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随机尿样微量白蛋白/肌酐比值与24h尿白蛋白定量结果的对比研究

微量白蛋白尿(m icroalbum in urine,MAU)是糖尿病(d iabetes m ellitus,DM)肾脏损害的早期表现,而24 h尿白蛋白定量(concentration of uric album inw ith in 24 hours,24h-U-A lb)是诊断MAU的金标准。在24 h尿白蛋白定量测定过程中,由于24 h尿标本的正确收集比较麻烦以及较长的测定周期,限制了24 h尿白蛋白定量测定在临床上的广泛应用。本文通过对2型糖尿病(type 2 d iabetes m ellitus,T 2DM)患者进行24 h尿白蛋白定量测定、随机尿样微量白蛋白/肌酐比值(urine m icroalbum in/creatin ine,U-mA lb/C r)测定、空腹血糖(free p lasm a g lucose,FPG)及糖化血红蛋白(g lycation hem og lob in A IC,GHbA...  (本文共3页) 阅读全文>>

南方医科大学
南方医科大学

随机尿白蛋白/肌酐比值在妊娠期高血压疾病中的诊断和预测价值

研究背景妊娠期高血压疾病是妊娠期妇女所特有而又常见的全身性疾病,以妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿为特征,子痫前期是妊娠期高血压疾病的严重类型,并伴有全身多脏器的损害,严重者可出现HEELP综合征、胎盘早剥、脑出血、肺水肿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭、弥散性血管内凝血、胎儿生长受限等,甚至发生母婴死亡,孕产妇死亡率4.2/10万。流行病学调查结果显示,目前我国发病率9.4%,国外报道7%-12%,子痫前期的发病率约为5-10%,患有子痫前期的妇女远期很有可能发展为心血管疾病和肾病病变,迄今为止仍然是母婴发病率及死亡率较高的主要原因。如何有效地预测、诊断、治疗和预防子痫前期,已成为全世界妇产医学界共同关注的问题,也一直以来都是病理产科研究的重点。妊娠期高血压疾病以妊娠期高血压和子痫前期最为常见,大部分患者妊娠前并无高血压病史,发病时通常以血压升高和(或)尿蛋白阳性为主要表现。由于血压受外界因素干扰较大,所以蛋白尿就成为衡量病情严重程...  (本文共101页) 本文目录 | 阅读全文>>

《菏泽医学专科学校学报》2017年03期
菏泽医学专科学校学报

高血压早期肾损伤患者多时段尿白蛋白的监测

我国高血压人数已达1.6亿,且绝大部分高血压患者没得到良好控制[1]。高血压可导致靶器官肾脏损伤,引起肾脏小动脉硬化,管壁增厚,官腔变窄,进而继发肾实质缺血性损害。高血压病患者肾损伤早期缺乏明显的临床表现,若不通过筛查很难发现早期肾损伤的患者。等到尿中出现蛋白异常时,已失去治疗的最佳时机。尿白蛋白(UA)检测用于筛查高危患者(高血压、糖尿病等)早期肾损伤已得到公认。白蛋白尿的出现早于肾小球滤过率的下降,反映了可逆的由肾小球超滤引起的肾功能异常。早期检测UA,对阳性者及时尽早进行相应的治疗,可以防止患者肾脏疾病的进一步发展。24小时UA定量是UA检测的公认标准[2]。但24小时尿液标本收集耗费时间较长、患者依从性较差等问题导致标本收集完整性难以保证,限制了24小时UA的临床广泛应用。而随机尿标本虽然留取简单,但UA排泄情况在不同时段标本间的变异较大,使检测结果的可靠性受到影响。此外,现行的尿微量白蛋白尿肌酐比值(ACR)判断值(c...  (本文共5页) 阅读全文>>

《吉林大学自然科学学报》1986年03期
吉林大学自然科学学报

高纯度人尿白蛋白的制备

为了研究人尿自蛋白的性质,首要的问题是要得到高纯度的人尿白蛋白。制备低纯度的人尿白蛋白并不困难,文献中已有报导〔1,2气本文中人尿白蛋白粗品的制备是我们自己摸索的一种方法.但要得到高纯度的人尿白蛋白却是很困难的.我们采用了亲和层析法,使粗品白蛋白的纯度大幅度地提高,再经过CM一ScP灿dcxC。。柱层析后,即可得高纯度的人尿白蛋白.此种白蛋白既可做为标准蛋白使用,又可做为许多酶(尤其是诊断用酶试剂)的保护剂.同时,此种方法为医学中分离患者尿液中的白蛋白提供了一种新的,可参照的方法. 我们将分离出来的人尿白蛋白的性质进行了研究〔3,4〕,发现它的N一末端氨基酸为AsP,C一末端氨基酸为L叨,分子量为68 00。,等电点为4.6一4.7.这些均与人血白蛋白相同.同时经过其免疫学性质的研究,氨基酸组成分析及酶解肤谱的研究均证明它与人血白蛋白是结构相同的分子.因而可以广泛用于代替人血白蛋白,且具有比人血白蛋白来源丰富及成本低廉之优点.一...  (本文共5页) 阅读全文>>

