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击穿方式外科手术用的 YAG 激光器

在激光外科手术的大多数应用中,激光与组织互作用包括直接吸收辐射,然后把辐射能转换成热,这种特殊的生物、化学或物理效应主要由组织温升造成的。如果外科医生能用变化热源代替激光的空间和时间的温度分布,那末就能获得同样的手术效果。然而,激光可使组织在空间或时间上产生局部温升。 在激光击穿方式外科手术中,利用了激光与组织的不同互作用方式,其过程包括把激光聚焦成高功率密度,因此具有极高电场强度。例女「l,对smJ、sns的激光脉冲进行聚焦,1/砂强度处的束腰为10件m,因此它的功率密度为1.3x10’ZW/em艺,其峰值电场约为3 x10eV/cm。在光频介质击穿过程中,实际上它是一种多光子过程,由于自由电子能量是级联增加的,因此击穿阂值电场要比单光子过程的低。所计算的1.06件m激光的阂值电场为2 x10“V/cm,同实验数据基本一致。由于光学击穿而形成等离子体,并产生冲击波,它作为一种微型爆炸以声速向外扩张。因为脉冲所传送的能量包含在球...  (本文共1页) 阅读全文>>

《实用外科杂志》1985年11期
实用外科杂志

引线器介绍

为深部手术打结时递线方便,我们设计了引线器,如图所示。应用于外科手术30余次,效果满意。图引线器的...  (本文共1页) 阅读全文>>

《人民军医》1987年08期
人民军医

团卫生队开展外科手术的体会

我部地处浙西南山区,远离大城市,远离防治体系。历年来,一些比较简单的外科手术都是在本队进行。现结合我部临床工作的实际情况,就团卫生队如何较好地开展外科手术谈几点体会。 一:综合分析,正确诊断。团卫生队与驻军医院相比,设备简陋,技术力量相对薄弱,辅助检查设备落后,检查项目单一,输血、用药不能保障。一且误诊、漏诊,手米中出现异常情况,往往措手不及,甚至导致严重的医疗事故。所以主管军医的工作需要耐心细致,一丝不苟。充分利用现有辅助检查设备,对每一例病人要认真、全面地分析病情,进行鉴别,确立诊断。 二:充分估计病情,做好术前准备。以阑尾手术为例,应根据病史、体征及辅助检查结果,认真分析判断阑尾的位置、深浅、炎症程度、化脓穿孔与否,做到心中有数,以便合理选择切口,准备必要的手术器材。否则就十分被动。 三:加强无菌观念,严格操作规范。我队手术室设更衣室(兼休息室)、器械准备间、洗手...  (本文共1页) 阅读全文>>

《上海生物医学工程通讯》1987年03期
上海生物医学工程通讯

超声技术在外科手术中的应用

近几年来,在医学外科领域内被称为第四代手术刀的超声波外科手术吸引器(Caritr曲Ulttas如立es“rgiael AsPirator)已应用于外科范围内.这一新技术的使用,使手术治疗的效果有了新的提高。特别是用于肿瘤的手术切除,收到了良好的效果。从国外近年来的层学报导中得知,这种新技术的应用,得到了越来越广泛的推广,通过对各种肿瘤的扩大手木以及综合治疗手术,其疗效正在逐步提高。 超声波外科手术吸引器主要由三大部分组成:(外形见图u》)a.控制台,b.手术器,c.脚踏开关。控制台中包括:超声波发生器、冲洗、吸引装置。手术器包括:冲洗管、吸引管、传导线圈、换能器、手术刀。脚踏开关主要控制机器的开、关,包括超声振动、冲洗、吸引三种功能。用于眼科白内...  (本文共2页) 阅读全文>>

《世界科学》1987年10期
世界科学

从血液中提取外科手术粘胶剂

经宾夕法尼亚大学附属医院研究,从血液的凝血因子中进一步提成出粘胶剂来修复骨骼和组织的损伤。据人们所知当自体纤维蛋白原粘附时,就形成一种粘胶,该粘胶是由凝血酶和纤维蛋白原二种因子结合所成。 医院血库主任和该材料发明者Le时le段lbe阳名ejn医生说:“从人体血中提取纤维蛋白原,它可减少病人的自身血容量,同时削弱了机体抵抗感染性疾病的可能性,象对急性呼吸困难综合症或肝炎的抵抗力,纤维蛋白原一般取自于母牛的血液。 宾夕法尼亚大学附属医学院的耳鼻喉科和人才交流部的助理教授Robort Weis功舀n医生和另一个粘胶发明者,在二年内对100例病人进行了试验,包括8例由于中耳损伤而引起的听力丧失的病人。 医生们使用合成材料修复了中耳损伤或小骨片缺损的病人。所楔入在耳...  (本文共1页) 阅读全文>>

《实用妇科与产科杂志》1987年01期
实用妇科与产科杂志

孕妇需行外科手术时的注意要则

妇女在妊娠期可出现多种解剖及生理改变,当孕妇合并外科疾病需行手术治疗时,熟悉这些变化有助于正确的诊断和处理,也可使手术安全得到更好保障。 一、母体方面 1.心血管系统孕早期心输出量逐渐增高,至孕中期渐达坪值,约比未孕前水平高出30~50%,并将持续保持此水平至孕足月。仰卧位时增大子宫对下腔静脉的压迫可减少回心血量,并使心输出量下降约25~30%,而对腹主动脉的压迫则可降低双侧骼总动脉的血流t,两者均可导致子宫胎盘血灌流量降低。 孕早期起平均动脉压降低,至16~20孕周时达低点,与产后6周相比收缩压约低,~10mmHg,舒张压约低l。~l,mmHg。孕中期起血压开始回升,逐步恢复至孕前水平。在整个妊娠期,右心房、肺动脉和肺毛细血管内压保持在正常水平,有些正常孕妇也可出现气促,听到第三心音,或查到心界扩大(包括胸片)和外周水肿,应注意与病理情况相鉴别。 由此可知,在孕中期及以后,应设法防止手术病人持续仰卧过久,以免心输出量和子宫胎盘...  (本文共2页) 阅读全文>>