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初期釉质龋中暗带的超微结构研究

从组织学上可将初期釉质龋分成四带,即透明带、暗带、损害体部和表面带。早期应用偏光显微镜和显微放射照相术对暗带进行观察研究,认为暗带是由于再矿化所形成的〔1〕。本文应用透射电镜对暗带进行观察分析,运用氢离子减薄技术制做超薄样品,目的在于研究暗带内的超微结构变化,以进一步探讨暗带的形成。1材料和方法 选取已萌出的恒磨牙初期釉质龋齿(白圣斑和棕色斑),经1。%中性福尔马林液固定,制备适当体积的含龋损的组织块,EPQn812包埋剂包埋,平行于釉柱方向切割,采用附贴磨片法制作纵磨片〔幻。切片磨至约1。。“m时在光镜下检查暗带的情况,对含有典型暗带的包埋块继续切片、磨制,最后抛光磨片双面,得到厚约30~50卜m的薄片。 在光镜下对组织进行定位,将所选择的区域用单孔铜网圈起来。离子减薄。样品在穿孔前后分别进行显微照相,以便在电镜下辨认和定位。 样品单面喷碳。应用H一80。高分辨透射电镜观察,工作电压200KV。拍摄SAD照片。本文观察了10例...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国城乡企业卫生》2015年06期
中国城乡企业卫生

早期釉质龋治疗的研究进展

临床上,早期釉质龋损其表现为表面脱矿,失去光泽,变粗糙,呈白垩色或棕色斑块,其主要的病理表现是在完整的釉质表面下方发生明显的脱矿,牙体组织损坏相对较少,龋变环境得不到及时处理,会进一步发生脱矿,形成实质性缺损,继而会影响患者的咀嚼功能及生活质量,因此早期干预对维持牙体组织的完整性是十分关键[1]。现将早期釉质龋现阶段的治疗情况综述如下。1再矿化疗法再矿化疗法主要是利用破坏性脱矿因素与修复性再矿化因素之间的不平衡关系,使再矿化大于脱矿,从而使牙体组织表面有新的硬组织修复产生,修复原有的非实质性缺损。1.1含氟制剂氟的防龋原理:一方面在于氟对羟基磷灰石的作用,氟能够到釉质中,与其反应生成不溶于酸的氟磷灰石,降低其溶解性,改变晶体的结构。随着pH值下降,氟离子逐渐被释放出来,减少处于牙釉质表面的矿物质溶解,促进釉质的再矿化,一方面氟在牙釉质表面形成氟化钙样的物质可释放氟离子增强了釉质抗脱矿的能力,降低表面自由能,同时氟对菌斑细菌的作用...  (本文共4页) 阅读全文>>

《上海口腔医学》2013年04期
上海口腔医学

渗透技术及抛光对人工早期釉质龋表面粗糙度的影响

早期釉质龋是指局限于釉质层内、尚未形成洞的矿物质丧失[1],临床表现为白垩色斑块,病理表现为釉质表层相对完整而表层下严重脱矿[2]。其早期预防、诊断及治疗近年受到广泛关注。药物治疗和再矿化治疗是目前治疗早期釉质龋常用的非创伤性方法,但治疗效果不理想,而创伤性治疗也不易被患者接受,渗透技术是近年出现的治疗早期龋的微创技术。渗透树脂的性能和应用目前研究颇多,但关于渗透树脂治疗后,牙表面不同处理方法的研究少见报道。早期釉质龋治疗后的表面粗糙度直接影响菌斑的附着、色素的沉积、材料的稳定及继发龋的形成,因此,渗透治疗后选择一种合适的表面处理方法,对于渗透树脂治疗的远期效果尤为重要。本研究通过研究渗透技术及不同抛光方法对早期釉质龋表面粗糙度的影响,为临床工作提供参考。1材料与方法1.1离体牙的选择收集新鲜拔除的牛下切牙54颗,离体后立即去除软组织、软垢和牙石,冲洗干净,置于4℃生理盐水中备用。牛牙纳入标准:来自同龄成牛下切牙,釉质发育完全、...  (本文共5页) 阅读全文>>

