分享到:

动脉内尿激酶介入治疗急性脑梗死的评价

颅内动脉的急性闭塞可引起突发性的严重缺血性神经功能变化 ,临床预后较差[1] 。对这种急性缺血性中风在发病 6h内行动脉内尿激酶溶栓是目前公认的有效治疗手段[2 ,3 ] 。本文回顾性总结 4 8例急性脑梗死患者动脉内尿激酶溶栓的结果 ,并着重评价不同动脉的闭塞对溶栓结果的影响。临床资料1.一般资料 :共对 4 8例急性脑梗死患者进行了动脉内尿激酶溶栓治疗 ,其中男性 2 2例 ,女性 2 6例 ,年龄 34~ 81岁 ,平均 (6 5 8± 16 4 )岁 ;颈内动脉闭塞 15例 ,大脑中动脉闭塞 2 0例 ,椎基底动脉闭塞 13例 ;所有病人入院时临床症状和体征与相应脑动脉急性闭塞的表现一致 ;溶栓开始与发病的间隔时间分 2 5~ 6h ,平均 (4 6± 1 3)h。在入院与出院时对每个病人的神经功能用NIH卒中等级指数 (SSS)作出评价 ,入院时为 7~ 2 5分 ,平均(15 3± 5 8)分 ,如出院时S...  (本文共4页) 阅读全文>>

《冶金医药情报》1991年04期
冶金医药情报

颈内动脉阻塞的眼症状

可疑为颈内动脉阻塞的眼征象 !、一过性黑蒙性发作:此为本病的初发症状,是极重要的征象.多为单眼性,呈几分钟或几十分钟内视野的一部或全部视力模糊或缺损.对中年以上的患者,过去曾有2次以上的同样症状,即应想到本病。一过性黑蒙性发作,需与闪烁性暗点相鉴别,后者多发于青少年,其特征为双眼性的若隐若现或锯齿样感的闪烁性暗点,常伴有偏头痛.只要认真听取病史,二者不难鉴别. 2、视网膜中央动脉阻塞:此为眼科急症之一,突然以单眼性视力丧失而发病。行荧光眼底检查,可见视网膜水肿混浊、黄斑部樱桃红斑(Cherryt6dsPot)、软性白斑(Soft ex。date)、视网膜动脉缩窄或阻塞、视网膜静脉扩张亚呈暗红色等攒网膜循环障碍特有的眼底所见,诊断较容易。视网膜中央动脉阻塞约30 %有颈内动脉阻塞。 3、眼动脉阻塞:据报道,眼动脉阻塞70 %以上可见颈内动脉阻塞或狭窄。 4、眼缺血综合征:此为近十年引进的概念,以房水闪耀、虹膜潮红、眼底缺血...  (本文共1页) 阅读全文>>

《国外医学.眼科学分册》1992年04期
国外医学.眼科学分册

伴有颈内动脉阻塞的新生血管性青光眼虹膜红变的发生机制和治疗原则

新生血管性青光眼不仅是糖尿病性视网膜病变和视网膜中央静脉阻塞等的眼内病变,已知颈内动脉阻塞也可继发本病。作者通过3例伴有颈内动脉阻塞新生血管性青光眼的临床经过,阐明蛀膜红变的机制和治疗原则。 3例患者均为男性,既往有糖尿病史。红膜及房角可见新生血管,虹膜周边前粘连,眼压升高,均为开角型。眼底荧光素血管造影,惋一视网膜循环时间和视网膜内循环时间显著延长,脑血管造影显示顽内动脉阻塞或显著狭窄。 例l、例2施行全视网膜光疑固和视网膜冷冻凝固术,虹膜红变和眼压无明显改变。例l作了颖浅动脉和大脑中动脉吻合术,例2作了小梁切除术,眼压始缓慢下降。例3施行全视网膜光凝固,眼压无改变,作了小梁切除和视网膜冷冻凝固术、眼压下降,虹膜红变无变化。 引起虹膜红变的代表性疾病有糖尿病性视网膜病变和视网膜中央静脉阻塞。这些虹膜红变的发生机制认为是视网膜缺血的原因。从低氧状态的视网膜释放出大量新生血管因子并可达到前房...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国实用眼科杂志》2005年02期
中国实用眼科杂志

