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经尿道双极等离子电汽化治疗前列腺增生症45例报告

良性前列腺增生症(benign prostatic hyperpla-sia,BPH)是老年男性常见病。经尿道前列腺电切术(TURP)因微创、疗效确切、患者恢复快等优点,已被公认为治疗BPH的“金标准”已有20余年的历史[1],但是该术式由于术中出血较多及TUR综合征(TURS)等并发症,使人们一直寻求创伤较小更为安全有效的替代方法。双极电切用于经尿道手术是1998年发明并用于临床。我科2003年9月~2004年9月采用经尿道双极等离子体电汽化(PKRP)治疗BPH45例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组有手术适应证的BPH者45例,年龄57~83岁,平均(69.8±6.2)岁,按B超检查测定前列腺体积折算重量20~151g,平均(53.9±28.5)g。病史1~20年,平均(5.2±3.7)年。有急性尿潴留史者15例,以急性尿潴留入院者5例(术前带尿管者)。主要临床症状为排尿困难;尿频,尿急,尿线变细,尿终...  (本文共4页) 阅读全文>>

武汉大学
武汉大学

经尿道双极等离子电汽化治疗前列腺增生症的临床研究

目的:探讨经尿道双极等离子电汽化(PKRP)治疗前列腺增生症的有效性及安全性。方法:该法使用生理盐水为冲洗液,无负极板,采用英国Gyrus经尿道双极等离子汽化电切镜系统治疗前列腺增生症(BPH)45例。年龄57~83岁,平均70岁,前列腺重量20~151g,平均53.9±28.5g;均有手术适应证,术后随访1~6月。结果:PKRP手术时间75±29min(30~150min),切除前列腺组织重量31±7g(20~50g),术后2h血Na+、K+、Cl-浓度分别为(141±31)mmol/L、(4.0±1.0)mmol/L、(101±17)mmol/L,与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。术后2~6天拔除导尿管,术中有1例需要输血(800ml),无低钠血症及TUR综合症发生,术后2例尿道外口狭窄,经尿道扩张2周后尿线变粗,1例暂时性尿失禁者进行提肛锻炼,随访1个月后恢复。术后1、3、6个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术...  (本文共41页) 本文目录 | 阅读全文>>

《现代泌尿外科杂志》2005年04期
现代泌尿外科杂志

应用双极等离子体切除前列腺优势的探讨(附300例报告)

我院于2002年5月~2004年5月采用经尿道双极等离子体切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生症300例,对其优点、缺点及疗效总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组300例,年龄55~90岁,平均73.2岁,尿频、排尿费力198例,尿潴留85例,血尿17例,前列腺增大程度(经B超测得重量)20~30g133例,31~50g123例,51~65g44例,以中叶增生为主48例。合并膀胱结石54例,双肾积水5例,斜疝10例,装有心脏起搏器1例。国际前列腺症状评分(IPSS)平均值32.5分,PSA平均3.85μg/L,最大尿流率(Qmax)平均值8.4mL/s,有150例经彩超测残余尿量为80~520mL。1.2方法应用英国Gyrus公司生产的双极等离子体电切镜切除增生的前列腺瘤(PKRP),切除功率160~180W,电凝功率60~80W,采用生理盐水作为术中工作介质并连续冲洗,不做膀胱穿刺造瘘。病人取截石位,经尿道插入电切镜后...  (本文共2页) 阅读全文>>

《医药产业资讯》2005年08期
医药产业资讯

经尿道双极等离子体电切术治疗高危良性前列腺增生的临床观察及护理

良性前列腺增生症(BPH)是泌尿外科的常见病及多法发病,是男性老年人的常见病之一,老年人各脏器功能均有不同程度的损害。良性前列腺增生症(BPH)合并心、脑、肺、肝、肾等疾病,称高危BPH。此类病人手术风险大,我们于2001年4月至2004年3月,收治此类病人85例,均采用经尿道双极等离子体电切术,取得较好效果,现将临床护理报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组85例,年龄63~91岁,平均74岁,病程6个月~20年,均有不同程度的排尿困难症状,因急性尿潴留行留置尿管48例,耻骨上膀胱穿刺造瘘15例。高血压38例,慢支肺气肿15例,冠心病29例,肾功能不全(包括梗阻性肾病)12例,糖尿病22例,中风后遗症2例,肝功能异常3例。其中,合并有2种或2种以上疾病者20例。直肠指检:前列腺Ⅰ。23例,Ⅱ。32例,Ⅲ。30例。1.2治疗方法先完善相关辅助检查以了解各合并症脏器功能状况作手术耐受性评估,能耐受手术者才行手术治疗(充分行术前评...  (本文共2页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2019年47期
世界最新医学信息文摘

