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咪唑安定用于无痛人工流产术的临床观察

传统无痛人工流产术均是在受术者完全清醒状态下进入手术室、上手术床、摆好截石体位,在会阴消毒时开始麻醉诱导随后进行手术,多数受术者存在紧张、恐惧、焦虑情绪,并对较特殊的手术体位感到各种心理不适,丙泊酚注射痛及术后腹痛也较普遍。咪唑安定有镇静、抗焦虑、顺行性遗忘作用。术前应用咪唑安定,复合芬太尼、丙泊酚行无痛人工流产术,旨在解除受术者术中疼痛之外,尽可能减轻和消除围术期生理、心理方面诸多痛苦和不适,以探讨更人性化的无痛人工流产模式。资料与方法一、一般资料选择ASA1~2级无痛人工流产者500例,年龄20~41岁,体重40~67kg,孕5~10周。术前血常规、出凝血时间无异常,无心肺肝肾严重疾病及严重药物过敏史。随机分为两组:A组用咪唑安定+芬太尼+丙泊酚,B组用芬太尼+丙泊酚诱导麻醉。二、药品及器械咪唑安定(5mg/支,瑞士Roche公司生产)、芬太尼(100μg/支,湖北宜昌人福药业有限公司生产)、丙泊酚(200mg/支,西安力邦...  (本文共4页) 阅读全文>>

《广西中医学院学报》2006年04期
广西中医学院学报

无痛人工流产术的临床观察

芬太尼复合异丙酚用于门诊人工流产术是常用方法之一,本文旨在观察小剂量咪唑安定配合芬太尼、异丙酚用于人工流产术的效果,及对呼吸循环和苏醒时间的影响。1资料与方法1·1一般资料选择2005年8月~2006年2月妇科门诊要求无痛人工流产患者100例,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ级,年龄18~32岁,体重42~56kg,随机分为2组。2组临床资料比较见表1,差异无显著意义(P0·05),具有可比性。表1 2组年龄、体重和手术时间比较(-x±s)组别n年龄(岁)体重(kg)手术时间(min)观察组50 25·3±4·4 47·7±11·9 6·7±1·5对照组50 24·2±3·4 48·5±12·6 6·5±1·8注:2组比较,均为P0·051·2麻醉方法禁食4h,均不使用术前药,入室后开通手背静脉输液。对照组诱导前静注芬太尼1·5μg·kg-1,诱导时异丙酚量为2·5mg·kg-1·min-1;观察组诱导前静注咪唑安定0·03mg...  (本文共2页) 阅读全文>>

《天津医科大学学报》2001年04期
天津医科大学学报

小剂量异丙酚静脉复合麻醉用于无痛人工流产术的临床观察

我院自2000年3月起应用小剂量异丙酚辅以咪唑安定和芬太尼静脉复合麻醉开展无痛人工流产术 ,经临床观察效果满意 ,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择自2000年3月至6月间,自愿要求行无痛人工流产术的健康早孕妇女100例为观察组 ,年龄20~37岁 ,妊娠6~10周 ,均经尿HCG检测和盆腔B超检查证实为宫内孕。其中初孕妇51例 ,有人工流产术史者40例 ,经产妇10例。选择同期人工流产术中未用任何镇痛药的100例早孕妇女为对照组 ,其年龄、孕周及孕产次等均与观察组基本相同 ,无显著性差异。1.2方法1.2.1人工流产术前做常规检查 ,受术者应符合人工流产适应症。观察组术前禁食水4~6h ,麻醉前测量血压、心率及呼吸 ,建立左上肢静脉通道 ,依次将咪唑安定1mg、异丙酚按1~1.5mg/kg和芬太尼50μg 静脉推注 ,待受术者入睡、睫毛反射消失后开始施术。术中观察宫口无阻力通过宫颈扩张器的号数、手术时间、受术者的反应以...  (本文共2页) 阅读全文>>

《基层医学论坛》2007年02期
基层医学论坛

人工流产术配合的护理体会

人工流产术是针对妊娠在10周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌者,或因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠者所施行的手术。本文对我院人流病人按下列预防措施及护理收到满意效果,现报告如下。1临床资料自2003年 ̄2005年我科收治人工流产术患者336例。孕周13周 ̄25周,年龄18岁 ̄45岁。术前血常规、尿常规、体温、血压正常。2护理2.1在医院感染办的领导下定期学习《医院感染管理手册》、《消毒技术规范》。严格执行消毒隔离制度及无菌原则。保持手术室内清洁干燥,每日紫外线照射消毒,每月做细菌培养。定期对手术人员的手抽样做细菌培养,无致病菌找到为合格。2.2做好术前准备工作①耐心解答病人的疑问,解除思想顾虑。讲明负压吸宫术可能出现的异常情况,受术者及家属签署知情同意书。②详细询问病史及避孕史,特别注意高危情况。如年龄≤20岁或≥50岁,反复人流史,剖宫产后半年,哺乳期生殖器畸形或合并盆腔肿瘤,子宫极度倾屈,有子宫穿孔史及子宫肌瘤剔除术史,...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国医疗前沿》2007年04期
中国医疗前沿

