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舌鳞状细胞癌颈淋巴结转移的影响因素

浸润和转移是恶性肿瘤的最基本特性,而转移的发生是影响患者预后的最主要因素[1]。据报道,头颈部肿瘤患者如发生颈淋巴结转移,其术后5a生存率为20%~36%,而未发生转移者则为63%~83%[1,2]。为此许多研究者对肿瘤的临床及病理特点进行了大量研究,以图确定引起口腔癌转移的危险因素[1~3]。舌作为具有重要生理功能的口腔器官,其鳞状细胞癌的发生、发展有自身的特点。有报道显示:临床表现为阴性的颈部淋巴结,经组织学检查确定其隐匿性淋巴结转移率达25.71%~34.00%[3,4]。根据肿瘤发生部位及淋巴引流的特点,采取适当的治疗方法对提高患者的生存率具有重要意义。为此,作者对90例舌鳞状细胞癌患者进行回顾性研究,以确定舌不同部位肿瘤转移的特点,并对影响肿瘤转移的临床及组织病理因素进行分析,以期为舌鳞状细胞癌的临床治疗提供参考。1材料与方法1.1临床资料本研究病例为2000年3月至2005年3月郑州大学第一附属医院口腔颌面外科收治的...  (本文共4页) 阅读全文>>

山西医科大学
山西医科大学

早期舌鳞状细胞癌颈淋巴转移相关因素临床研究

目的:早期舌癌(T1-2N0M0)因其舌体血供以及淋巴回流丰富,比其他口腔癌更加容易发生隐匿性淋巴转移,不容易及时发现而导致患者有较高的肿瘤复发率,严重影响生存率和生存质量。因此如何发现早期舌癌的诊断及评估颈部淋巴结转移情况在临床治疗中显得尤为重要,本文通过收集临床资料进行回顾性分析,探讨早期舌鳞状细胞癌颈淋巴转移的一般规律,同时探讨早期舌癌隐匿性颈淋巴转移的相关影响因素,以期为临床对于颈部处理制定更加合理的方式提供理论依据。方法:收集2008年1月至2018年7月在山西医科大学第一医院口腔颌面外科初诊的原发性早期舌癌患者91例。分析早期舌癌颈部淋巴结转移与年龄、性别、原发灶生长部位、浸润深度、T分期及病理分级的相关性,以及颈部淋巴结转移分布的情况、存活率进行统计分析。结果:1.早期舌癌患者共91例,出现颈淋巴转移患者24例,转移率为26.4%,同期进行颈淋巴清扫的患者41例,出现颈淋巴移的患者7例,随访期间出现颈淋巴转移患者5...  (本文共47页) 本文目录 | 阅读全文>>

中南大学
中南大学

口腔鳞状细胞癌对侧颈部淋巴转移相关因素研究

目的:1.探讨口腔鳞状细胞癌(Oral Squamous Cell Carcinoma, OSCC)对侧颈部淋巴结转移(Contralateral Neck Lymph Node Metastases, CNLM)与相关临床病理因素的关系。方法:收集2008年1月-2012年12月间在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科就诊符合入组标准的口腔鳞状细胞癌患者共659例,其中符合对侧颈部淋巴转移标准的患者69名。通过对患者病例资料的回顾性调查及随访收集相关资料。对OSCC原发灶T分期、生长部位、病理分型,与中线的关系和生长方式及同侧颈部淋巴转移等因素进行logistic回归分析和对单个因素进行χ2检验以确定有意义的相关因素,以P0.05为统计学有差异的标准。结果:在本组调查的659例口腔癌患者中,有69例对侧颈部淋巴结转移,其中以28例为首次行双侧颈部淋巴清扫术后病理结果示为pN2c。有41例患者为首次治疗未发现对侧颈部淋巴转移,在术后随...  (本文共49页) 本文目录 | 阅读全文>>