《吉林大学自然科学学报》1984年04期
吉林大学自然科学学报

人尿白蛋白的性质研究(Ⅰ)

白蛋白作为有效的生化药物,日益受到人们的重视,需求量不断增加.开发新的白蛋白原料来源已成为迫切的问题.人尿白蛋白可否代替人血白蛋白,国外已有人做过报导.有人〔1〕认为人尿白蛋白是人血浆白蛋白降解后的产物,还有人〔2〕认为人尿白蛋白与人血浆白蛋白是同一分子,性质基本相同。我们利用吉林大学生物化学试验厂分离出的人尿白蛋白对此做了较全面的考查。一、材料和方法 1。材料 人血白蛋白:西德进口分装,人尿白蛋白:吉林大学生物化学试验厂特制产品〔3〕;标准DNP一氨基酸:英国BOH化学试剂公司产品,载体两性电解质:LKB1809一101,pH3 .5~10.。;福氏佐剂(羊毛脂:石腊油=1:3):白求恩医科大学供给;比利时兔(六个月以上):公主岭劳改农场供给;死卡介苗(70mg/ml):白求恩医科大学供给,其它试剂均为分析纯以上. 2。方法 (l)白蛋白N一末端氨基酸的测定采用FDNB法〔4〕.(2)等电聚焦电泳法测白蛋白的等电点采用文献〔5...  (本文共5页) 阅读全文>>

《实用心脑肺血管病杂志》2011年08期
实用心脑肺血管病杂志

尿白蛋白测定及其定量的临床分析

近年来,尿白蛋白正逐渐取代尿总蛋白,成为尿液蛋白化学的主要检测项目,2002年美国临床生化学会(NACB)发布的糖尿病诊断及治疗的实验室检测应用指南中,将尿白蛋白检测作为糖尿病并发病症诊断及筛查的主要指标,美国肾病协会的肾脏病教育计划(NEKDP)更是将尿白蛋白与肾小球滤过率一起列为重要的肾脏疾病的早期筛查及诊断指标,尿中的蛋白定量是很重要的检测项目,尿白蛋白超标是各种原因引起的肾损伤的早期标志,近年来“尿微量白蛋白”检验,对早期发现糖尿病肾病尤有价值,且与心血管疾病[1]及其严重程度[2]、高血压、代谢综合征、妊娠子痫以及某些肿瘤和血液病有密切关系,其临床重要性日益增加。我国目前尚无统一的指南规范尿白蛋白的检测,定量及报告要求,尿白蛋白检测及定量,报告中存在着诸多问题,影响其更好的临床应用。其中标本留取及其判断阈值,尿白蛋白定量测定及标准化是几个主要问题。1尿白蛋白标本的留取1.1尿白蛋白排泌受多钟因素影响,如饮水量,排尿量,...  (本文共1页) 阅读全文>>

《实用心脑肺血管病杂志》2010年07期
实用心脑肺血管病杂志

尿白蛋白测定及其定量的临床分析

近年来,尿白蛋白正逐渐取代尿总蛋白,成为尿液蛋白化学的主要检测项目,2002年美国临床生化学会(NACB)发布的糖尿病诊断及治疗的实验室检测应用指南中,将尿白蛋白检测作为糖尿病并发病症诊断及筛查的主要指标,美国肾病协会的肾脏病教育计划(NEKDP)更是将尿白蛋白与肾小球滤过率一起列为重要的肾脏疾病的早期筛查及诊断指标,尿中的蛋白定量是很重要的检测项目,尿白蛋白超标是各种原因引起的肾损伤的早期标志,近年来“尿微量白蛋白”检验,对早期发现糖尿病肾病尤有价值,且与心血管疾病,及其严重程度,高血压,代谢综合征,妊娠子痫以及某些肿瘤和血液病有密切关系[1-2],其临床重要性日益增加。我国目前尚无统一的指南规范尿白蛋白的检测,定量及报告要求,尿白蛋白检测及定量,报告中存在着诸多问题,影响其更好的临床应用。其中标本留取及其判断阈值,尿白蛋白定量测定及标准化是几个主要问题。1尿白蛋白标本的留取1.1尿白蛋白排泌受多钟因素影响,如饮水量,排尿量,...  (本文共1页) 阅读全文>>