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非溃疡性消化不良试验性治疗临床探讨

非溃疡性消化不良试验性治疗临床探讨马增伟摘要本文采用短期试验性治疗随诊观察方法治疗非溃疡性消化不良(NUD).试验治疗组症状缓解率84/108为77.8%,对照组(全面系统检查后诊断明确的NUD)症状缓解率88/108为81.5%,两组治疗无显著差异,(P>0.05)提示,此方法有效,可避免进一步检查,节约开支,减少因为延迟诊断带来的不良后果。关键词非溃疡性消化不良,消化不良幽门螺杆菌非溃疡性消化不良(con-ulcerdysP。Psl-a,NUD)为临床常见一组消化症状群,约占内科疾病总构成的5%[‘’,发病率为41%左右[’1,发病率高,临床实际中不可能也不必要对每例病人均进行全面检查,据此,我们采用短期试验性随诊观察方法治疗NUD,取得一定效果,探讨如下:1临床资料及治疗方法马增伟齐齐哈尔铁路中心医院161000ACLINICALSTUDIESONEXPERIMENTALTHERAPYOFNON-ULCERATIVEDYS...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国外医学.护理学分册》2002年06期
国外医学.护理学分册

护士对临床试验性治疗的态度

临床试验性治疗是目前癌症化疗中的重要组成部分 ,通过试验可以创立新的治疗方法。开展以人为对象的临床试验会引起重要的伦理问题。护士作为临床试验的观察者参与试验治疗 ,对试验可能会给病人带来的影响所知甚少。为了弥补这方面的不足 ,研究人员在一所综合性癌症中心对护士进行了调查。调查以下列 3个问题为主 (包括 59个项目 ) :( 1 )护士认为什么因素影响病人参与临床试验性治疗 ?( 2 )护士的专业技能与她们对参与与临床试验性治疗的态度之间有什么关系 ?( 3)护士的专业技能与她们认为病人对治疗计划的认识及所需信息之间有什么关联 ?4 1 7名护士接受了问卷调查 ,其中 2 50名 ( 6 0 % )交回答卷 ,被调查者平均年龄 4 2岁 ,4 7%为学士和硕士学位。她们的工作岗位分布在住院部、门诊、 ICU和 BMT。在交回答卷者中 ,约 1 /3报告自己每年至少护理50例参与临床试验的病人。经统计 ,96 %的答卷一致认为临床...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国外医学.麻醉学与复苏分册》2001年03期
国外医学.麻醉学与复苏分册

ARDS临床试验性治疗30年回顾

Critical Care Medicine杂志2000年9月(28卷第9期)刊出了由美国国立卫生研究院(NIH)部分支持,有ARDS研究权威之一的Abraham E教授参与,McIntyre等对ARDs被人们认识和正式命名30年以来,尤其是上世纪90年代至今,各家对ARDS进行临床试验性治疗(clinicaltrical)的结果作了评估,其覆盖面较广,掌握尺度也较严谨,有较高的参考价值,兹择要介绍如下。 自1967年Ashbaugh等首先报道了12例与婴儿呼吸窘迫综合征十分相似的成人病例以后,“成人呼吸窘迫综合症”(ARDs)为众所重视,机械通气和有关治疗措施研究和发展翻开了新的篇章。1994年经欧一美ARDs协调委员会(European—AmericanConsensus Committee on ARDS),对ARDS的定义、发病机制以及协调临床试验等方面取得了共识。从此,将ARDs的“A”字的涵义由“成人”改为“急性(a...  (本文共4页) 阅读全文>>

《医学与哲学》1985年10期
医学与哲学

药物试验性治疗诊断价值的辩证观

具有较为特异的临床征象或实验检测 结果,且已充分排除易与临床表现和实验 检测相混淆的其他病症,即为临床确诊的 依据。然而,在病程早期,尚未出现特异 性的临床症象和获得实验检测报告时,或 因并发症、伴随疾病及其他干扰 因素,掩盖了特异性或关键性的 病情和实验检测结果,就难以得 到正确诊断。在观察病情、等待检 测结果的期间,由于病情危重有难以耐受的病痛或初步拟诊的病症有可能立即出现严重并发症,而不允许单纯动态观察病情的自然演变,就要及早防治。病情急重和/或技术设备条件所限,未能进行关键性的检测,就必须进行药物试验性治疗。但是,某些医生由于片面地仅为满足于患者及其家属的要求,或因患者不能充分配合,甚至出于主观臆断,凭床边诊查的初步资料,贸然或急于作出拟诊等的主客观因素而做药物治疗以求验证,取代周密的病情观察和必不可少的正面证实和反面否定的实验检测,尤其是由于经验主义或简单化的诊断态度,滥用药物试验性治疗,作为临床诊断的手段,按其疗效作...  (本文共3页) 阅读全文>>

《牡丹江医学院学报》1987年02期
牡丹江医学院学报

羟(基)脲治疗真性红细胞增多症

作者等以羟(基)腺对44例真性红细胞2例并血小板减少或口炎。增多症进行了试验性治疗,其中半数病例 血小板数:24例血小板数为400,000/在羟(基)M治疗前曾用过其他药物。36 mm‘以上者有ZD例降至正常值,4例血小例曾随访一年以上,该文仅就这36例提出 板数虽有降低,但仍介于500,000—700,报告。000/Inl’之间,因其血细胞比容已降低, 病 例 和 方 法 未再增加药用量。 ___…._t_…。_。_,___,、。t,_血栓形成、白血病和癌:在随访的 36例皆符合真性红细胞增多症的诊断 二二”二二”二一二二Y::厂-/;,__、。二丁’二:二厂二二”二二厂二二1—5.5年之间,无一例呈血栓形成、白血标准。羟(基)腕治疗12一盯个月,其中30例 二二二’二,二二二二”广二二二二二二丁丁’二二厂T二丁T叫二。_.二上二二二‘厂丫 病或癌。二例死于肺炎,1例死于充血性心治疗期为2年以上,19例曾用过’叩、白血 丫二二...  (本文共2页) 阅读全文>>

《医学与哲学(临床决策论坛版)》2011年05期
医学与哲学(临床决策论坛版)

肺结核痰涂片阴性的试验性治疗应用探讨

1前言临床上呼吸系统结核主要依靠痰标本的细菌学检查诊断,由于细菌学检查敏感性不高,常遇到菌阴肺结核(痰涂片及培养阴性肺结核)诊断问题。在我国大多数基层的结核病防治机构,目前尚不能开展结核菌培养检查,故目前菌阴肺结核多泛指为涂阴(痰涂片阴性)肺结核患者。在各国新登记病例中,涂阴肺结核病例占肺结核总病例的比例为15%~74%,发达国家多低于50%,部分发展中国家其比例高达74%。研究发现,对涂阴病例如不予治疗,将有41%的病例在5年内痰菌转阳而变成传染源[1]。对于涂阴肺结核,其诊断依据主要是X线胸片检查。但是,X线胸片在肺结核的诊断上,尤其是在活动性肺结核的诊断上,其特异性较差。因此,对涂阴肺结核的诊断,应同时结合病史、症状,有条件的医疗机构应结合血清学、分子生物学及纤维支气管镜检查等技术做出综合判断。对诊断暂不能明确的病例可进行试验性治疗,同时观察痰菌和胸片变化情况,再确定诊断。试验性治疗又称诊断性治疗,是指未能获得病原学或其他...  (本文共2页) 阅读全文>>