良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗的临床疗效分析

0引言前列腺增生症是老年男性常见病,前列腺细胞凋亡减少而出现增生。睾酮在5a还原酶作用下变成双氢睾酮(DHT)进而产生良性前列腺增生症(BPH),主要临床表现为下尿路症状(LUTS)[1]。BPH的发病率随着老年男性年龄的增长而增加。手术治疗是解除前列腺增生症状和尿道梗阻最有效方法,经尿道前列腺电切术(TURP)是腔内泌尿外科应用最为广泛的技术之一,随着双极等离子电切设备逐渐进入临床,经尿道双极等离子电切术(PKRP)逐渐被广泛应用。现对两组治疗方法治疗前列腺增生症的疗效分析如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年1月至2018年6月收治的良性前列腺增生症患者80例,根据治疗方法分为TURP组和PKRP组各40例,TURP组患者采取经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,PKRP组患者采取双极等离子电切术(PKRP)治疗,TURP组患者40例,年龄52~87岁,平均(70.5±2.5)岁;前列腺重33~123.5g,平均(...  (本文共2页) 阅读全文>>

《现代诊断与治疗》2017年05期
现代诊断与治疗

优质护理在双极等离子电切术治疗前列腺增生伴高血压患者中的应用

前列腺增生(BPH)是主要发生在中老年男性泌尿系统的一种常见病和多发病,临床表现为排尿障碍。BPH的外科治疗方式主要以腔内微创治疗为主[1]。经尿道前列腺电切术(TURP)是近年来医学界公认的治疗BPH的金标准,但由于手术并发症较多,在一定程度上限制了它的推广应用。双极等离子体前列腺切除术被认为是TURP的延续,其手术安全性和疗效获得了很大提高[2],它既体现了开放手术的彻底性又兼顾了微创治疗的安全性[3]。我们注意到在围手术期的护理干预对疗效具有明显的帮助,鉴于前列腺增生患者大多数为高龄、高危人群,合并症多,手术风险高,其中合并高血压患者的发病人数逐年上升,为进一步了解电切术治疗前列腺增生伴高血压患者的护理干预疗效,为临床选择手术治疗方案提供指导,我科对前列腺增生伴高血压患者分别进行了双极等离子电切术并采用优质护理干预。报道如下。1资料和方法1.1一般资料选取2013年1月~2015年12月我科收治的前列腺增生伴高血压患者50...  (本文共3页) 阅读全文>>

《现代养生》2016年24期
现代养生

经尿道双极等离子前列腺剜除术对良性前列腺增生的影响

良性前列腺增生是临床较为常见的男性疾病,其临床以患者排尿障碍为主要症状,中老年为疾病高发人群,有学者研究发现疾病发病率随年龄增长而上升,近几年随着我国年龄趋于老龄化,疾病发病率呈明显上升趋势[1]。目前临床治疗以电切术为主,但术后并发症多且对患者性功能、尿道功能损伤较重,一定程度上对患者生活质量造成影响,近几年临床较为推崇使用等离子前列腺剜除术,治疗效果好、并发症少,对患者各项功能影响小。本次我院临床观察2014.9~2015.10期间我院67例良性前列腺增生患者以双极等离子前列腺剜除术治疗的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料以2014.9~2015.10期间我院收治的67例良性前列腺增生患者为研究对象,所有患者经检查无排尿功能障碍、泌尿系统疾病、恶性肿瘤、肝肾功能不全,符合良性前列腺增生临床诊断标准[2],患者年龄在70岁以下,IPSS评分在12分以上,无尿道狭窄、性功能障碍,其中患者年龄48~69岁,平均年龄(57...  (本文共1页) 阅读全文>>