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罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产腰麻的效果比较

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,其化学结构与布比卡因相似。文献报道,相同剂量的罗哌卡因比布比卡因心血管毒性小,且心律失常发生率低。本文旨在比较2种药物用于剖宫产术腰麻的阻滞效果。1临床资料1·1资料与方法选择ASA 1~2级剖宫产手术患者60例,年龄24~37岁,体重44~75 kg,身高150~163 cm。随机分为两组,R组:罗哌卡因组(n=30);B组:布比卡因组(n=30)。两组均采用L3、4或L2、3椎间隙腰穿,R组给予0·5%罗哌卡因重比重液2·0mL,B组给予0·5%布比卡因重比重液2·0 mL。15 min后,分别观察切皮时皱眉反应,监测血流动力学指标,以及Bromage评分,借此反应运动神经阻滞情况。1·2统计学方法对观察数据中计量资料行t检验统计学处理,P0·05为有显著性差异。2结果皱眉反应及切皮痛,R组分别为28,21例;B组为4,1例。血压下降为基础压的30%、呼吸抑制与恶心呕吐,R组分别为5,0,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中外医疗》2013年20期
中外医疗

盐酸罗哌卡因用于腰硬联合麻醉下剖宫产临床探讨

盐酸罗哌卡因是一种新型的酰胺类局麻药,其麻醉效果与布比卡因相似,与布比卡因相比具有心脏毒性低、运动阻滞轻等优点,目前已在临床广泛应用。对于大多数剖宫产手术,能很好的满足麻醉要求,起效快、镇痛完全、肌肉松驰,产妇血流动力学稳定,麻醉并发症的发生率明显低于布比卡因。为探讨探讨罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术对产妇的影响,选取2011年3月—2012年9月麻醉病例120例进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料行剖宫产手术患者120例孕足月初产妇,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄21~36岁,体重60~95kg,心肺功能肾功能、电解质均正常,无椎管内麻醉禁忌,除外严重妊娠合并症及胎儿疾患。患者随机分为R组和L组,每组60例。1.2麻醉方法患者入室后开放上肢静脉,监测心电图、血压、心率和血氧饱和度。R组用10%GS1.5mL和1%的盐酸罗哌卡因1.5mL配成0.5%的重比重罗哌卡因溶液,R组给以0.5%罗哌卡因2.0mL(10mg);B...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国初级卫生保健》2003年04期
中国初级卫生保健

罗哌卡因与布比卡因腰麻—硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

l资料与方法1.1一般资料选择期行剖宫产的产妇60例,ASA(I一Ⅱ)级,体重(75.2±5.26)k异。年龄(28.4±1.25)岁,孕周:(38土1.2)周。1.2麻醉方法开放静脉快速输入0.9%生理盐水200mlo左侧卧位于k一减k一。间隙行腰麻一硬膜外联合穿刺,见脑脊液流出以后分别注入1.O%罗哌卡因lltll(R组n=30)或注入O.75%布比卡因1.3ml(B组n=30)。注药速度25—30秒。退出腰麻针,向头端置入硬膜外导管4cm,用于术后镇痛。麻醉过程中,如收缩压低于基础值2.50%,静脉给予麻黄素]0mg,,心率低于55次/分,静脉给予阿托品0.3mg。现最高麻醉平面。手术中每15分钟测定1次平面上界,至手术结束。于测定疼痛感觉平面的同时,测定运动阻滞程度。(2)术中麻醉效果的评价:极满意(无需任何辅助性药、腹肌松弛);满意(无痛,腹肌松弛不满意、无须任何辅助性药);不满意(切皮时稍有痛感,需加麻醉药或镇痛药才...  (本文共1页) 阅读全文>>

《江西医药》2008年02期
江西医药

罗哌卡因与布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

腰麻-硬膜外联合阻滞(简称腰-硬联合麻醉)具有起效快、阻滞完善、麻醉药用量少及利于术后镇痛等特点,目前广泛应用于剖宫产手术。罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,分子结构与布比卡因相似,而中枢毒性与心血管反应较布比卡因轻[1]。临床浓度、剂量的罗哌卡因与布比卡因一样,均可安全用于腰麻[2]。本研究旨在探讨等比重罗哌卡因腰麻用于剖宫产的麻醉效应及安全性,并与目前常用的局麻药布比卡因进行比较。1资料与方法1.1一般资料:选择120例剖宫产患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄23~38岁,体重53~89kg,身高152~168cm。术前排除有心肺疾病、妊娠高血压综合征、脊柱畸形;双胎及腰-硬联合阻滞失败的产妇也被排除在本研究范畴。120例产妇随机分为两组:R组为0.75%罗哌卡因1.6ml+脑脊液0.4ml(瑞典阿斯利康公司生产);B组为0.75%布比卡因1.0ml+脑脊液1.0ml(上海禾丰制药有限公司生产)。每组各60例。1.2麻醉方法:全部...  (本文共3页) 阅读全文>>

《海南医学》2011年20期
海南医学

罗哌卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产术的效果观察

腰麻具有起效快、阻滞完善、麻醉用药少等优点,新型的长效局麻药罗哌卡因由于具有高度的感觉运动神经分离阻滞特性,血流动力学稳定,心脏毒性小而被广泛应用于临床,目前国内罗哌卡因应用于腰麻的效果及安全性仍在探索阶段,相关报道较少。本研究比较重比重液罗哌卡因和布比卡因行腰麻用于剖宫产术中的麻醉效果及安全性,探讨罗哌卡因在腰麻中的适宜剂量及相关不良反应,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料2010年4月至2010年11月,选择笔者所在科室剖宫产患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄22~42岁,体重47~74kg,随机将患者分成A、B、C三组,每组30例,排除重要器官功能障碍及妊娠高血压,手术时间35~55min。1.2方法患者入室后监测血压(BP)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸(RR)。用18~20G静脉留置针开放静脉通道输注6%羟乙基淀粉(200/0.5,贺斯,北京费森尤斯卡比公司生产)500ml预扩容,选择...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中外医疗》2014年06期
中外医疗

罗哌卡因与布比卡因应用于剖宫产腰硬联合麻醉的临床效果比较

腰硬联合麻醉是利用腰麻和硬膜外麻醉的特点,使麻醉的效果得到改善。硬膜联合麻醉具有起效较快、麻醉效果较好、肌松效果比较理想的特点,因此广泛应用于剖宫产术中,腰硬联合麻醉过程中不同的麻醉药物会产生不同的麻醉效果,因此应用时需要选择合适的麻醉药物[1]。为研究罗哌卡因与布比卡因应用于剖宫产腰硬联合麻醉的临床疗效,现分析2010年10月—2013年5月间该院收治的准备剖宫产的孕妇120例的临床资料,并报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院收治的准备剖宫产的孕妇120例为研究对象,所有孕妇均无并发症,营养状况良好。随机分为A组和B组,A组60例,初次妊娠的孕妇37例,第2次妊娠的孕妇23例,年龄介于23~40岁,平均年龄为(28±0.7)岁,体重50~75 kg,平均体重为(63.4±0.8)kg;B组60例,初次妊娠的孕妇37例,第二次妊娠的孕妇23例,年龄介于22~39岁,平均年龄(29±0.6)岁,体重为50~75 kg,平均...  (本文共2页) 阅读全文>>