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精神分裂症氯氮平治疗前后中枢单胺递质含量的对比研究

精神分裂症的发病机理至今不甚明了。到目前为止 ,提出的神经生化假说达十数种之多。氯氮平对精神分裂症具有良好的疗效 ,但其抗精神病作用机制不明。观察精神分裂症病人氯氮平治疗前后中枢单胺递质的变化 ,对我们进一步了解精神分裂症病理生化改变以及氯氮平的治疗机制有一定的指导意义。本文就此进行了初步探讨。1 材料与方法1.1 病例选择 随机选择入组病例并符合以下标准 :符合CCMD -Ⅱ精神分裂症疹断标准 ;无躯体疾病及脑器质性疾患 ;无酗酒史及药物滥用史 ;未用抗精神病药物 (已用者行 1周安慰剂冲洗 )。入组病例仅用氯氮平治疗 ,常规治疗不少于 30d。入组病例2 8例 ,男性 11例 ,女 17例 ;年龄 16~ 4 5岁 ,均龄 (2 9± 7.6 )岁。服药剂量 (2 0 0~ 550 )mg/d ,平均 (330 .6± 10 4 .5)mg/d。1.2 标本采集 入组病例于服药前及服药治疗 30d各行 1次腰穿 ,常规方法收...  (本文共3页) 阅读全文>>

《河南医药信息》2000年12期
河南医药信息

利培酮和氯氮平治疗慢性精神分裂症的对照研究

利培酮对精神分裂症阳性与阴性症状均有效 ,锥体外系副作用少 ,自问世以来 ,国内外已有不少研究[1] 。本文探讨了利培酮治疗慢性精神分裂症的长期疗效、安全性及依从性 ,并以氯氮平为对照 ,报告如下。1 对象与方法1 1 对象 病例选自我院 1998年 12月以前住院的慢性精神分裂症患者 ,符合CCMD - 2 -R诊断标准。排除有严重躯体疾病、酒精或药物滥用史。入组时PASS总分 716 0分。共收集 12 0例 ,平均年龄 46 3± 2 9 8岁 ,平均病期 2 2 1±9 4年 ,平均住院时间 10 6 4± 12 8月。随机分为利培酮组和氯氮平组 ,各 6 0例 ;两组在性别、年龄、病期及亚型分布均无显著性差异 (P 0 0 5 )。1 2 方法 均住院满 8周以上 ,出院后每月门诊或上门随访 1次 ,共随访 6个月。入组前停用原抗精神病药 1周后。小剂量开始 ,逐渐加量 ,1周内加至治疗量。利培酮组加至6mg...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床精神医学杂志》2000年04期
临床精神医学杂志

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照观察

目前认为 ,利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效相近 ,现对两药的疗效及副反应进行比较。1 对象与方法1 .1 对象 为我院 1 998年 5月~ 1 999年 5月期间住院 ,符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准 ,年龄 0 .0 5)。利培酮组好转及无效者 32例 ,再经氯氮平治疗 6周 ,痊愈及显进者 1 8例 (56.3% )。氯氮平组好转及无效者 2 3例 ,再经利培酮治疗 6周后 ,痊愈及显1 0例 (43.5% ) ,两者有显著差异 (χ2 =2 .0 4 ,P0 .0 5)。两组 BPRS、PANSS总分及各因子分在治疗前无显著差异 ;治疗后 2、 4、 6周分别与治疗前比较 ,均有显著减少 (P0 .0 1~ 0 .0 5)。两组好转及无效病例换药时 BPRS、PANSS总分及各因子分无显著差异 ;治疗后 2、 4、 6周分别与换药时比较 ,均有显著减少 (P0 .0 1~ 0 .0 5)。各周 TES...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中原精神医学学刊》2000年03期
中原精神医学学刊

氯氮平治疗精神病期间猝死1例

用氯氮平治疗可以引致病人心电图发生改变,低血压性休克,小剂量使用后引起碎死以及严重的粒细胞缺乏症等已有报告,但在已接受氯氮平治疗较长时间,药物剂量较高时才发生碎死的情况少见,现将我院发生的一例予以报告。 患者女性,35岁,回族,第1次住院,住院号:3270。主要精神症状:少眠、自语自笑、乱跑等1年余,人院诊断:精神分裂症。既往史无特殊,无药物过敏史。体检正常,胸部X线透视和心电图、脑电图、三大常规检查均无异常,人院后选用氯氮平25mg,2次/d,后渐增加剂量,二周后药量达4oomg/d,维持用药。治疗期间坚持每周查血象1~2次,血压在正常范围内。发生碎死前一周血象为:WBCS.4 x 109/IJ,N72%、I,28%,血压为16/IQkpao在用药治疗到第42天时,患者突然出现面色苍白、...  (本文共1页) 阅读全文>>

《山东精神医学》2000年03期
山东精神医学

利培酮合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

长期以来,精神分裂症的阴性症状一直是困扰精神科医生的一大难题。以往人们使用非典型抗精神病药氯氮平,使部分病人阴性症状得到改善[’,2〕。利培酮为新一代抗精神病药,对改善阴性症状有一定效果[3],许多研究认为利培酮与氯氮平对阴性症状的疗效相当闭,但利培酮合并氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效如何,我们尚未见报道,现将我们的研究结果报告如下。 对象和方法 一对象60例患者均系我院长期住院的男性精神分裂症患者,且符合下列条件:1.符合CCMD一2一R中精神分裂症的诊断标准。2.病程大于5年。3.排除严重心、肝、肾疾病,以及慢性躯体疾病、癫痈、白细胞减少,药物及酒精滥用史。4.阴性症状评分均)60分。5.病情稳定3个月以上。将60例患者随机分为利培酮合并氯氮平组(研究组)和氯氮平组(对照组)各30例。研究组平均年龄40.50士8.80岁,平均病程21 .40士9.66年;对照组平均 l4年龄39.40土8.78岁,平均病程20.9...  (本文共3页) 阅读全文>>

《邯郸医学高等专科学校学报》2000年02期
邯郸医学高等专科学校学报

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照分析

氯氮平作为非典型抗精神病的代表药,对精神分裂症阴性和阳性症状的双重治疗作用,尤其是对难治性精神分裂症的疗效,受到临床欢迎。由于可引起致命的粒细胞缺乏症等,故许多国家对其在临床上的使用仍有所限制。近几年来,新型非典型抗精神病药利培酮(Risperidone)以较好的疗效、较少的副反应而受到国内外精神科医师的关注。本研究的目的在于比较这两种对精神分裂症阴性症状、阳性症状均有治疗作用的非典型抗精神病药物的疗效、副作用情况。1 对象与方法11 对象:为1997年11月~1999年2月期间新入院、符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准的病人,随机分为利培酮组和氯氮平组,利培酮组55例,男25例,女30例,16~60岁,平均328±103岁,病程10天~26年,平均53±70年;氯氮平组57例,男26例,女31例,年龄14~57岁,平均307±90岁,病程3天~26年,平均53±43年,两组病例均无严重躯体疾病或神经系统疾病。两组病例在性别...  (本文共1页) 阅读全文>>