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颌骨囊肿手术方法的改进

领骨囊肿为口腔领面外科常见病,已有不少文献报道〔1、2〕,但对于领骨囊肿的手术方法及预防术后感染等间题,尚缺乏深入探讨。对于小型领骨囊肿,采用简单的刮囊后严密缝合,常能获得一期愈合,但对于较大型囊肿,则常感处理困难:如果仅采用严密缝合术,由于术后遗留骨腔过大,容易继发感染;如果采用开放填塞术(袋形术),术后需多次换药,疗程很长。本文根据我院1962年以来收集的600例大、中型领骨囊肿,分析了早期病例手术方法中存在的缺点,与后期病例改进后的手术方法进行对比,并对领骨囊肿的手术方法、手术适应症、如何预防术后感染及牙齿保留等间题进行讨论。 一般统计 一、性别、年龄:男385例,女215例。年龄4~68岁(表1),其中以青少年及中年人多见,老年人较少。 二、临床表现:领骨囊肿发生时间较早,出现症状常较晚,多在出现症状后几周、儿月至1~2年内就诊。就诊时常见症状为领面部肿胀(417例)、疼痛(187例)、口内疹(151例),少见症状为拔牙...  (本文共7页) 阅读全文>>

《实用口腔医学杂志》2006年02期
实用口腔医学杂志

颌骨囊肿手术方法的改进

颌骨囊肿是口腔颌面外科的常见病、多发病。一般中小型颌骨囊肿的治疗方法均可以在门诊行囊肿摘除术。传统的手术方法在剥离囊壁时颇感困难并有出血多、手术时间长等缺点,为此我科采用超声波洁牙器剥离囊壁新方法,以图克服这些缺点。自2003-09~2005-09我科采用此法施行颌骨囊肿手术共7例,现报道如下:1一般资料本组病例共7人,性别男4人,女3人。年龄20~29岁3例,30~39岁者1例,40岁以上者3例。1.1囊肿部位11根尖囊肿3例,123根尖颌骨囊肿3例。1123颌骨囊肿1例。1.2囊肿大小与范围直径2cm以内者3例,2~4cm者3例,4cm以上者1例。侵犯牙齿:2个牙根者3例,3个牙根者3例。4个牙根者1例。1.3合并感染者根尖囊肿曾经合并化脓性感染者1例。1.4病源牙处理所有病源牙及受侵犯的牙齿(指根尖位于囊腔内的牙齿)均在术前作RCT术或去髓术,术中作根尖切除术或根尖刮治术。1.5手术方法按常规方法切口、翻瓣、开窗、充分显露...  (本文共1页) 阅读全文>>

《锦州医学院学报》1988年04期
锦州医学院学报

颌骨囊肿术后拔牙窝引流

领骨囊肿是口胶颁面部良性肿瘤可致ha面部畸.形;影响咀嚼功能及美观:可引起神经症状骨折;有些囊肿易复发甚至恶变。 目前,领骨囊肿的诊治并不困难,多采取手术摘除。术后囊腔内多半填入碘仿纱条,关于碘仿纱条从何引流,目前报道很多,我们对16名领骨囊肿手术井需要拨牙的患者进行了自牙槽窝内引流,效果良好,现介绍如下:常诊断领骨囊肿,1987年12月在局麻下行囊肿摘除术,囊肿约6又4.8欠8 co3,术中拔除i毛,放入碘仿纱条自牙槽窝内引流。术后4天撤部分纱条,6天再撤一部分,7天全撇拆线,创口I期愈合。一周后复诊,拔牙窝愈合良好。讨 临床资料及结果 16名患者中,男9人,女7人,年龄扮至68岁,平均35.4岁,囊肿发生于上领骨12名,下领骨4名,肿物约3.5火2 x4至6义4.8x som“。其15名均在10天内撤出全部纱条创口愈合良好,有‘一例术后6天撤出全部纱条,拔牙创口愈合欠佳,又将碘仿纱条仅置入牙槽窝内,1。天后基本愈合(拔牙窝处...  (本文共1页) 阅读全文>>

