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“脉”与“脉诊”

在中医理论中,“脉”是一个常用的概念。它的内涵是什么?按一般人的理解,“脉”即行血的血管,相当于中医的血脉。《素问·脉要精微论》[1]曰:“夫脉者,血之府也。”明确指出:“脉”是客纳血液的器官。却没有指出这是“血脉”。然而在中医理论中,与“血脉”内涵不同的还有“经脉”。“经脉”的使用比“血脉”更普通更多见。由此可见,“脉”不是单指“血脉”,也指“经脉”。《灵枢·经脉》[2]中,十二经脉均用“脉”来表述,称为:“肺手太阴之脉”“大肠手阳明之脉”“胃足阳明之脉”“脾足太阴之脉”“心手少阴之脉”“小肠手太阳之脉”“膀胱足太阳之脉”“肾足少阴之脉”“心主手厥阴心包络之脉”“三焦手少阳之脉”“胆足少阳之脉”“肝足厥阴之脉”。可见“经脉”又可称“脉”。《灵枢·经脉》[2]又曰:“经脉十二者,伏行分肉之间……诸脉之浮而常见者,皆络脉也。”这里诸“脉”,统指“经脉”与“络脉”。“脉”这一概念,已作为“血脉”“经脉”“络脉”的通称使用,切不可见“...  (本文共3页) 阅读全文>>

北京中医药大学
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中医脉诊起源及《脉经》以前各脉诊法本义研究

目的:通过对脉诊起源探索及各种脉诊方法古代文献的深入研究,重现早期脉诊体系面貌,分析不同脉诊方法的命名理据、演变过程及其在临床诊疗中对人体脉动信息处理的思维方法,深化脉诊在四诊中的利用价值,为推进完善中医脉诊体系和现代化的发展提供文献依据。方法:1.文献搜集及纳入标准:运用文献版本学对所参考的古籍进行优质排察,体现文献学术内容的准确性及价值性。2.检索内容:脉诊理论及临床诊疗的原文论述。3.检索方法:采用电子检索和手工检索相结合的方式。电子检索《中华医典》和相关书目的电子版,同时手工检索相关书目的善本。将电子检索结果与手工检索结果相比对,以确保检索结果的可靠性。4.资料的整理和存档:将文献中与脉诊相关的论述摘录到EXCEL表格中存档。逐条分析原文,察阅相关注解、校释著述,归纳总结脉诊起源及各种脉诊方法在古籍文献中相关论述。5.撰写成文:参考相关史料,对上述系统整理后的脉诊文献进行客观分析。结合《史记》《淮南子》《盐铁论》等史料文...  (本文共185页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
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基于文献和专家访谈的浮、沉脉的脉象特征与临床意义研究

背景脉诊属于中医四诊中的切诊,是指医生用手指切按患者的脉搏,根据脉动应指的形象(即脉象),以了解病情,辨别病证的诊察方法,备受历代医家重视。由于脉象的获取主要依赖于医生手指的主观感觉,历代医家对脉象的认识不尽相同。现今,中医诊断学教材在古人的基础上,主要介绍通过切按寸口部位获取的28种常见脉,具体内容包括脉象特征和临床意义。那么教材中所介绍的脉象特征和临床意义是否符合临床实际?是否充分传承和表达了古人的认识?当今医生的认识及在临床中的应用是否存在较大差异?基于此,本文从28脉中最基本的浮、沉脉入手,拟通过文献研究和专家调查访谈,梳理当今对浮、沉脉的认识,以及古人对浮、沉脉认识的发展源流,为脉象的规范化研究及指导临床实际提供一定依据。目的首先,通过整理历版高等院校国家统编中医诊断学及内、外、妇科教材,了解当今教材对浮、沉脉的认识;其次,借助专家访谈,调查其脉象特征和主病在临床的实际应用情况;最后通过古今文献梳理,考镜浮、沉脉的脉象...  (本文共269页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
北京中医药大学

