9人,宫外孕1人。有流产史6人,经产妇2人,未婚1人,计划外孕5人。文化程度:小学5人,初中5人。农民1人,工人1人,待业8人。外省籍6人,外市籍1人,本市籍3人。1.2发病情况10例均为外院转入,有规则产检1人,不规则产检2人,无产检6人(1例为宫外孕)。产后出血6例,其中重度子痫前期2例,并发胎盘早剥、死胎1例。1例合并急性肝炎;1例合并慢性肝炎;1例合并妊娠期糖尿病、支气管炎;1例为中毒性休克、宫外孕术后。1.3诊断根据病因,急骤进行性氮质血症伴少尿,确立诊断主要根据血肌苷(Cr)和尿素氮(BUN...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国药物经济学》2015年S1期
中国药物经济学

内科合并症高危妊娠患者的护理

孕产妇及新生儿死亡率是产科质量的衡量指标,而高危妊娠是影响其死亡率的主要原因,同时,高危妊娠也会引起难产、危害孕妇健康、胎儿发育异常、增加剖宫产机会。因此,做好高危孕产妇分级管理,早筛查、早预防、重视宣教,孕期制订个体化管理方案有助于降低高危因素,避免严重情况发生是保障母婴安全的关键[1]。我院全程、规范化护理管理内科合并症的高危妊娠患者,效果较好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院于2012年1月至2014年7月收治有内科合并症的高危妊娠患者100例,年龄20~43岁,平均(28±3)岁。其中农民工36例,本市居民64例。自行就诊内科、自我管理病情,为对照组。所有患者合并症有糖尿病、贫血、高血压、甲状腺功能低下或者亢进、心功能不全。其中合并症仅1种58例,同时有2种30例,同时有3种12例。两组资料差异无统计学意义。1.2管理及护理方法对照组患者给予常规护理,试验组患者给予全程、规范化护理管理,具体方法:妊娠12周开始...  (本文共2页) 阅读全文>>

《齐鲁护理杂志》2006年12期
齐鲁护理杂志

老年腹部手术并内科合并症患者健康教育体会

2004年7月~2005年1月,我们对老年腹部手术并内科合并症患者加强健康教育,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组108例,抽取2004年1月~2004年6月50例患者为对照组,2004年7月~2005年1月58例患者为实验组。实验组男36例,女22例,平均34岁,对照组男29例,女21例,平均72.5岁。手术类型:实验组胆道手术18例,胃部手术22例,肠道手术10例,其他8例;对照组胆道手术13例,胃部手术26例,肠道手术8例,其他3例。内科合并症:实验组高血压12例,冠心病2例,心律失常8例,动脉硬化15例,糖尿病20例,其他8例;对照组高血压9例,冠心病19例,心律失常6例,动脉硬化12例,糖尿病25例,其他6例,两组年龄、性别、病情等一般资料比较,无显著性差异(P0.05)。1.2方法1.2.1对照组采取在治疗护理过程中以讲解为主,以健康教育宣传栏为辅的形式,对患者实施健康教育,主要以疾病知识为主,包括...  (本文共2页) 阅读全文>>

《上海预防医学杂志》2000年08期
上海预防医学杂志

妇科手术患者围手术期内科合并症分析

因妇科疾病而接受手术治疗的病人 ,在术前、术中和术后的围手术期可能存在或发生内科合并症 ,对手术的安全和预后产生影响。作者回顾了 116 4例妇科择期手术患者 ,对其中有内科合并症的 6 8例进行分析 ,旨在为防治围手术期内科合并症 ,提高手术治疗效果提供参考依据。1 临床资料1.1 一般资料本院 1999年 6月~ 2 0 0 0年 5月共为 116 4例妇科疾病患者施行了择期手术。其中 ,存在或发生需要治疗或处理的内科合并症的有 6 8例 ,年龄最大 87岁 ,最小 2 9岁 ,平均 42 .3岁。妇科疾病分布为 :子宫肌瘤 2 1例 ,子宫肌瘤 +卵巢囊肿 7例 ,子宫肌瘤 +卵巢畸胎瘤、子宫肌瘤 +子宫肌腺病、子宫脱垂、子宫肌腺病各 3例 ,卵巢囊肿 5例 ,子宫癌 7例 ,卵巢癌 4列 ,宫颈癌 2例 ,其他零星病种共 10例。施行的手术为 :全子宫 +单或双附件切除 33例 ,扩大全子宫 +双附件切除 12例 ,全子...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中级医刊》1993年02期
中级医刊

血液透析中出现的急性内科合并症

血透的急性内科合开征佰忧潞明播~’一24h内出现的合并症。飞平衡失调综合征多见于尿素氮53 .6mmol/L的重症患者或进行短时高效透析的患者。在透析过程中或透析后24h 内出现有焦虑不安、头痛、恶心、呕吐、心律失常、血压升高、抽搐、精神失常、嗜睡、意识障碍、癫痛样大发作、昏迷甚至于死亡。平衡失调症状多于透析后24h内消失。其发生机理不十分明确,可能是: (1)血内尿素及其它毒性分子降低太快,而脑脊液内这些物质不能很快通过“血脑屏障”相应降低,故在血液与脑脊液间出现渗透压差,后者高于前者,使血液内水分渗人脑组织,引起脑水肿及颅内压升高。原已有高血压者,血压突然升高可有脑出血之危险。 (2)纠正酸中毒过快时,共中...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国妇幼保健》2006年07期
中国妇幼保健

石嘴山市1995~2004年孕产妇死亡变化分析

对石嘴山市1995~2004年孕产妇死亡监测数据及相关资料进行分析,以了解近10年石嘴山市孕产妇死亡及其相关因素,为将孕产妇死亡率持续控制在较低水平提供依据。1资料与方法参照WHO推荐的对个案死亡病例的十二格表评审方法,采用定量与定性的方法对全市2区1县妇幼保健所监测的1995~2004年有本地户口的活产分娩数、孕产妇死亡数(每例附孕产妇死亡报告卡及个案调查资料)进行分析。2结果2·1孕产妇死亡率。1995~2004年监测的动态变化显示,孕产妇死亡率呈波动下降趋势,个别年份有回升。后5年比前5年有明显下降(见表1)。2·2主要死因2·2·1主要死因构成。见表1。2·2·2主要死因分布。10年死亡34例中,产科直接原因与产科间接原因之比为1∶1·3,后5年与前5年产科直接原因与产科间接原因之比分别为1∶1·4和1∶1·6。提示:孕产妇死亡原因以产科间接原因为主,妊娠合并肝病居首位(占29·4%),妊娠合并心脏病占17·64%。见表...  (本文共2页) 阅读全文>>