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结扎脾动脉治疗外伤性脾破裂的实验研究

一氏期以来,一般认为脾脏的功能对人体无关紧要,因而对外伤性脾破裂广泛采用切除术治疗。自1952年King〔1〕等人报告脾切除可以引起超级感染后,逐渐引起了人们的重视,对脾脏功能重新认识,了解脾脏是人体重要免疫器官之一,因此对外防性脾破裂的治疗,主张尽量保留脾脏者,日渐增多。 目前外伤性脾破裂保留脾脏的治疗方法有:保守治疗〔2,3〕,脾破裂修补术,脾动脉结扎术〔“〕等。据报导这些方法可能达到止血,保留脾脏功能,避免手术或缩短手术时间的目的。本文是通过动物实验,探讨采用脾动脉结扎术治疗脾脏损伤的可靠性,供临床应用的参考。实验方法 本实验选用30只成熟健壮的雌雄家免,体重2一3公斤。 一、实验分组按照设计方案,根据损伤类型的不同,10只家兔给以挫裂伤,10只给以纵形切割伤,10只给予横形断裂伤。 二、手术操作局麻,用0.5%奴佛卡因10毫升,经左中腹直肌切口进入腹腔,提出脾,测量大小,观察确无病理改变后,按以上设计造成不同类型的损伤。...  (本文共5页) 阅读全文>>

《解剖学通报》1965年01期
解剖学通报

脾动脉终末分支的初步观察

有关脾动脉分支的研究,Miehels(1942)「1〕、Clausen(1958)〔,〕、吉川、松井(1960)〔a、4,和谷川(1962)「“〕褚氏已有报告。但国人情况究竟如何,尚未见甜文献。有鉴于此,三年多来,我俩在学生实习用的86具成年尸体(古66、早20)中,仔糊剖查过脾血管的行径和分支,现将脾动脉籽末分支的部分查料整理出来,报导如下: 脾动脉的脾支. 脾动脉的一极分支分为两支主于(称为上、下胳动脉干)者有71例,占82.56%;分为三支主干(称为上、中、下籽动脉干)者有巧例,占17.44%。 脾动脉在进入脾实质以前,一般发出3一5极的分支,其最末极的支数,‘最少为10支,最多达22支,平均是16支。按动脉分支的分布情况来看,77例(占89.53%)属于集中型,其余9例(占10 .47%)属于弥散型。同时注意到动脉籽枝的管径粗栩与脾脏大小基本上成正比,而籽支数的多少似与脾脏大小无关。脾动脉的胃支 胃网膜左动脉从下修动脉干...  (本文共2页) 阅读全文>>

《煤矿医学》1980年Z1期
煤矿医学

脾动脉的终支和在实质内的分布与脾的分叶和分段

25具尸体标本做脾动脉解剖,17例做了脾动脉的铸型。观察结果脾动脉有2/3在脾门分为上、下二终支,1/3在胰尾与脾门之间分为终支。12%的脾有上极和下极支,另12%只有上极支,50%有下极支,26%只有上下二终支。 脾动脉铸型中77%分为上、下二终支,23%分为上、中、下三终支。再次一级分支则变异甚大。分隔各终支的无血管平面与外面的切迹一致。这些平面可划分脾叶,在只...  (本文共1页) 阅读全文>>

《昆明医学院学报》1982年01期
昆明医学院学报

脾动脉的节段分布

随着对啤脏免疫功能研究的进展,脾脏不再认为是可有可无的器官,牌损伤作常规切除的概众已经改介,为污应临床上对脾部分切除术的需要,研究人脾动脉的节段性分布是必要的。 G川ta(‘,(1976)用牌动脉灌注腐蚀法,研究了50例成人脾动脉,认为肿动脉分为上、下二主支的为二段型,脾动脉分为上、中、下三主支的为三段型。吉川文雄‘2’(1966)研究了6。例成人的牌脏,其分段法与Gupta的不同,将脾段分得更细。吉力!文雄根据脾动脉上、下主支(即上、下终动脉)的主于或主要分支,以及粗大的上、下极动脉的分布,将脾分为3一6个节段。我们根据吉川文雄的分类法,对脾动脉的节段性分布进行了研究,为临床工作提供必要的基础知识。材料和方法 研究了洲个人脾的动脉,其中成人脾16例,15例用解剖方法剥离,1例用塑料灌注动脉后腐蚀。6一10月胎尸39例,1岁半小儿尸1例,于死后触小时内从升主动脉灌入10一20%的ABS塑料色液与刘%的铅丹混合液的36例,注入乳胶...  (本文共4页) 阅读全文>>

《广东解剖通报》1980年02期
广东解剖通报

脾动脉起点变异一例报告

正常脾动脉起自腹腔动脉,但据一些作者报导,偶见脾动脉直接起自腹主动脉或肠系膜上动脉。Mi。hels曾于100例屁体中发现一例〔NICllolasA,MicllelS,MA:BJoodsuPPly]955〕and八nat(〕my of thet,pper abdomen organsw了亡h a deseriptive atlas。作者在学生解剖的96例屁体中发现一男性成人屁体,其脾动脉起自肠系膜上动脉,现描述如一卜: 肠系琪七窄冬圈2变并脾动脉百脾劫状之关系一、变异脾动脉的起点脾动脉起自肠系膜上动脉的右缘(图1),与肠系膜上动脉主干呈30度角。脾动脉起点口径为7毫米,而肠系膜上动脉主干的口径则为11毫米。二、变异脾动脉的行程和分段、123、变异脾动脉起...  (本文共2页) 阅读全文>>

《右江民族医学院学报》2016年05期
右江民族医学院学报

脾动脉主干截流术与脾动脉部分栓塞术治疗脾功能亢进疗效对比观察

脾功能亢进是临床常见的并发症,主要是由肝硬化门静脉高压引起,可对血细胞造成破坏,尤其对血小板,许多患者因器官出血而被发现,治疗方法是脾切除术及部分脾动脉栓塞术[1]。目前我院治疗脾功能亢进的手段有外科脾切除术、脾动脉截流术与脾动脉部分栓塞术等方法,但外科手术创伤大,术后并发症多且爆发性感染的机会显著增加[2],恢复期长,医疗费用高,患者较难接受。而脾动脉截流术与脾动脉部分栓塞术损伤较小,恢复期短,不良反应较少,医疗费用相对低,较易为患者接受,现较多选择这两种手术方法。但在临床实践中发现脾动脉截流术与脾动脉部分栓塞术在治疗效果上较为相似,脾动脉部分栓塞术的不良反应发生率明显多且严重,现报告如下:1资料与方法1.1资料来源选择于2009年1月~2014年9月在我科住院的肝硬化并脾肿大脾功能亢进病人128例为研究对象,其中男性101例,女性27例,年龄33~62岁,平均年龄(45.9±8.6)岁。根据入院时间单双日分为两组,A组62例...  (本文共3页) 阅读全文>>