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食管内照射支架治疗食管癌的临床研究

食管癌是临床常见疾病,80%患者确诊时已属中晚期。食管支架可以解决患者的吞咽困难问题,但对肿瘤组织并没有杀灭作用。能否将放射粒子捆绑于食管支架上置入到病变部位达到既消除患者吞咽困难又能杀灭肿瘤的目的,是目前国内外临床上需要解决的一个重要课题。我们自2003年3月开始应用食管内照射支架治疗中晚期食管癌患者10例,取得了初步效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料10例患者均为男性,年龄47~89岁,平均58岁。10例均有不同程度的食管吞咽受阻表现,其中6例仅能少量进水,4例尚能少量进食流质。术前血常规、免疫指标(IgG、IgA、IgM)均大致在正常范围。全部病例均经食管钡餐、胃镜、胸部CT及活检证实为食管癌,其中病变位于上段2例,中段4例,下段4例。病变长度4~10cm,平均6cm。1.2放射离子选用北京原子能科学研究院生产的碘125粒子。粒子呈圆柱状,长4.8mm,圆柱直径0.8mm,其半衰期为59.6d,能量为27.4~3...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床和实验医学杂志》2010年24期
临床和实验医学杂志

食管内照射支架治疗食管癌21例临床分析

临床上80%的食管癌患者确诊时已为中晚期[1]。普通食管内支架在治疗中晚期食管癌所致的狭窄和梗阻方面,取得了较好的临床效果,大大提高了患者的生存质量,但其是一种姑息治疗,对肿瘤的进展无任何影响。因此,找到一种既能解决患者的吞咽困难,又能杀灭肿瘤的治疗方法显得尤为重要。我院自2005年2月至2008年7月用带125I粒子食管内照射支架治疗中晚期食管癌患者21例,并与放置普通支架的患者进行对比分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料42例食管癌患者术前均经胃镜及病理活检确诊为中晚期食管癌,病变长度3~7cm。按患者意愿分为内照射支架组(观察组)和普通支架组(对照组)。观察组21例,男性15例,女性6例,年龄57~71岁,平均66.8岁。对照组21例,男性16例,女性5例,年龄58~73岁,平均68.1岁。除支架治疗外,所有患者均未做外放疗及化疗。两组患者的病变长度、狭窄程度以及分期无显著性差异(P0.05),具有可比性。1.2器...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床肺科杂志》2010年05期
临床肺科杂志

~(125)I食管内照射支架治疗食管癌的临床研究

食管癌是临床常见疾病,80%患者确诊时已属中晚期。食管支架可以解决患者的吞咽困难问题,但对肿瘤组织本身并没有杀灭作用。我们自2006年3月开始应用食管内照射支架治疗中晚期食管癌患者8例,取得了较好的初步效果,现报道如下。资料与方法一、临床资料8例患者男5例,女3例,年龄47~89岁,平均58岁。8例均有不同程度的食管吞咽受阻表现,其中6例仅能少量进水,2例尚能少量进食流质。术前血常规、免疫指标(IgG、IgA、IgM)均大致在正常范围。全部病例均经食管钡餐、胃镜、胸部CT及活检证实为食管癌,其中病变位于上段1例,中段5例,下段2例。病变长度4~10 cm,平均6 cm。二、放射离子及内照射支架的选择选用北京原子能科研院堆工所生产的125I粒子。粒子呈圆柱状,长418 mm,圆柱直径018 mm,其半衰期为5916 d,能量为2714~3115 m ev X射线及3515 m evg射线,初始剂量率717 Cgy/hr,有效照射距...  (本文共2页) 阅读全文>>

东南大学
东南大学

全覆膜分节食管内照射支架的临床应用研究

第一部分全覆膜分节食管内照射支架的研发及临床应用初步结果目的:探讨研制全覆膜分节食管内照射支架的可行性,及其临床应用的安全性,初步评估临床疗效。方法:将传统的食管内照射支架进行改型,制备全覆膜分节食管内照射支架,处方剂量为80Gy。临床选择12例不可切除的食管癌患者,吞咽困难评分为3分或4分,将全覆膜分节食管内照射支架准确置入患者病变食管处,在术后对患者情况进行随访。随访内容包括:患者一般情况、125I粒子是否脱落、血象及免疫指标变化情况、有无γ射线泄漏以及支架置入术后并发症情况。结果:全覆膜分节食管内照射支架研究成功。12例患者全覆膜分节食管内照射支架均顺利释放到位,未出现放射性粒子脱落现象;患者术后吞咽困难评分降低(3.33分 vs1.08分,P=0.002),术后一月KPS评分增高(55.00分 vs62.50分,P=0.007);所有患者血象及免疫指标随访中未见明显变化;术后ECT复查未见异位显像;在随访期间,出现支架移...  (本文共59页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中华放射学杂志》2007年10期
中华放射学杂志

食管内照射支架治疗食管癌的临床对照研究

食管癌是临床常见的恶性肿瘤,60%一70%的患者发现时己失去手术切除机会,吞咽困难是其临床常见症状〔’〕。自膨式覆膜食管支架置入术较好地解决了上述问题,但是支架本身对食管肿瘤没有治疗作用。笔者尝试将1251放射粒子中华放射学杂志2007年10月第41卷第10期Chin J Radiol,oetober 2007,Vol 41,No.101 121捆绑于食管支架上制成食管内照射支架,通过动物实验及初步临床应用证明,食管内照射支架置人术是可行的,近期随访结果表明内照射支架是安全的,对局部肿瘤组织有一定的抑制作用[2川。本研究在食管内照射支架初步应用的基础上,对采用上述2种支架所做的长期对照随访研究作如下报告。资料与方法‘果 结 一、患者资料 对53例失去外科手术机会的食管癌患者进行单纯自膨覆膜食管支架与内照射食管支架置人术的临床对照研究。分组如下:试验组27例,采用内照射食管支架置人术治疗;对照组26例,采用单纯自膨覆膜食管支架置人...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国医学影像技术》2007年08期
中国医学影像技术

食管内照射支架治疗食管癌的临床应用及随访观察

食管癌是临床常见的恶性肿瘤,位列常见恶性肿瘤的第八位,在全世界范围内每年新增病例超过40万,其中死于该病的患者超过35万,死亡率位列恶性肿瘤的第6位[1]。食管癌的预后极差,5年生存率为10%~15%[2],而且50%以上的患者在发现时就由于转移或恶液质而丧失了手术机会[3]。进行性吞咽困难是食管癌患者最常见的临床症状,因此需要在解除患者梗阻症状、改善患者营养状况的基础上进行针对性治疗,目前最常见的方法包括自膨式支架置入术及食管腔内放疗术,但前者仅解决食管梗阻而无针对肿瘤的治疗作用,后者有直接治疗作用,但起效慢且可导致局部水肿而加重梗阻[4],为尝试将这两种治疗方法结合起来,我们将125I放射粒子捆绑于食管支架上置入到病变部位来治疗不可切除的食管癌,并进行长期随访观察,取得了较好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1患者资料自2003年4月-2006年8月,采用内照射支架治疗30例外科不可切除的食管癌患者,其中男20例,女1...  (本文共4页) 阅读全文>>