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兔急性颅高压时颅内容积与压力的关系

Langfitt等于1 965年描述了颅内空间的容积压力关系为指数形式。此后有很多作者在实验及临床中复制出这种曲线“’“’“一“’。Miller 1979年指出颅内容积压力关系的曲线类似于S形曲线图形‘“’,但未建立此曲线的方程式。本文目的在于探讨颅内容积压力是否为s形曲线,并试图建立这一曲线关:系式。根据国外许多作者实验所得颅内容积压力关系函数式为: p=Peqek?············……(1)(1》 (1)式中P代表容积增加后的颅内压,v代表颅内增加的容积,Peq为平衡状态下的颅内压,k为常数。此式微分后得到微分方程为:AP.·················……(2)式中矍~表示颅内压随颅内容积增加的速率 UV,p代表颅内压,v代表颅内容积,A为常数。 从病理生理角度看,颅腔容积相对固定,其腔内容积包括脑组织,脑脊液及血容量,颅内某一部分容积改变时将引起其它容积代偿性变化。一般颅内压受静脉窦压力,脑脊液吸收阻力,脑脊...  (本文共5页) 阅读全文>>

《实用医技杂志》2005年19期
实用医技杂志

小儿急性颅高压的护理

小儿急性颅高压由多种病因引起,是小儿危重急症之一,也是脑功能衰竭的一个表现。不及时急救,可能有生命危险。2001年1月至2004年12月我科收治急性颅高压21例,现将护理体会总结如下。1临床资料体会21例中男12例,女9例,年龄以新生儿~12岁多见,新生儿10例,~3岁5例,3岁以上6例。引起颅高压的疾病:病毒性脑膜炎5例,化脓性脑膜炎3例,颅高压出血13例,临床表现以惊厥为主14例,意识障碍5例,脑疝2例。2护理2.1病情观察小儿颅高压起病急,发展快、病死率高,护士应严密观察病情,定时监测血压、呼吸、脉搏、体温、瞳孔、肌张力及有无惊厥、意识状态改变等。如出现头痛、呕吐、烦躁、面色改变、惊厥视力减退等某一症状时,应立即通知医生并配合医生采取降颅压的措施。同时24h监测血压,颅内压增高时血压增高,脉压增大,若血压进行性升高有发生脑疝的可能。2.2保持病室安静患儿应绝对卧床休息、保持安静、室内空气新鲜减少人员流动,减少...  (本文共1页) 阅读全文>>

《小儿急救医学》2003年01期
小儿急救医学

小儿急性颅高压的诊断要点

小儿急性颅高压是一组各种原因引起的颅内压增高 (ICP)症状群。小儿急性颅高压的诊断要点是 :1 急性颅高压的临床诊断1 1 剧烈头痛 (Terribleheadache) 发病时间越短、越急 ,头痛症状越剧烈。头痛的部位以全头痛为多 ,少数病例表现双额、颞部疼痛剧烈 ,偶有枕区疼痛。头痛性质以血管搏动性疼痛居多 ,钝痛次之 ,少有头晕感觉。坐位性头痛重于卧位性头痛。少数伴眼花、耳鸣及眩晕。婴幼儿剧烈头痛可表现为扯头发、以拳击头。1 2 喷射式呕吐 (Projectivevomiting) 患儿频繁呕吐 ,可清晨即呕吐 ,与进食无关 ,呕吐后可进食。严重者发生脱水及碱中毒或酸中毒。后颅窝占位病变更易发生频繁呕吐。1 3 视乳头水肿 (Papilledema) 作眼底镜检查时 ,颅高压初期可见视乳头边缘模糊、变红 (先上下 ,后鼻侧、颞侧 ) ,并向外隆起 ;生理凹陷不清或隆起变红 ;静脉搏动消失。中期静脉怒张 ,搏动完全消...  (本文共2页) 阅读全文>>