氧化亚氮加米索前列醇在人工流产术中应用的临床观察

人工流产是避孕失败的一种补救措施,常给受术者带来身心损害,随着人们生活水平及医疗技术水平的提高,受术者对术中的人文关怀要求较高,如何减轻受术者术中的痛苦,国内许多医院对人工流产进行了许多尝试及探讨,本站选择笑气吸入加米索前列醇用于人工流产术中的镇痛,取得了满意效果,现将临床应用情况报告如下。1对象及方法1.1对象选择2003年1月~2006年3月,在我站妇产科门诊经B超确诊为宫内妊娠早孕,要求终止妊娠的健康而无禁忌证的妇女360例,所有对象年龄介于20~42岁,孕周6~10周,孕次1~5次,随机分为三组,各120例,受术者均排除心、肝、肺、肾等慢性疾病。1.2设备及药品采用北京东华原医疗设备有限责任公司生产的气体供应装置,氧化亚氮由北京北氧特种气体研究所生产加压装在钢筒内,米索前列醇为北京紫竹药业有限公司生产,0.2mg/片。1.3方法用药前后,要分别测血压、脉搏、呼吸等生命体征,查血、尿常规、查阴道分泌物,签知情同意书。A组1...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国实用医药》2007年04期
中国实用医药

酚酞尼与异丙酚在人工流产术中的镇痛作用观察

人工流产术是避孕失败补救措施之一。传统的人工流产给患者造成很大的痛苦和惊吓。为了解除患者在行人工流产术时的疼痛,预防人工流产综合征发生,我院从2002年起利用异丙酚静注镇痛后行无痛人流,为了进一步解除患者的疼痛,改用酚酞尼与异丙酚配伍方法,收到满意效果。现报道如下:1资料与方法1.1一般方法随机选择2005年5月~2006年11月门诊诊断为早孕、要求中止妊娠的患者300例,年龄17~46岁,体重在40~70kg,停经38~70d;均无心血管疾病,肝肾功能正常,无药物过敏史及感染史;分为实验组150例,对照组150例。1.2方法实验组:术前禁食4h,在外阴及阴道常规消毒后铺单,由麻醉师监护,建立静脉通道,取酚酞尼0.05mg+5%葡萄糖配成2ml静注后立即静注异丙酚100mg+5%葡萄糖,配成20ml,观察病人情况,待病人安静入睡后开始手术操作,术中保持静脉通道,呼吸通畅及吸氧至手术结束。对照组:在外阴及阴道常规消毒后铺单,用2%...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用中医药杂志》2007年04期
实用中医药杂志

无痛人工流产术的心理影响及护理体会

人工流产时的疼痛以扩张宫颈和吸刮宫腔壁终末时最为剧烈。当子宫受到刺激,感觉神经冲动可分别经脊神经和神经的后根传入脊髓、大脑,经中枢整合后产生痛觉。中枢又可通过子宫运动神经调节子宫收缩,宫缩沿传入神经引起“宫缩痛”。有时,传入冲动到达中枢后兴奋迷走神经背核,引起反射性迷走神经功能亢进,发生一系列心血管反应,表现为人工流产综合征,如头晕、冷汗、恶心、呕吐、心率减慢等,恐惧、紧张和焦虑可明显加重疼痛反应。为减轻人工流产术给孕妇带来的痛苦、减少并发症、缩短手术时间,可实行无痛人工流产术。应用异丙酚加芬太尼静脉麻醉实行无痛人工流产术,效果满意,现报道如下。1一般资料共120例,均为2005年1月15日~4月15日来诊的宫内孕者,孕周6~12周,年龄20~38岁,智力正常,无精神及其他生理疾患,无药敏史。分为实验组及对照组各60例。2给药方法实验组取手背静脉用7号头皮针穿刺,并用生理盐水引路,确认进入血管后注药,首先静脉注射芬太尼0.05m...  (本文共1页) 阅读全文>>