《浙江医学》1988年05期
浙江医学

上颌骨囊肿53例X线分析

领月·囊肿是口腔科常见疾病,上领骨较下领骨为多〔”“丁。下领骨囊肿,X线平片检查易显示,上领骨囊肿,由于上领骨解剖结构复杂,组织结构互相重叠较多,常规X线平片‘检众常被漏诊或误诊。本文收集浙医二院1981年至1987年经X线检查和手术病理证实的53例上顽骨囊肿进行分析。 一、一般资料 (一)性别与年龄男33例,女20例。年龄10~73岁,平均36岁。 (二)临床表现53例均有不同程度的领l8i部肿胀畸形,其中伴有胀痛13例,牙根部窿管形成和流脓10例,牙痛5例,牙齿松动3例。原有牙外伤史4例,拔牙史2例。 (三)手术与病理53例上领骨囊肿均在手术后作病理检查,结果,根尖囊肿35例,含牙囊肿n例,始基囊肿2例,鼻鳄管囊肿3例,球上领囊肿1例,单纯性骨囊肿1‘例。 ’二、X线表现 (一)发病部位53例中,上须骨前牙区28例,侧牙区20例,磨牙区5例。根尖囊肿发生在前牙区有15例,侧牙区]8例,磨牙区2例。含牙囊肿发生在前牙区8例,磨...  (本文共2页) 阅读全文>>

《承德医学院学报》1988年02期
承德医学院学报

19例颌骨囊肿形成术后瘘的原因

1引言 领骨囊肿是口腔颁面外科常见病,己有不少报道〔1〕,本病的主要治疗方法是手术,但有时会形成术后痰。6年来我院对114例病人进行了手术,共中有19例形成了术后痰。为减少手术后蜜道的发生,本文特对形成术后瘦的原因和处理办法进行了分析讨论。2”临床资料 2.1一般情况:手术对象为1980~1987年我科收治的114例领骨囊肿病人。其中有95例经病理证实(占83.3%)。在114例手术的病人中有16.7%的病人形成了术后痪。 2.2术后痰的诊断标准:术后拆线前到拆线后一周内发现伤口部分裂开或痰孔形成,短期内未自行愈合。 2.乙病变范围:按囊腔的最大直径厘米数计算,分为2 em以内、3一4 cm、5cm以上三组。 2.4术后廖与囊肿部位的关系:在114例中,上领囊肿81例,术后瘦13例,占总发生率11.4%;下颁囊肿33例,术后痰 6例,占总发生率5。3%。(详见表1):表1术后痰和囊肿部位的关系 看上表,似乎上领磨牙和(或)升枝区...  (本文共3页) 阅读全文>>

《口腔医学纵横》1988年03期
口腔医学纵横

侵犯上颌窦颌骨囊肿治疗体会

领骨囊肿在临床工作中多见,但大型囊肿侵犯上领窦致而部畸形而就诊者,查阅文献二育完整资料报道不多,我科白19 65年至1985年期间,共诊治56,例现小结如下。 一般资料:男,37例;女,四例。年龄,!I一I。岁25例;:o一2。宁“12例;30一39岁rs例;40岁以上14例。职业以农民为主(32/56),其次为学生(一4乃6).‘葫,省型 图2葫芦型示意图用梯形瓣切口法. 倒梨型图3倒梨型示愈图2、倒梨型囊肿一般采用低位弧形瓣法切口术术后二种切口伤口愈合情况对比见附表。附裹56例领骨囊肿二种切口愈合性情况对比差一一l一3一良-2 52‘20 1252 病变部位:①L领书含牙囊肿12例:②上领骨含牙囊肿侵犯上领窦7例;。很端囊肿浸犯上领窦30例(前牙9例,后牙21例;内有包裹性脓肿8例):④拔牙后并发口腔上领窦瘩4例,摄片可见根端骨质广泛性破坏,术中均发现囊壁占据整个上饭窦。⑥双侧上领窦表皮样囊肿3例。 临床特点: 1、所有病例...  (本文共2页) 阅读全文>>

《现代口腔医学杂志》1988年03期
现代口腔医学杂志

颌骨囊肿手术后瘘的原因分析

领骨囊肿是口腔领面外科常见病。术后赓发病率较高,应引起足够重视。木文对114例领骨囊肿手术后姿形成的原因分析如下: 材料和方法 1980~2987年我院收治224例领骨囊肿,其中95例作了病理检查。 术后赓诊断标准:拆线前到拆线后一周内创口部分裂开或痰口形成,短期内未自行愈合。 病变范围按囊腔最大直径计算,分为Zcm以内, 3~4“m,6“m以上三组。 一、114例领骨囊肺术后窖19例,发生率16,6%。其中牙源性雍肿99例,术后廖发生率17,2%,非牙源性囊肿15例,术后姿...  (本文共1页) 阅读全文>>