《小儿急救医学》2003年01期
小儿急救医学

小儿急性颅高压的护理

小儿急性颅高压由多种病因引起 ,是小儿危重急症之一 ,也是脑功能衰竭的一个表现。不及时急救 ,可能有生命危险。 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 10月我科收治急性颅高压 5 0例 ,现将护理体会总结如下。1 临床资料本组 5 0例中男 35例 ,女 15例 ,年龄以 3个月~ 12岁多见 ,3个月~ 1岁10例 ,~ 3岁 2 0例 ,~ 7岁以上 15例 ,7岁以上 5例。引起颅高压的疾病 :病脑38例 (76 % ) ,化脑 6例 (12 % ) ,颅内出血 6例 (12 % ) ,临床表现以惊厥为主 30例 (6 0 % ) ,意识障碍 15例 (30 % ) ,脑疝5例 (10 % )。2 护理2 1 病情观察 小儿颅高压起病急、发展快 ,病死率高 ,护士应严密观察病情 ,定时监测血压、呼吸、脉搏、体温、瞳孔、肌张力及有无惊厥 ,意识状态改变等。如出现头痛、呕吐、烦躁、面色改变、惊厥、视力减退等某一症状时 ...  (本文共1页) 阅读全文>>

北京大学
北京大学

颅高压数学模型的建立研究

目的探讨时间序列自回归单整移动平均(ARIMA)模型、反向传播神经网络(BPNN)和非参数逐步判别方法(NSDA)在颅内压(ICP)监测数学模型中应用的可能性及在该领域的应用前景。方法对颅高压(ICH)患者硬膜外留置ICP监测探头,术后连续采集ICP及大脑中动脉平均血流速度(VMCA)、平均动脉压(MAP)、呼末二氧化碳分压(PETCO2)、心率(HR)等参数。应用SAS软件根据ICP历史数据建立ARIMA时间序列模型拟合ICP变化过程;应用Matlab软件建立众参数和ICP的贝叶斯正规化三层BPNN预测模型;应用SAS软件建立众参数和ICP的NSDA模型。结果所建立的颅内压ARIMA模型,预测误差范围基本在正负3mmHg以内。所建立的BPNN模型预测样本的预测值和真实值的相关系数R = 0.99,平均绝对误差为1.17mmHg,平均相对误差为7.36%。所建立的NSDA模型对于ICP在正常及轻度升增高、中度升高、重度升高三个阶...  (本文共99页) 本文目录 | 阅读全文>>

《辽宁医学杂志》1950年20期
辽宁医学杂志

小儿格林-巴利综合征颅高压型2例报告

小儿格林-巴利综合征颅高压型2例报告中国医科大学第二临床学院儿科(110003)王华,李军沈阳市和平区第一医院(110001)郑彤,王梦华1病例摘要格林-巴利综合征(GBS)临床上多分为三型即周围神经麻痹型、颅神经麻痹型和混合型。临床上偶可见到颅高压型,现将我院收治的2例报告如下,例1:女,6岁,患儿以"进行性软瘫1天"为主诉入院。入院查体:脉搏120次/分,呼吸20次/分;血压12.8/7.5kPa,神清,I度矛盾呼吸,心肺正常。神经系统检查:咽反射减弱,双上肢远端肌力Ⅲ级,近端Ⅰ级,双下肢肌力Ⅰ级,腹壁反射、膝、跟腱反射消失,病理反射阴性,脑膜刺激征阴性。入院后给予抗炎、营养神经药物治疗,同时给予甲基强地松龙冲击疗法。入院第3天,四肢肌力0级,出现Ⅲ度矛盾呼吸,给予呼吸机辅助呼吸,入院第5天出现Ⅵ、Ⅶ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、ⅤⅡ颅神经受累。当晚患儿出现面部潮红,心率170次/分,血压为17.4/12.3kPa,为植物神经紊乱表现。入院...  (本文共1页) 阅读全文>>