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急诊重症监护病房下呼吸道感染患者病原菌分布与耐药性的研究

下呼吸道感染是急诊重症监护病房较常见的病种之一,且多在病毒感染基础上继发细菌感染,常选用抗生素治疗。故了解其病原菌分布特征及其耐药情况,将有助于临床抗生素治疗的经验选择[1]。但是目前国内急诊重症监护病房(emergency intensivecare unit,EICU)下呼吸道感染患者病原菌的分布特点尚未明确[2、3],故本研究将以我院EICU收治的下呼吸道感染患者的临床资料为依据,研究其病原菌的分布特点及病原菌耐药情况,为正确合理的临床用药提供依据。1资料和方法1.1研究对象选取2005年8月至2006年2月期间我院EICU收治的25例下呼吸道感染患者,其中男性13例,女性12例。平均年龄(69.1±10.2)岁,最高为83岁,最低为49岁。下呼吸道感染主要临床类型有:肺部感染(15例)、慢性喘息性支气管炎急性发作(12例)、慢性阻塞性肺气肿(10例)、Ⅱ型呼吸衰竭(14例)、Ⅰ型呼吸衰竭(6例)、慢性肺源性心脏病(4例)...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国卫生检验杂志》2007年12期
中国卫生检验杂志

闽江水中革兰阴性菌种类和分布的调查及抗菌药物敏感性分析

为了解福建闽江革兰阴性菌分布情况,防治该水域细菌感染,我们于2006年5月对福建闽江革兰阴性菌的种类和分布情况进行调查,并对分离的革兰阴性菌做了抗菌药物敏感性试验,现将结果报告如下。1材料与方法1·1材料1·1·1水样采集地点从闽江上游到闽江入海口不同水域共采集水样10个点,其中在闽清县采集水样2个点,闽侯县采集水样4个点,福州市采集水样4个点。1·1·2水样采集方法用无菌采样器采集距水面10~20 cm深处的江水,每个点取江水2份,江水采集后2 h内进行增菌培养。1·1·3培养基和试剂1·1·3·1增菌培养基:碱性蛋白胨水、RVS肉汤和营养肉汤(英国OXO ID公司产品)。1·1·3·2分离培养基:TCBS平板、血平板和麦康凯平板(英国OXO ID公司产品)。中国兰平板和SS平板(中国药品生物制品检定所产品)。1·1·3·3生化反应试剂:法国生物梅里埃公司和英国OXO ID公司产品。1·1·4 VITEK2全自动微生物鉴定仪、...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国消毒学杂志》2016年09期
中国消毒学杂志

儿童下呼吸道感染革兰阴性菌及其耐药性研究

下呼吸道感染不仅是重症患者的重要并发症,更是对住院儿童患者群体威胁最为严重的并发症之一〔1〕。大量调查研究证明,引起下呼吸道感染的病原菌多数为革兰阴性杆菌,其中耐药菌株特别是多重耐药菌株占有很大比例〔2〕。为了解住院儿童患者下呼吸道感染病原菌谱的变化及其耐药情况,本研究选择某大型综合医院住院患儿为对象,对临床确诊为下呼吸道感染患儿进行痰培养、细菌分离鉴定和耐药性分析,旨在评估该院住院患儿下呼吸道感染的革兰阴性杆菌类型、分布、使用抗菌药物以及对临床常见抗菌药物的耐药情况,为临床科学选择抗菌药物和有效防控儿童下呼吸道感染提供帮助。1对象与方法1.1调查对象以吉林大学第一医院2013年3月-2014年3月期间住院儿童患者为调查对象,对临床确诊为下呼吸道感染的患儿送检痰液标本进行病原菌检测,并分析所有革兰阴性菌种类分布和耐药性数据。1.2标本采集与细菌分离鉴定6岁以下患儿,按规范方法要求,使用一次性无菌密闭吸痰管连接负压吸引器,收集深部...  (本文共3页) 阅读全文>>

《新医学》1988年01期
新医学

菌痢的抗生素治疗

细菌性痢疾常用卡那霉素与蔡陡酸联合治疗,每日剂量各1克,分4次,连服5天。 卡那稼素口服给药在肠内不被吸收,对肠内细菌属的革兰阴性菌有效,但对肠球菌和厌氧菌无效。单独应用,成人每天2~4克,分2~4次,儿童每天50~10。毫克/公斤,分4次。与禁健被联用时,卡那霉素的每天荆t为:成人1克,儿童30~60毫克/公斤。 禁健酸口服易吸收,‘可抑制肠内纷菌属革兰阴性菌,对肠球菌和厌氧菌也无效。单独应用,成人每天剂量i~圣毫克,分2~4次,儿童每天50~i加毫克/公斤。与卡那霉素合用时,蔡吹酸的每天荆盆为:成人1克,儿童30~50毫克/公斤。 卡那霉素和蔡睫酸的代用品磷霉素(fosfomycin)和毗呱酸(pipemidi...  (本文共1页) 阅读全文>>

吉林大学
吉林大学

产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌分子耐药机制研究

产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamases, ESBLs)是革兰阴性菌对β-内酰胺类抗菌药物广泛耐药的重要原因。本研究采用三相水解试验、聚合酶链反应(PCR)、限制性片断长度多态性分析(RFLP)、PCR-mapping、重复一致序列PCR(rep-PCR)、接合转移试验、质粒图谱分析以及克隆测序表达等方法,对产ESBLs肠杆菌科细菌和多重耐药铜绿假单胞菌的分子耐药机制进行了探讨。结果显示:革兰阴性菌临床分离株中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的检出率高,且常为多重耐药菌株,所携带的ESBLs基因型以CTX-M型为主,可与广谱β-内酰胺酶基因、其它型别ESBLs基因以及DHA-1型质粒介导的AmpC酶基因共存。产ESBLs菌株I类整合子携带率较高,整合子内含有氨基糖苷类、甲氧苄胺嘧啶类和利福平等多种耐药基因盒,参与形成细菌的多重耐药表型,并可由质粒介导在不同菌株间通过接合方式传递其多重...  (本文共153页) 本文目录 | 阅读全文>>

吉林大学
吉林大学

腹膜透析相关性腹膜炎拔管的危险因素及临床特征分析

研究背景:随着尿毒症患者的增加及腹膜透析独特优越性的提升,越来越多的人选择腹膜透析。腹膜炎是腹膜透析常见的严重并发症,也是患者退出腹膜透析的主要因素。广谱抗生素的应用,使得致病菌谱及耐药菌株在不断变化。所以了解腹膜透析相关性腹膜炎拔管患者的临床特征、致病菌及耐药率变化对延长腹膜透析使用寿命有重要意义。本文对相关因素进行分析,为指导临床实践、延长腹膜透析使用寿命、改善患者的生活质量提供理论参考。目的:回顾性分析我院腹膜透析中心腹膜透析相关性腹膜炎拔管患者的临床资料、致病菌及耐药率变化情况,为降低因腹膜炎而退出腹膜透析提供临床参考。资料与方法:选取2013年1月~2019年1月吉林大学第一医院二部收治的因腹膜炎拔管的患者50例,归为拔管组;同时,选取同期相应的发生腹膜炎并治愈,且目前正在行腹膜透析的患者50例,归为对照组,分析两组的临床资料,探讨腹膜透析相关性腹膜炎拔管患者的临床特征、菌群分布及耐药率变化等。另外,将拔管组分为201...  (本文共64页) 本文目录 | 阅读全文>>