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成都市社区慢性阻塞性肺疾病患者卫生服务利用及其影响因素分析

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。由于其患病人数多,病死率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题[2]。根据世界银行/世界卫生组织(WHO)发表的研究报告,至2020年,COPD将成为世界疾病经济负担的第5位[3]。在我国,COPD同样是严重危害人民群众健康的重要慢性呼吸系统疾病。近年的调查结果显示,北京[4]和广东[5]两地的COPD患病率均超过9%,患病率之高十分惊人。随着我国城市社区化建设进程的加快,分析社区COPD患者对卫生服务的利用,有助于卫生决策者制订相应的卫生政策、卫生服务规划以及引导患者对卫生服务合理利用,并最终降低COPD患病率,提高患者的生命质量。为此,我们对四川省成都市的6个社区卫生服务试点社区的446名COPD患...  (本文共5页) 阅读全文>>

《中国公共卫生》2007年05期
中国公共卫生

北京市亚运村社区卫生服务利用现况调查

我国的社区卫生服务经过近10年的发展,取得了一定的成就,但在发展过程中仍面临着许多困难和问题,如政府有关配套政策还跟不上社区卫生服务工作发展的需求,经济补偿机制不健全,社区卫生服务机构运转面临各种困难等。这些因素影响了居民对社区卫生服务机构的利用。2004年底我们对北京市亚运村社区进行了现场调查。本文重点对居民在卫生服务利用方面情况作一分析。1对象与方法1·1对象选择自2000年起居住在北京市朝阳区亚运村社区的居民。在自愿的基础上随机抽取400户本地居民(约1 200人)和400名暂住居民,建立随访队列,每2年随访1次。本次调查为基线调查。1·2研究方法采用前瞻性研究的方法,定量研究与定性研究相结合。1·3统计分析采用EPIDATA 3.02双录入,应用SAS 8·2软件计算各种率,并进行各组间均数及率比较和多因素分析。2结果2·1一般情况亚运村社区位于北京市北部,规划中多个奥运场馆在其辖区内,该社区共有10个居民委员会。本次基...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国卫生经济》2007年05期
中国卫生经济

卫生服务利用公平性方法学研究

公平往往是经济学家追求的重要政策目标之一,事实上,在大部分人心目中,公平优先于其他目标,甚至凌驾于效率之上[1]。什么是公平?和许多概念一样,不同的人会给出不同的定义。世界银行2006年世界发展报告的主题为“公平与发展”,该报告提出,公平应当基于以下两个原则:一是公平的机会。一个人的成就,应该是其个人努力和才能发挥的结果,而非由其各种相关背景决定。人的天生条件以及他所拥有的社会关系等因素,不应该决定此人在经济上、社会上以及政治上的成就。二是避免绝对的剥夺[2]。因为有些人即使享有平等的机会,他们的努力与其希望达到的结果也往往适得其反。这是因为从机会到最终产出的过程往往是漫长而多变的,即使弱势人群能够和强势人群面临相同的机会,但倘若在这一过程中遇到了挫折,弱势人群所受到的损失往往要比强势人群受到的损失大。因此,无论是出于保障还是补偿的角度,社会都不希望自己的成员遭遇极端窘困的命运。要解决这个问题,社会就需要通过一系列的干预措施来保...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国卫生事业管理》2014年12期
中国卫生事业管理

成都市2008~2012年社区卫生服务利用变化与影响因素研究

社区卫生服务(Community Health Service,简称CHS)是目前世界各国公认的最佳基层医疗模式[1]。大力发展社区卫生服务,对于坚持预防为主、防治结合的工作方针,优化卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐医患关系具有重要意义[2]。自上世纪90年代末国家颁布大力发展社区卫生服务的政策以来,成都市通过多年努力,建立了较完善的社区卫生服务网络[3],力图通过社区卫生服务,改善居民的健康状况,提高居民生命质量。调查CHS的利用情况是卫生部门获取社区卫生服务工作计划、决策和管理信息的常用手段[4]。本研究通过分析成都市2008~2012连续5年居民对社区卫生服务的利用情况及其主要影响因素,为提高CHS质量,促进居民对基层卫生服务利用水平,构建“小病在社区,大病进医院”卫生服务利用新格局提供一定参考依据。1对象与方法1.1研究对象采用方便抽样的方法,调查成都市6个中心城区的CHS利用者,每区调查100名。实际...  (本文共4页) 阅读全文>>

《上海医药》2018年22期
上海医药

成都居民社区卫生服务利用情况及影响因素分析

610072;3.四川省成都市青羊区府南金沙社区卫生服务中心总务科,成都610072;4.四川省成都市青羊区府南金沙社区卫生服务中心行政办公室,成都610072)社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础服务之一[1]。2006年《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》[2]中提出,在大、中型城市,政府原则上按照3~10万居民或按照街道办事处所辖范围规划设置1所社区卫生服务中心,根据需要还可设置若干社区卫生服务站。《成都市2011-2020年区域卫生规划(2014修订版)》提出,在城市新区以1家街道办事处或5~8万居住人口设置1家社区卫生服务中心为原则。2015年年末,成都市共有街道办事处113个,常住人口数1 465.8万人[4],2016年全市社区卫生服务中心(站)256个[5],大部分街道办事处社区卫生服务中心设置合理,但由于城市化进程过快,个别街道办事处基础设施发展配套略为滞后。成...  (本文共5页) 阅读全文>>

《预防医学论坛》2016年04期
预防医学论坛

2010~2013年乳山市农村高血压患者卫生服务利用变化及其影响因素分析

高血压病是患病率最高的常见慢性病,给患者家庭和社会造成了沉重的疾病和经济负担。卫生服务的合理利用对高血压的预防、病情控制及减少并发症有重要作用。为研究农村高血压患者卫生服务利用情况在引导其合理利用卫生服务、对改善患者生活质量、降低疾病负担方面的作用,我们从2010年实施高血压综合干预,取得了较好的效果。1对象与方法1.1对象2010年的基线调查:利用分层随机抽样的方法每个镇(街道)随机抽取1个村,共抽取15个村,每个村首先进行摸底排除不合格户(家庭中无30岁及以上成员),然后再随机抽取100户,每户30周岁以上的居民均作为调查对象,每个村调查对象在200人左右,共调查2 993人。其中高血压患者1 197例,男性527例;女性670例。2013年结局调查:按照基线调查的名单进行摸底调查,排除死亡、迁移的对象,每个村调查对象在180人左右,共调查2 689人。其中高血压患者1 030例,男性457例;女性573例;死亡和失访共30...  (本文共4页) 阅读全文>>