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儿童经外周中心静脉置管留置时间的影响因素探讨

目前 ,血液肿瘤在儿童疾病死亡率中已跃居第二位。为改善肿瘤患儿的长期存活率 ,一些化疗方案通过延长化疗药物持续静滴时间 ,以提高化疗强度。为减轻反复静脉穿刺给患儿造成的痛苦 ,避免化疗药物对血管及周围组织的损害 ,我科于 2 0 0 2年 3月开始对长期化疗的患儿采用经外周中心静脉置管 (periph erallyinsertedcentralcatheter ,PICC)。我们对 2 0 0 2年3月至 2 0 0 3年 5月进行的 2 7例PICC置管患儿进行随访 ,观察并分析影响置管时间的因素。1 对象与方法1.1 对象  2 7例患儿 ,男 19例 ,女 8例 ,平均年龄(6 .7± 3)岁 (2 .5~ 13岁 )。其中急性淋巴细胞白血病 11例 ,恶性淋巴瘤 15例 ,神经母细胞瘤 1例。1.2 材料 PICC管系美国巴德公司的三向瓣膜导管 ,分 3 0F与 4 .0F两种型号 ,长度均为 6 0cm ;管腔直径分别...  (本文共2页) 阅读全文>>

《人人健康》2017年02期
人人健康

静脉留置针留置时间及其影响因素的研究进展

静脉留置针又称套管针,以其操作简单,套管在静脉内留置时间长,减少反复穿刺造成的血管损伤,减轻患者痛苦,同时提高护士工作效率,成为临床治疗的重要工具。但不少因素可影响静脉留置针的留置时间,护理工作人员对留置时间及其相关因素进行大量研究,现综述如下:1.静脉留置针留置时间现状2014版?静脉治疗护理技术操作规范?规定静脉留置针留置时间为72-96h[1],美国输液协会推荐留置时间3d[2],有研究建5d为常规留置时间[3],也有研究[4]表明留置时间为7d是相对安全的时间,9d则不可取。目前一般认为留置针留置时间为3-5d,最好不超过1周。2.静脉留置针留置时间相关影响因素2.1穿刺部位穿刺静脉应选择粗直、弹性好、相对固定,避开关节和静脉瓣,如需长期输液者,注意保护和合理使用静脉。有研究[5]表明肘正中静脉及贵要静脉等大静脉是使用留置针的理想血管。而对于糖尿病及长期卧床者,尽量避免下肢远端穿刺,以免发生静脉血栓。2.2操作因素2.2...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国医药指南》2009年04期
中国医药指南

留置针留置时间延长方法的探讨

留置针的应用大大减轻了患者的痛苦,保护了静脉,方便了用药,而且也提高了医护人员的工作效率,所以深受临床医患们的欢迎。留置时间有报道称7d或15d,也有27d的说法[1]。那么如何达到和延长留置时间,也成了大家一直关心和探讨的问题。经我们的观察和总结,我们认为要做到以下问题,那是可以延长留置时间的。1临床资料本组病例共120例,男性78例,女性42例,年龄20~70岁,肺心病28例,脑出血21例,脑梗40例,一般肛肠科手术患者31例,保留时间最长15d,最短1d。可活动患者40例,因发静脉炎拔管3例,燥动患者自行拔管3例,活动患者活动过度造成针管脱落2例,静脉穿刺部位:四肢浅静脉。2护理体会2.1静脉炎的预防2.1.1要严格无菌操作,现在有要求在穿刺时,对穿刺点用碘伏消毒两次,并且要第1次干了后才消毒第2次的报道,这样才能达到无菌要求。这样就可以避免或减少静脉炎的发生,同时也杜绝了因静脉炎而缩短留置针的留置时间。2.1.2严格检查...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国外医学.耳鼻咽喉科学分册》1989年05期
国外医学.耳鼻咽喉科学分册

气管插管留置时间与喉外伤

对6例行耳鼻喉科一般手术的患者在插管麻醉手术前后24小时各以喉描记器描记频率分布直方图(frequeney his,ogram)一次,发现图形的改变与插管留置时间长短有关。术后声嘶病例见有低频范围扩大及言语基频抬高。频率分布直方图扩大直接与插管留置时间有关,.低于25分钟者都没有变化。基频提高...  (本文共1页) 阅读全文>>

《实用临床护理学电子杂志》2019年17期
实用临床护理学电子杂志

临床静脉输液治疗留置针应用中如何提高留置时间的调查与研究

静脉留置针又称套管针,作为一种先进的新型输液器材,20世纪60年代在欧美国家普及应用。我国近些年来静脉留置针的临床应用不断推广和延伸,涉及家庭及社区,作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管、长期留置等特点被广泛应用于临床[1]。留置针能够长期保留是其最大的优点,但是并不是留置时间越久越好[2],对于静脉留置针留置时间的考证,很多专家学者进行过大量的研究。本文将通过综合多方面研究成果对影响静脉留置针留置时间的影响因素进行综合分析,并寻求最佳对策,以期更好地指导临床护理静脉输液工作,发挥留置针的更多优势,从而减轻患者的痛苦,提高临床静脉输液质量及效率。1静脉留置针留置时间的现状2016年以前,国内外对于静脉留置针留置时间的研究颇多,有研究[3]通过对应用静脉留置针患者的观察,总结认为留置时间最长14d最短2d,平均留置时间为8~9d[4]。有报道说[5]静脉留置针留置时间超过96h后炎性反应...  (本文共2页) 阅读全文>>

《安徽医学》2011年08期
安徽医学

静脉留置针输注垂体后叶素的安全留置时间的临床研究

静脉留置针与常规静脉针相比,具有许多优点而在临床护理工作中逐渐普及,但其缺点主要是容易发生静脉炎,柯琦等[1]分析发现静脉炎的发生主要与患者免疫力、留置时间、留置静脉部位以及输注某些药物有关。在妇科临床上,促进子宫肌瘤剥除术后止血常常使用持续静脉输注垂体后叶素,我们在临床护理工作中发现使用静脉留置针持续输注垂体后叶素,静脉炎甚至是下肢深静脉血栓的发生率较高,据此,我们进行了安全留置时间的临床研究(以前文献中尚无类似报道),现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾分析2008年3月至2010年2月我院妇产科子宫肌瘤剥除术后使用静脉留置针输注垂体后叶素的患者237例,年龄29~48岁,平均(36±7.6)岁;病程2~13年,平均(5.5±3.5)年;住院时间(9±2.5)d。治疗方法均采用子宫肌瘤剥除术,术后常规使用静脉留置针输液,其中持续使用留置针输液≤2 d共140人,2d共97人,统计两种不同留置时间的患者各组所发生静脉...  (本文共2页) 阅读全文>>