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脂蛋白遗传多样性与2型糖尿病合并冠心病的关系

糖尿病易于合并冠心病,据报道全球糖尿病合并冠心病高达72.3%,而且据1995年美国国立卫生研究院报道,心血管病死亡占糖尿病死亡原因的80%,其中75%死于冠心病,25%死于脑血管病和外周血管病。由于载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)在调节致动脉粥样硬化的含ApoB的脂蛋白代谢中起关键作用,且其基因位点具有遗传多态性,直接影响人群中血浆脂蛋白浓度,进而影响冠心病的发生,因此,近年来有关ApoE与冠心病发生的种族差异、家族倾向及其与冠心病关系的研究成为国内外学者关注的热点之一。本研究旨在对ApoE基因多态性与2型糖尿病合并冠心病之间的关系进行探讨。1对象与方法1.1研究对象研究对象来自2003年11月~2004年10月在天津医科大学代谢病医院住院的2型糖尿病病人。糖尿病诊断按照1997年美国糖尿病学会诊断标准[1],并排除与糖尿病相关的其他内分泌疾病、肝胆疾病等。冠心病的诊断依据临床表现、心电图和心脏超声检查...  (本文共3页) 阅读全文>>

《基层医学论坛》2007年S1期
基层医学论坛

糖尿病足的预防与护理

糖尿病足是糖尿病周围血管、神经病变的严重并发症之一。目前全球约有一亿两千万糖尿病患者,在我国糖尿病足患病率为0.9%一1 4.5叼11。因糖尿病足截肢给患者带来致残直接影响生活质量,已经引起广泛重视,怎样有效减少和预防糖尿病足的截肢发生率,是护理工作中急于解决的难题。现将糖尿病足溃疡的预防及护理总结如下。 ,临床资料 2以刃年以来,我科收治糖尿病足8例,其中男5例,女3例,年龄62岁一86岁,平均年龄74岁;糖尿病史最短10年,最长26年,平均18年。本组8例均有不同程度的感染,周围神经病变3例,表现为肢端深、浅感觉减退,缺血性溃疡,足趾霉菌感染5例。经积极全身及局部抗感染,治愈6例,病情反复发作1例,自动出院1例。 2糖尿病足的预防措施 2.1饮食疗法饮食治疗是糖尿病的基本措施,根据患者的体重、年龄及活动量,计算每日饮食量,以达到热量摄人与能量消耗间的平衡。指导患者有规律地进食,合理控制总热量,热量摄人应达到或维持理想体重为宜...  (本文共2页) 阅读全文>>

《井冈山学院学报(自然科学版)》2007年04期
井冈山学院学报(自然科学版)

糖尿病足的预防和护理

1糖尿病足首重是预防1.1加强健康宣教糖尿病教育护士可通过开展糖尿病咨询门诊、举办健康讲座、发放《糖尿病知识手册》等形式,对糖尿病患者及家属进行饮食、运动、药物或胰岛素治疗及血糖监测、足部护理等方面的教育,改变患者及家属对糖尿病的无知状态,提高其自我效能和自护行为[1]。与患者多进行交流,使其树立战胜疾病的信心,自觉进行饮食、运动、药物治疗以及足部护理、病情监测等,是长期控制血糖的关键,也是预防糖尿病足的基础。1.2积极控制糖尿病控制血糖是减缓周围血管、神经病变发生的有效手段。并且高血糖也易发生感染,所以严格控制血糖是非常关键的一步。饮食治疗是控制血糖的基础,依据患者体重、年龄及活动量计算每日饮食量,指导病人进食应定时定量,避免饱餐。注意监测血糖,将血糖控制在接近正常水平。1.3足部检查对糖尿病病程超过10年,男性,高血糖未得到控制,合并心血管病变,合并肾脏、眼底病变,合并周围神经病,足底压力改变,周围血管病变等的人群,应积极观...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国糖尿病杂志》2007年09期
中国糖尿病杂志

脂联素和PAI-1与2型糖尿病合并冠心病关系的研究

脂联素是一种新发现的脂肪因子,它具有多种重要的生物作用。纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)是组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的主要抑制剂,对调节机体纤溶酶原活性的平衡起主要作用。本研究通过观察2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者中脂联素、PAI-1水平的改变,阐明脂联素、PAI-1与T2DM合并CHD的关系。一、对象与方法1.研究对象:均为2003-2005年在我院住院患者,依1999年WHO的糖尿病诊断标准确诊T2DM90例,经病史询问、相关检测和冠脉造影分为:(1)单纯T2DM组(DM)40例,男25例女15例、平均年龄48±7岁,BMI24.12±2.63kg/m2,血压(126±2)/(75±7)mmHg。(2)T2DM合并CHD组(DC)50例,男30例、女20例,平均年龄(52±8)岁,BMI24.58±3.07kg/m2,血压(128±10)/(76±7)mmHg。(3)正常对照组(NC)30例,男女各...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华护理教育》2007年06期
中华护理教育

糖尿病健康教育的研究现状与进展

2000年全球糖尿病患病人数约为1.5亿,估计到2010年,患病人数将达到2.21亿,2025年将增至3亿[1]。我国目前有4000多万糖尿病病人,并且每年还以150万~200万人的速度递增。专家预计,到2015年,我国糖尿病病人数将突破6000万[2]。大量事实证明,糖尿病健康教育是糖尿病治疗的基石和关键所在,对糖尿病的控制和管理具有明显的促进作用,可改善病人的血糖、血压、血脂控制水平[3]。本文对糖尿病健康教育的现状及研究进展做一综述。20~30年发展特别迅速。健康教育的定义虽然很多,但共同点是认为健康教育是以教育为主的、有计划地改变不良行为的过程[4];健康教育的实用定义就是以传播、教育、干预为手段,以帮助个体或群体改变不良行为和建立健康行为为目标,以促进健康为目的所进行的系列活动及其过程,国内有人将其概括为“知、信、行”的改变[4]。健康教育具有双向性,在教育活动中教育者和被教育者共同参与;并且健康教育很注重效果评价,强...  (本文共4页) 阅读全文>>

《当代护士》2007年01期
当代护士

胰岛素清洗加湿润烧伤膏治疗糖尿病足的疗效观察

糖尿病足是晚期糖尿病的严重并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的主要原因,临床表现为足部溃疡形成,经久不愈,严重者可因感染、缺血而坏死。治疗起来比较棘手,目前尚没有规范的治疗方法[1]。2003年元月到2006年5月,我院对70例糖尿病足患者采用胰岛素清洗加湿润烧伤膏换药治疗,取得了良好的效果,见报道如下。1资料与方法1·1临床资料70例糖尿病足患者均为本院住院患者,均符合以下标准:①符合美国糖尿病协会(ADA)及WHO制定的糖尿病诊断标准[2];②均为糖尿病湿性坏死型。其中男37例,女33例,年龄45~81岁,平均68·5岁,病程5~21年,平均8年,足溃疡按Wagner分级:1级39例,2级25例,3级6例。按计算机法随机将70例患者分为观察组和对照组各35例,2组患者年龄、性别、体重、病程、血糖(尿糖)、饮食控制情况,活动受限及足部溃疡面积等项比较,差异无统计学意义。1·2方法1·2·1全身综合治疗[3]:包括饮食治疗、运动...  (本文共2页) 阅读全文>>