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经尿道前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生症

我们收集和分析了内江铁路医院自2001年6月至2004年12月期间,应用引进美国顺康前列腺治疗仪进行经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)236例,效果满意,现报告如下。1对象和方法1·1临床资料本组236例,年龄53~85岁,平均69·4岁。病程1~11年,平均3·8年。均具有典型的前列腺增生症临床表现,根据前列腺直肠指检、B超及前列腺特异性抗原(PSA)等检查,诊断为前列腺良性增生症(BPH)。其中并发急性肾功能不全8例、肾积水15例,伴发高血压38例、肺病(肺气肿、慢支炎)16例、糖尿病12例、心电图异常35例,术前留置导尿管25例。术前根据第四届BPH国际咨询委员会会议形成的评价标准,对236例BPH进行国际前列腺疾病评分(IPSS)和排尿对生活质量的影响评分(QOL),进行尿流动力学检查测定最大尿流率(MFR)和表1.236例TVP术前后各参数变化术前术后IPSS(分)27·7±3·57·3±2·...  (本文共2页) 阅读全文>>

山东大学
山东大学

BPH患者前列腺血管状态对PVP手术有无影响的研究

目的观察BPH术前前列腺血管状态对前列腺绿激光汽化术(PVP)手术时间、术中失血量及手术效果是否有影响。方法BPH患者60例,其中30例术前给予口服非那雄胺使前列腺血管密度降低,非那雄胺用量为5mg/天,共7天;30例为术前因急性尿潴留而留置导尿管的患者,因尿管刺激使前列腺血管充血扩张,留置导尿管时间为2天-1月。采用国产瑞尔通80W KTP绿激光行前列腺汽化术,记录两组手术时间、术中失血量,拔除导尿管1周后测定最大尿流率(Qmax)并随访记录术后IPSS及各种并发症出现比例。结果本组平均手术时间(46±17.2)min,前列腺血管减少组平均手术时间(44.9±16.8)min,前列腺血管扩张组平均手术时间(46.8±17.4)min,两组平均手术时间、平均术中出血量、拔除导尿管1周后Qmax、IPSS以及各种术后并发症出现比例均无明显差异。结论术前口服非那雄胺致前列腺血管密度降低,或因留置导尿管致前列腺血管扩张对PVP手术的平...  (本文共40页) 本文目录 | 阅读全文>>

《现代泌尿外科杂志》2011年01期
现代泌尿外科杂志

使用80W选择性绿激光汽化术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床随机对照研究及1年随访结果

经尿道前列腺选择性绿光汽化术(PVP)是利用80W磷酸氧钛钾绿色激光进行前列腺切除,虽然此方法在技术含量上与经尿道前列腺电切术(TURP)相当或者更胜一筹,但PVP技术并没有像TURP那样得到广泛认可,作者认为原因在于目前缺乏临床随机对照研究结果。120名前列腺体积15~85 mL的良性前列腺增生症患者,随机分配接受TURP或PVP手术,术后随访1、3、6和12个月,同时还对膀胱冲洗、尿管留置时间、住院时间、失血量、手术时间及住院费用进行了比较。与术前相比,术后两组患者的最大尿流率都有显著增加,TURP组从8.9(3.0)mL/s增加到19.4(8.7)mL/s,增幅154%,PVP组从8.8(2.5)mL/s增加到18.6(8.2)mL/s,增幅136%;TURP组国际前列腺症状评分(IPSS)从25.4(5.7)下降到10.9(...  (本文共1页) 阅读全文>>

《吉林医学》2010年10期
吉林医学

经尿道前列腺电切术和电汽化术以及联合治疗良性前列腺增生症的对照分析

我院自2000年1月~2009年5月对前列腺的外科微创手术治疗主要包括经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺电汽化术(TUVP)以及此两种手术方式联合应用,笔者从中将术前条件具有可比性的患者按以上三种方式随机挑选各32例,其中部分患者伴有不同程度的慢性疾病,见表1,术前诊断有糖尿病及尿路感染的患者未纳入比较。表1术前合并症及并发症情况分组前列腺重量(PW)50g肾功能不全高血压病冠心病尿急潴性留TURP61883413TUVP91672231TURP联合TUVP717853251资料与方法1.1患者纳入标准:进行性排尿困难、尿频、夜尿增多、尿潴留等下尿路症状在我院住院治疗,经血清前列腺特异性抗原(PSA)、直肠指诊、前列腺B超、残余尿(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOLS)、尿流率检测确诊为BPH的老年男性患者。患者术前均查前列腺特异性抗原(PSA),PSA升高者或直肠指诊可疑结节者行前列腺穿刺...  (本文共3页) 阅读全文>>

《河南职工医学院学报》2005年04期
河南职工医学院学报

低压冲洗下经尿道电汽化术治疗良性前列腺增生症

我院于1999年10月~2004年10月,应用低压冲洗下经尿道电汽化术治疗良性前列腺增生症(Be-nign prostatic hyperplosia,BPH)136例,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者136例,年龄55~89岁,平均72·3岁。排尿困难史2~15 a,夜尿3~8次。有急慢性尿潴留者56例,肉眼血尿者20例,有尿路感染者52例。合并有慢性支气管炎、肺气肿16例,糖尿病21例,脑梗死3例,腹股沟疝24例,高血压32例,肾积水8例,肾功能不全4例,膀胱结石15例,膀胱肿瘤6例。根据临床表现、前列腺指诊诊断为I度者98例,II度者23例,III度者15例。两侧叶增生为主81例,三叶增生者55例。1.2治疗方法采用沈阳大学内窥镜有限责任公司生产的全套TVP器械设备,连硬膜外阻滞麻醉。采用铲状汽化电极。汽化电切前行耻骨上膀胱穿刺造瘘置引流套管,采用低压冲洗[1,2]。切割电流强度平均为250 W,电凝...  (本文共2页) 阅读全文>>

《苏州医学院学报》1998年11期
苏州医学院学报

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症38例分析

我院自1997年下半年开始,应用经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)38例,效果满意,报告如下。l临床资料1.l病例:正倒,年龄61-86岁。合并心、肺、肾、糖尿病病史正倒,术前留置导尿19例,前列腺平均重量53.4g,术前最大居流李伽m为3.67皿VS(0-14.4ndS),前列腺症状评分(IPSS)平均25.l,生活质量平均5.2,术前作前列腺特异性抗原(PSA)测定均正常。1.2手术方法:采用美国C。ACnd25.6F电汽化镜,电汽化切削电流强度ZIX)~250W,电岛电流强度为ed-80W,TVP手术在电视监司系统下进行,用5%葡萄糖格液连续对渔业注。采用连硬股外阻滞月辞,颜石位,用润滑剂润滑尿道,将25.6F镜播插入防缸,有尿道狭窄者需扩张至26F,亚人观察境,工作手付,连接活注液、电源、电视摄像系统。先观察防林,再识别膀缸颈部、摇阜及一对民增生情况。以精革为标记,先在其近端作环形b作标记。汽化...  (本文共2页) 阅读全文>>