《中国医药指南》2012年35期
中国医药指南

早期釉质龋非创伤性治疗的临床疗效

牙釉质作为龋病最先侵入的组织,而受到人们的特殊关注。氟化牙釉质用于治疗早期釉质龋已有半个多世纪的历史。但是我们对氟防龋的认识还远远不够。釉质龋是在以细菌、牙菌斑、食物以及牙所处在的环境等多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏,随着牙体硬组织的不断破坏,可逐渐造成牙冠缺损、成为残根、终至牙缺损。破坏了咀嚼器官的完整性。因此早发现、早治疗、早预防是降低早期釉质龋发病率的有效措施[1]。1临床资料和治疗方法采集我院2005年1月至2011年6月的72例患者共82颗牙。其中男性30例,女性42例。年龄从8~68岁。随机分成两组,一组36例41颗牙为药物组;另一组36例41颗牙为在矿化组。两组在年龄、性别上无显著差异。药物疗法先清洁患处,用75%酒精棉球反复涂擦彻底清除菌斑、隔湿、吹干,用小棉球蘸75%氟化钠甘油糊剂(主要成分是氟化钠和甘油)反复涂抹患处1~2min。每周进行一次,一个疗程擦拭4次。再矿化治疗:含漱时需使用人工自行配...  (本文共2页) 阅读全文>>

《口腔医学》2003年04期
口腔医学

初期釉质龋中化学成分的空间分布

已有研究显示,牙体组织中几种微量元素与龋病密切相关。在龋病脱矿和再矿化过程中,这些微量元素可通过作用于细菌产酸或影响牙磷灰石的理化特性,从而具有致龋或抑龋作用¨。’。应用电子探针微区分析(electron probe micro.analysis,EPMA)技术对自然初期釉质龋中化学成分的空间分布进行检测,可进一步认识重要微量元素的空间分布与龋病发生、发展和静止的关系。l材料与方法1.1标本收集 选取因正畸、智齿拔除的年轻人后牙,牙邻面接触点下方可见白垩色斑块,但无龋洞形成,以此作为初期釉质龋标本。1.2标本处理 牙拔除后去除软垢、牙石和软组织,用蒸馏水冲净,置于10%甲醛中固定24~48 h。取出后,蒸馏水冲洗,自然干燥。用金刚砂片沿颊舌向穿过病变区将牙体纵切剖为两半。将龋病变牙体组织,一半制成磨片,光镜下进一步证实为初期釉质龋,另一半用于化学成分检测。1.3 EPMA检测 将所有牙体组织标本切面磨平、抛光、喷碳。在.IXA一...  (本文共3页) 阅读全文>>

《广东牙病防治》1980年40期
广东牙病防治

电化学人工釉质龋和早期光滑面釉质龋组织病理学比较

自1990年黄力子提出“龋病发病机理的生物电化学理论”以来,牙齿的电化学特性与龋病的关系愈来愈受到人们的关注[1,2],特别是在实验室用离体人牙通过电化学的方法形成电化学人工龋模型的成功,更为这一理论提供了直接的实验证据[3]。为进一步验证“生物电化学理论”,本文采用生物显微镜和扫描电子显微镜等手段观察电化学人工釉质龋和早期光滑面釉质龋,对二者的组织病理学特点进行对比。材料和方法1电化学人工釉质龋标本的选择、处理和分组。选择完整无龋、新拔除的磨牙或前磨牙10颗,经肥皂水洗刷,超声洗涤10分钟后,在体视显微镜下观察,选择纹理清晰、有光泽、无白垩斑、无裂隙的颊面和舌面中央处开窗为实验区,大小约4×3mm2,其余牙面全部用指甲油涂布。采用我们的电化学人工龋模型的形成方法[3],选用0.1M氯化钾溶液作为电解液,电解液接电压较低的稳压直流电源,由前述实验的6V降为3V,实验时间仍为7天,但由于电压低,电解池阳极氧化作用较轻,故只能形成...  (本文共2页) 阅读全文>>