颈内动脉阻塞致眼部缺血综合征并发新生血管性青光眼1例

患者 男  5 5岁 因左眼阵发性视物不清 1个月 ,于2 0 0 3年 7月 3日入院。 1个月前无明显诱因左眼视力突然下降至眼前手动伴畏光 ,不伴眼痛、虹视、流泪 ,无头痛、恶心及呕吐等症状 ,未予治疗。此后上述症状每日发作 ,均能自行缓解。 2 0天前左眼突然视物黑朦 ,伴对侧肢体麻木、无力 ,持续约 2分钟后自行缓解 ,此后 ,上述症状每隔 3~ 5天发作 1次。 1天前左眼突然视力丧失伴眼胀痛、同侧偏头痛 ,以“青光眼”收入院。入院时右眼视力 0 0 2(不能矫正 ) ,眼压 16mmHg。眼睑内侧不规则瘢痕 ,约2 5cm× 2 0cm ,上睑钝圆 ,睫毛缺失 ,上下泪小点闭塞 ,角膜透明 ,前房深度正常 ,虹膜纹理清晰 ,瞳孔圆 ,直径3mm ,直接对光反射灵敏 ,间接对光反射消失。晶状体核灰白色混浊 ,后囊及后皮质浓密黄白色混浊 ,玻璃体及眼底无法查视。左眼视力 0 ,眼压 :4 0mmHg ,球结膜轻度混...  (本文共1页) 阅读全文>>

《国外医学参考资料.神经病学神经外科学分册》1977年05期
国外医学参考资料.神经病学神经外科学分册

颈内动脉阻塞时的眼动脉测压

用眼动脉测压计来测定视网膜动脉的压力,也是脑血管疾病诊断方法之一。如颈内动脉阻塞在颈部,而侧支循环又不足,那么常常可以发现该侧视网膜动脉压力降低。如二侧压力相差达20%或以土,则意义更大。 本文介绍15例经血管造影证实为一侧颈动脉有颅外部份阻塞的病人用眼动脉测压计测定视网膜动脉的压力的结果。其中9例有严重的神经系统缺失体征(称严重组),余6例则极轻微或仅有间隙的体征(称轻微组)。 严重组测定时均仰卧。患侧视网膜动脉压力均低于正常侧。甚中5例更为明显,视网膜动脉舒张期压力低于8克(眼动脉测压计中能确切测定的最低读数)。另有1例有视网膜动脉血栓形成...  (本文共1页) 阅读全文>>

《西安交通大学学报(医学版)》2014年05期
西安交通大学学报(医学版)

颈内动脉阻塞后再通对大鼠慢性脑缺血损伤的保护作用

http://www.jdyxb.cn;http://yxxb.xjtu.edu.cn过去进行的症状性脑血管狭窄的研究中,大多数关注的是终点事件。例如,卒中、血管性死亡、心梗等,过多关注的重点是心脑血管病的复发[1-3]。但是,我们知道症状性颅内动脉狭窄所导致的不仅仅是急性血管病事件(TIA、梗塞),很多情况下会导致慢性脑供血障碍,临床上可以出现痴呆、MCI、认知功能下降,甚至精神行为异常,这些现象产生的原因是由于颅内外动脉狭窄导致大脑慢性缺氧、灌注下降造成的,常常会造成患者神经功能的缓慢下降,使致残率增加。慢性脑缺血发生、发展可使脑组织产生不同程度的病理损伤,从而导致不同程度的神经功能障碍。因此,本次实验研究利用大鼠慢性脑缺血模型,观察了慢性脑缺血后大鼠脑结构和功能的损伤,脑血流恢复对脑组织和神经功能损伤的逆转作用,为临床治疗此类疾病提供理论基础和实验依据。1材料与方法1.1实验动物健康成年Sprague-Dawley(SD)...  (本文共6页) 阅读全文>>