基于脉动信息获取的中医脉诊数字化、可视化探讨

脉诊的信息模糊、不定量、主观性强等特点,限制了中医诊断的客观化。目前中医脉诊仪的共同特点是描记脉搏压力波动的一维信号,因此,目前所提取的脉诊信号特征参数,不足以全面反映中医脉象包含的所有信息。本研究运用现代科学技术和方法,在对脉学文献整理、脉诊经验总结的基础上,对中医脉诊信息采集关键技术进行研究。突破了以往仅从“脉位、脉数”属性方面,分析单一信号特征参数的不足,在理论与技术的指导支持下,成功实现了多维脉动信息的同步获取,强调对“脉形、脉势”的信息获取与表述。在脉诊四种属性数字化模拟重建的基础上,初步完成了触觉信息视觉化的阶段性工作。主要内容:(1)脉诊“位、数、形、势”四种属性简化归类法的提出及四种属性的数字化实现。(2)可视化的传感技术:研制一种脉动信息获取装置,该装置可以同步提取压力、B超、心电、光电容积信号,其探头采用仿生柔性压力传感器、超声探头与液体水复合的方式,固定于水囊外套中。超声探头正前加水囊,压力传感器位于水囊侧...  (本文共122页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国中医科学院
中国中医科学院

非杓型高血压病脉象特点与踝臂指数、ApoE基因多态性的相关性

脉诊是重要的中医临床技术,现代中医均仅以“寸口脉”作为临床脉诊技术。历史上首次出现“独取寸口”的诊法是源自《难经》。寸口脉为桡动脉的部分节段,是中医辨证体系的重要部分。寸口脉可以反映全身气血周转规律,也是脉气流经的起始点,与动脉硬化和高血压具有相关性。非杓型高血压是指夜间血压高于正常,昼夜曲线变浅或消失的一类高血压,昼夜节律失常夜间气血发生明显变化。非杓型高血压与动脉硬化程度、心脑血管事件密切相关,寸口脉的三部九候变化与非杓型高血压昼夜节律之间,目前尚无相关研究。本研究分为三个部分:研究综述、文献研究和临床研究。临床研究包括三个内容,一是非杓型高血压与脉象特点的相关性研究,二是非杓型高血压患者踝臂指数与脉象的相关性研究,三是非杓型高血压患者ApoE基因多态性与脉象的相关性研究。第一部分 研究综述本部分从三个方面进行了文献综述。综述一 寸口脉诊仪研究进展。介绍了脉诊仪的基本原理、研究进展和存在问题。脉诊仪研究在国家七五时出现脉诊仪...  (本文共89页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
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缓脉的脉象特征及临床意义的文献研究

背景脉诊属于中医“四诊”中切诊的主要内容,当今临床主要依据28脉诊察疾病。因此,其脉象特征及临床意义是脉诊的主要内容。缓脉是28脉之一,但在当代高等中医药院校的相关教材及脉学专著中,对其脉象特征及临床意义的描述存在不一致、甚至有偷换概念和逻辑矛盾的情况,直接影响到对临床实践的指导和中医脉诊的传承。那么在古代文献中是如何论述缓脉的?当今大家又是如何认识缓脉的?我们应该赋予缓脉一个什么样的内涵呢?基于这些问题,开展关于缓脉的文献研究具有重要的理论价值和现实意义。目的探索古人对缓脉认识的演变轨迹,分析当今“缓脉”之所以“混乱”的主要原因,并密切结合临床,初步提出解决的方法,为规范缓脉的脉象特征和临床意义及提高脉诊的实用价值提供依据。方法1缓脉脉象特征及临床意义的文献研究1.1古代文献研究选择具有代表性的中医古医籍,解读、分析、梳理其有关“缓脉”脉象特征和临床意义的记载与论述,归纳、总结不同时期古代医家对于“缓脉”认识的脉络和演变轨迹。...  (本文共102页) 本文目录 | 阅读全文>>