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颈椎椎间盘的解剖学测量

颈惟推间盘退变及病变是引起颈肩痛的常见原因之一[1]。有关颈椎的基础和临床研究是近年来的研究热点,不少作者对颈椎椎间盘的形态学及生物力学特征作了较为系统的研究和测量[2]。但由于以往认为颈椎问盘突出症并不多见,因而对颈椎髓核的位置、椎问盘前中后三部分高度解剖学测量的文献报道较少。随着现代医学影像学技术进步和发展,尤其是MRI的出现,颈椎间盘突出症的睑出率日渐增多c3“],因而有必要对颈准间盘做进一步研究。 本研究在青年新蓟尸体的颈椎上,对颈髓核位置、椎间盘前中后三部分的高度等,傲一较为系统的解剖学测量。旨在为人体解剖学积累资料,为临床应用提供形态学依据;并对其临床意义进行讨论。 材料和方法 1.实验材料:为16具死于急性脑死亡的踺康青年男性尸体(20一35岁)的颈准。修净颈脊柱周围的软组织,双层塑料袋密闭封存。低温冰箱(一20 C)保存备用。取材距解剖观察的时间为3—30天,平均20天。 2.研究方法:将冰冻颈推标本固定在台钳上...  (本文共3页) 阅读全文>>

中南大学
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人工颈椎间盘置换对邻近下位椎间隙影响的生物力学研究与临床观察

颈椎间盘位于C_2~T_1的椎体之间,由髓核、纤维环和软骨终板构成。具有维持颈椎的稳定及正常椎间隙高度,吸收振动,匀布应力的功能。颈椎退行性疾病(cervical disc degenerative disease,CDDD)是脊柱外科的常见病,而椎间盘退变是CDDD的主要病理基础。因此对颈椎间盘的形态、生物力学及临床研究具有十分重要的意义。颈前路椎间盘切除减压、植骨融合术是目前治疗颈椎退行性疾病的传统手术方法,但研究表明颈前路融合改变了颈椎正常力学环境,使融合节段运动丧失,引起邻近节段应力和活动度增大,导致相邻节段退变加速。人工颈椎间盘置换术(cervical artificial disc replacement,CADR)是近年来迅速发展的新技术,其目的是替代病变的椎间盘并行使其功能,防止邻近节段继发性退变。但是,人工椎间盘能否恢复正常椎间盘的功能,尚需进一步研究。目前CADR对下位椎间隙有无影响,尚缺乏系统的生物力学实验...  (本文共111页) 本文目录 | 阅读全文>>

中南大学
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双节段人工颈椎间盘置换对下位椎间孔形态影响的生物力学研究与临床观察

颈前路减压植骨融合术是颈椎退变性疾病、创伤、肿瘤等疾病最有效的治疗手段,但颈椎间融合后,应力重新分布导致邻近节段的活动度增大,促使邻近节段发生退变或原有退变加速是一直困扰人们的难题。人工颈椎间盘置换术(artificial cervical disc replacement,ACDR)近年发展迅速,其目的是代替病变的椎间盘并行使其功能,保留病变阶段的运动功能,并减少邻近节段继发性退变。颈椎间孔大小对椎间孔狭窄和神经根型颈椎病的诊断具有决定性意义。颈椎间孔形态改变与其生物力学性能密切相关,又是评估临床疗效的重要指标之一。因此,对颈椎间孔形态的研究具有重要意义。近来,临床应用结果表明人工颈椎间盘能较好地恢复椎间盘的功能,但双节段ACDR开展还比较少,置换后对置换节段以及邻近节段有无影响,尤其是ACDR后对置换节段和邻近下位节段椎间孔影响的生物力学实验和临床研究尚未见报道。本课题从以下三个方面对颈椎间孔进行研究:(1)观测实体标本下颈...  (本文共132页) 本文目录 | 阅读全文>>

