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病种质量管理方法在医院管理中的应用

病种质量管理是以病种为管理单元的一种监控评价方法。它是根据预先制定的质量评价标准,定期或不定期地检查被监控病种是否达到规定标准,及时反馈信息,敦促改进,使医疗质量得到提高的一种监控评价方法。这种方法是适应医院科学管理的需要而产生的,使得监控的结果更趋科学化。1 病种、质控指标的选择和评价标准的制定1.1 病种的选择 对病种进行质量监控,并不是要求对经治的每个病种都进行监控,而是要选择某些具有代表性的病种。病种的筛选原则:1以常见病多发病为主;2要选择某些能够代表科室或医院质量水平,并能充分反映出技术特色的病种。一般认为,被监控的若干病种之和应达到该单位病人总量的60%以上,并尽量是单纯性病种,以避免合并症干扰评价和对比。1.2 质控指标的筛选 1应本着少而精的原则,各指标都应具有独立的信息而互不能代替[1]。2要遵循科学性、稳定性和可比性的原则,选择那些既能反映病种质量特点,并具有一定代表性的指标[2]。对于初选指标,可通过专家...  (本文共2页) 阅读全文>>

第三军医大学
第三军医大学

临床路径的应用研究

随着医疗卫生体制改革的逐步深入,医疗市场的竞争日趋激烈,医院只有进一步加强医疗质量管理、在维持或提高医疗服务质量的前提下降低住院费用、减少住院时间、节约卫生资源、提高医疗效益/成本比,才能为人民群众提供价廉、质优、高效的医疗卫生服务,并且在激烈的医疗市场竞争中处于优势地位。本课题借鉴国外研究和应用临床路径(Clinical pathway,CP)所取得的先进经验,对临床路径的流程设计、组织实施、过程管理、应用效果等作了系统的研究,目的是通过研究,探索临床路径应用的内在规律,寻找符合我国国情的临床路径实施办法。课题首先采用历史回顾的方法,借助于医院信息系统(Hospital information system,HIS),检索某医院2002年1月1日至6月30日各临床科室主要的病种信息,根据临床路径病种选择原则,确定了拟试点临床路径的病种,然后,根据循证医学(Evidence-based medicine,EBM)、帕雷托(Vil...  (本文共100页) 本文目录 | 阅读全文>>

第三军医大学
第三军医大学

医院病种病例医疗质量综合评价方法研究

医疗质量评价(Evaluation on Quality of Medical Care—EQMC)是人们对医疗效果,即对医疗服务优劣的客观判断。由于①“质量科学”的迅速发展、医学科学技术的进步和医学模式的转变,医疗质量(Quality ofMedical Care—QMC)的内涵不断丰富。QMC不仅包括诊断质量、疗程、疗效及治疗过程中有无给病人增加痛苦或损害,同时亦包括医疗费用是否合理,医疗服务功能的社会满意程度等一系列医疗服务特征属性,QMC要素具有多元性;②医疗服务对象——病人的病型、病情等具有多样性;③影响QMC的外部因素(包括医疗基础条件和管理等)具有多层次性,所以,EQMC十分复杂。本课题基于系统管理思想,着眼医院管理需求,运用卫生经济学原理、“工程化”研究思想,研究提出了病种病例医疗质量综合评价模型(QMC Comprehensive Evaluation Model of Disease Typesand Cas...  (本文共60页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国卫生监督杂志》2009年05期
中国卫生监督杂志

单病种质量管理方法在卫生监督工作中的应用探讨

医疗执业监督是卫生监督部门的一项重要职责,通过依法监督规范医疗机构和医务人员的执业行为,达到提高医疗质量、保障医疗安全的目的。规范的医疗执业行为除了经许可开展相关执业活动外,更应该是医疗执业过程的规范化。如何加强对医疗执业过程的监管、深化医疗执业监督内涵是摆在卫生监督工作者面前迫切需要解决的问题。1基本概念单病种质量管理是一种标准化的医疗质量管理方法,以明确诊断标准的单一疾病种类为一个质量评价单位,通过对疾病诊疗全过程(包括诊断、检查、治疗、治疗效果以及医疗费用等)实施标准化控制,达到提高医疗质量和促进医疗资源合理利用的目的[,]。单病种可狭义理解为一个患者单纯患有一种疾病的病种,广义理解则为一个患者患有一种疾病或与该种疾病有关联的合并症、并发症的病种。也可以简单理解为某单病种即患者所患疾病的第一诊断疾病名称。广义的单病种概念因更符合临床医疗工作实际,而更广泛的被各级卫生行政部门和医疗机构所接受,并实际应用于以评价医疗质量、促进...  (本文共4页) 阅读全文>>

中南大学
中南大学

临床路径模式在单病种质量管理中的应用及其效果评价

目的:通过对某三级甲等综合医院单病种住院患者实施临床路径管理后的10个病种相关指标的分析,评价临床路径在该院的实施状况及其效果,为医院实施全面质量管理提供可资借鉴的管理模式。方法:从2004年4月1日至2007年3月31日期间在某三级甲等综合医院入住的、诊断标准和治疗方案一致、病例数相对较多的10个病种作为本研究的纳入病种,包括再生障碍性贫血(成人)、过敏性紫癜、急性胆囊炎与胆石症、急性胰腺炎、甲亢(内科)、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、子宫肌瘤、室缺和椎间盘突出症。采用历史对照研究方法选择在2006年4月1日~2007年3月31日期间入住并实施临床路径管理模式的患者为试验组;选择在2004年4月1日~2005年3月31日期间入住未实施临床路径的相同病种的、与试验组患者基本资料具有可比性的患者为对照组。研究资料来源于医院病案资料,主要内容包括:姓名、性别、民族、年龄、疾病名称、入院时情况、病例分型、手术时间、出院时间、住院天数、住院...  (本文共59页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国医院统计》1996年03期
中国医院统计

分病种质量管理方法在医院质控中的应用

现代医院管理的发展,对医疗质量管理量监控,并不是要求对经治的每一个病种都提出了更高的要求,要对医疗质量进行全面要进行监控,而是选择某些能代表本科室或质量管理,建立质量保证体系,完善标准化管本医院质量水平,并能充分反映出技术特色理系统和质量反馈信息系统。使质量的各环和在该科室或医院内占有一定比重的病种。节置于监控之下,发展和完善良性循环。以病一般认为,被监控的若干病种之和应达到该种为质量管理单元的监控方法正是适应这种单位病人总量的60%以上,并尽量是单纯性一_更趋科学化和现实意义,值得推广应用。2.2质控指标的选择质控评价指标的选1分病种质量管理方法择,要遵循科学性、稳定性和可比性原则,选分病种质量管理是以病种为质量管理单择那些既能反映病种质量特点,并具有一定元的一种监控评价方法,它是对该病种根据代表性的指标。质控要求预先制定质量评价标准,定期或不通常选择的指标有:一、二级诊断率(反定期地检查被监控病种是否达到规定标准,映出诊断可...  (本文共2页) 阅读全文>>