大连医科大学
大连医科大学

影响早期舌鳞状细胞癌颈部淋巴结转移相关因素研究

目的口腔癌是全身最常见的恶性肿瘤之一,而舌鳞状细胞癌(tongue squamous cell carcinoma)在口腔癌中最为常见。淋巴结转移是影响早期舌癌患者预后的重要因素,其5年生存率一般在50%-60%左右。而早期舌癌多为隐匿性转移(occult metastasis)。因此如何准确评估颈部淋巴结转移情况在临床治疗中十分重要。本文通过对临床资料进行回顾性分析,探究早期舌鳞状细胞癌颈部淋巴结转移的一般规律,同时探究年龄、性别、原发灶部位、T分期、浸润深度及病理分级与早期舌癌颈部淋巴结转移的相关性,并讨论隐匿性转移对颈部淋巴结转移的影响。方法统计整理大连医科大学附属第二医院口腔颌面外科于2013年02月至2017年10月期间收治的82例原发性早期舌鳞状细胞癌患者临床资料。其中单纯行原发灶扩大切除术20例,同期行颈淋巴结清扫术62例。所有患者术后均定期按时随访。将临床资料根据年龄、性别、原发灶部位、T分期、浸润深度、病理分级...  (本文共42页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国人民解放军第四军医大学
中国人民解放军第四军医大学

人舌鳞状细胞癌脊髓转移细胞系Ts的建立和生物学特性

舌鳞状细胞癌(SCC)是口腔颌面部肿瘤中最常见的恶性肿瘤,由于舌癌早期易发生颈部淋巴结转移,因而对于舌癌转移机制的研究成为肿瘤学家和口腔医学专家研究的热点。肿瘤的转移是多步骤、多阶段、多因素、多基因综合作用的结果,要想弄清楚转移过程各个重要环节的机制,单靠人体材料的研究是难以完成的,必须建立相应动物和人类肿瘤的不同转移模型和相应的细胞系,并利用这些模型进行转移机制的研究。我们实验室长期进行肿瘤转移的体内及体外基础实验研究。吴军正等利用何荣根等建立的舌癌细胞系Tca8113,经尾静脉注射肿瘤细胞进行不同转移潜能细胞系的筛选,在建立动物模型的同时进行舌癌肿瘤转移机制及敏感抗肿瘤药物筛选方面的研究。在进行裸鼠体内实验时,发现一例经尾静脉注射后42天出现了明显的脑神经症状,原代培养脑组织后建立了舌癌脑的转移细胞系Tb,对其进行了生物学特性及转移相关特性的研究。我们的实验初衷是对Tb细胞系通过动物实验的重复是否能够建立特定器官的转移动物模...  (本文共71页) 本文目录 | 阅读全文>>

《热带医学杂志》2017年09期
热带医学杂志

舌鳞状细胞癌患者发生颈部淋巴结Level Ⅳ转移的因素

头颈部鳞状细胞癌具有发病隐匿,不易早期诊断,容易发生转移和复发,预后不理想等特点,其中颈部淋巴结转移是影响治疗效果和预后的重要和独立因素[1-2]。口腔癌颈淋巴结转移主要发生LevelⅠ~Ⅲ,LevelⅣ~Ⅴ少见,与其它口腔癌相比较,舌癌LevelⅣ转移率相对较高[3]。从个体化、精细化手术治疗方面考虑,早期舌癌患者是否清扫LevelⅣ~Ⅴ还需要继续探讨。因此研究LevelⅣ转移的风险因素对于早期舌癌患者的LevelⅣ手术治疗具有指导意义,本研究拟对舌鳞状细胞癌患者发生LevelⅣ转移的影响因素进行分析,为舌鳞癌患者的临床治疗提供更多参考信息。1资料与方法1.1一般资料收集2008年1月至2015年6月在我院口腔科确诊为口腔鳞状细胞癌的患者资料,确诊依据符合2002版国际抗癌联盟(UICC)中有关口腔癌的定义及范围。纳入标准包括:原发灶为舌鳞状细胞癌(舌前2/3)患者,且无其他头颈癌治疗史;术前无化疗、放疗史;初次手术治疗,非复...  (本文共4页) 阅读全文>>