大连医科大学
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颈椎椎间盘高度在MRI中的测量研究

背景:目前对颈椎椎间盘高度的解剖学测量有新鲜尸体测量、尸体标本测量、塑化标本测量、X-ray测量、CT测量及MRI测量等几种方法。在颈椎间盘的显像上MRI测量明显优于X-ray和CT测量,MRI能直接显示颈椎椎间盘的解剖学结构。MRI扫描在病人体位不变的情况下,可行任意方位断层扫描,通过变换层面(方位)选择梯度磁场,可行颈椎椎间盘横断面、矢状面、冠状面以及斜状面的断层扫描,有助于立体观察及测量颈椎间盘。近年来MRI测量颈椎椎间盘高度多数选择在中位矢状面的前缘及后缘,由于目前治疗颈椎间盘突出症的新方法不断出现,颈椎椎间盘中位矢状面上的解剖参数已不能满足临床诊断及治疗需要。目的:本研究对颈椎椎间盘高度进行多个矢状面测量,为临床颈椎椎间盘突出症的诊断和治疗提供解剖学数据。方法:抽取颈椎间盘突出症患者中的20人的颈椎MRI扫描图像作为颈椎间盘突出组,抽取正常人群中的20人的颈椎MRI扫描图像作为正常人群组,利用GE公司Signa MR/...  (本文共28页) 本文目录 | 阅读全文>>

中南大学
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颈椎解剖及人工颈椎间盘置换对上位椎间小关节压力变化的生物力学研究与临床观察

颈椎病是严重的颈椎退变性疾病,其基本概念是颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性改变刺激或压迫神经根、脊髓、血管及相关组织,并引起与之相关的临床症状和体征。颈椎病是脊柱外科的常见病,主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病和混合型颈椎病。颈椎退变性疾患早期采用保守治疗,如颈围保护、牵引疗法、理疗、口服非甾体类镇痛药等;手术治疗是治疗颈椎退变性疾患的最后选择,常用术式有:颈椎前路经皮椎间盘切除术、颈椎经皮椎间盘激光气化减压术、颈椎椎体间关节植骨融合术、微创椎间盘摘除、椎间盘切吸术、人工髓核置换术、人工颈椎间盘置换术等许多方法。目前,对于各种方法临床应用结果的报道较多,但不同的治疗方法对邻近节段的影响,尤其是对邻近节段影响的报道较少。随着人工椎间盘技术的推广,接受人工颈椎间盘置换术的患者数量不断增加,但是人工椎间盘能否恢复正常的椎间盘的功能,以及对邻近节段有无影响,尤其是人工颈椎间盘置换术后对上位椎间...  (本文共100页) 本文目录 | 阅读全文>>

南方医科大学
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Mimics建模到Marc有限元分析的系统工程和实例

研究背景:1.生物力学的研究以前多数是观察临床病例、进行人体标本或者动物标本实验,随着计算机技术的发展,有限元分析方法逐渐广泛应用于生物力学特别是骨科生物力学的研究中。在目前多学科交叉的背景下,工学和医学相结合共同研究医学领域的问题成为常态。有限元分析方法最早应用于工程方面的分析,它在医学领域的应用是工学和医学紧密结合的实例。有限元法研究医学课题有巨大的优势,可以通过分析人体三维模型来了解人体内部结构任一处的应力应变,可以通过对人体三维模型模仿临床手术方便地改变模型的局部结构后再分析,便于手术前后的比对,并且在当前人体尸体标本越来越难以获取的情况下,有限元的模型无限次分析方式更见效果。有限元分析在生物力学的应用涉及到数学、力学、医学、英语和计算机等多方面知识,如果是个人通过计算机编程使用有限元方法来分析生物力学课题,数学和计算机编程的知识和技巧是绝大多数的研究者难以逾越的障碍,所幸,当前有限元分析的商业软件已比较成熟而且逐步得到...  (本文共92页) 本文目录 | 阅读全文>>