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慢性精神分裂症下丘脑的形态学观察

SZ是精神病中患病率最高的常见病之一 ,1874年德国人Kahidaum首次描述具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神病。本世纪上半叶 ,对SZ患者的脑组织进行病理解剖研究发现 ,早期未见明显改变 ,晚期可发生脂肪变性、坏死 ,最后消失。过去虽然对本病的病理解剖很多 ,但一直没有一个统一的临床诊断标准 ,另外由于没有比较系统和详细观察结果 ,因此到目前为止发病机制仍不十分清楚最近笔者对 3例长期住院 ,后因合并症死亡并符合临床诊断标准的慢性SZ患者下丘脑进行了形态学观察 ,现报道如下。1 材料与方法   3例慢性SZ为男性 ,死亡年龄分别为 39、4 2、4 9岁 ,发病年龄分别为 2 3、2 6、2 9岁 ,病程分别为 6、11、16年。临床表现为失眠、表情淡漠、行为退缩 ,兴趣缺失、意志减退、言词减少、幻视、幻听等慢性SZ症状 ,发病前均有内向个性和强度应激史。电镜样品按常规固定、812包埋、LKBⅢ型超薄切片机切片(厚度...  (本文共2页) 阅读全文>>

《现代护理》2001年11期
现代护理

激励式护理对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

慢性精神分裂症患者病程迁延 ,往往多次反复住院 ,长期住院使病人生活在单调的病房环境中 ,生活上的依赖性 ,活动上的被动性 ,使病人变的更加被动、淡漠、活动减少、动作迟缓、主动性减退 ,这种住院综合征在造成病人的社会功能缺陷方面起到了不可低估的作用[2 ] ,这与现代护理观是背道而驰的。如何把病人看成一个整体 ,进行全方位的护理呢 ?通过长期实践 ,发现激励式护理对慢性精神分裂症患者效果明显 ,可以有效地增加其主动性 ,减轻退缩症状 ,促进病人的康复 ,提高病人的生活质量。现将我们对 72例慢性精神分裂症患者进行激励式护理情况报告如下。1 资料与方法1.1 对象1.1.1 入组标准为符合CCMD 2 R诊断标准 ,病程持续 5年 ,经抗精神病药物治疗大部分阳性症状消失 ,年龄≤ 6 5岁 ,无严重躯体疾病及锥体外系反应 ,实验室检查无异常发现。按入组标准选择在我院长期住院的精神分裂症患者 72例随机抽样分为激励组和对照组 ,两...  (本文共2页) 阅读全文>>

《健康心理学杂志》2001年01期
健康心理学杂志

蝮蛇抗栓酶治疗慢性精神分裂症

精制蝮蛇抗栓酶在临床上已应用多年 ,广泛用于脑血管疾病的治疗 ,国内也有报告应用于精神分裂症的治疗 ,并获得一定的疗效。本文对 30例长期住院的以阴性症状为主要表现的慢性精神分裂症患者 ,在原有的抗精神病药物治疗无效的基础上 ,加用蝮蛇抗栓酶治疗 ,进行自身对照 ,现将研究结果报告如下。1 资料与方法1 .1 资料  30例长期住院的慢性精神分裂症患者 ,均经至少 1名副主任医师、1名主治医师应用 CCMD-2 -R做出明确诊断 ,BPRS4 0分 ,且以阴性症状为主 ,经几种抗精神病药物治疗效果不佳 ,且病情相对稳定者 ,并排除心、肝、肾等明显功能障碍、出血性疾病、出血倾向及对蝮蛇抗栓酶过敏者。其中男性 1 7例 ,女性 1 3例 ,年龄在 2 5~ 60岁之间 ,平均病期 1 2 .3± 2 .8年。1 .2 治疗前 ,经 2名主治医师、1名住院医师采用 BPRS、SANS等量表作出患者严重程度评定。量表使用前进行一致性培训...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床精神医学杂志》2001年03期
临床精神医学杂志

慢性精神分裂症患者住院依赖

慢性精神分裂症有持续和反复发作的特点 ,常需长期或多次住院。但有些恢复期患者却出现住院依赖 [1 ] ,表现为 :依恋医院 ,即使生活自理好 ,且能承担一定的劳动和责任的患者仍不愿出院 ,有些患者出院后病情很快恶化 ,再入院后可迅速缓解。住院依赖的形成原因主要有以下几方面 :1 住院环境1.1 相对宽松的气氛 由于患者的精神症状常常给家庭、社会造成困窘或危害 ,而受到亲属的疏远、歧视、敌视。住院后 ,医护人员以病人能理解的方式与他们交谈 ,理解他们的病态意念 ,病员间相互平等 ,使患者心理上得到满足。1.2 生活方式 许多患者日常生活没有规律 ,住院后饮食起居皆有规律地进行 ,一切有人照料、协助 ,可能剥夺了患者保持生活技能的机会 ,使其逐渐形成不良行为模式 :个性依赖 [2 ] 。1.3 管理方式 患者的病情迫使医院采取强制性隔离 ,这种方式割断了患者的社会交往 ,疏远了亲情关系 ,使患者对社会信息的获得少 ,对家庭和社会由疏...  (本文共1页) 阅读全文>>

《护理研究》2001年06期
护理研究

园艺疗法对慢性精神分裂症病人的康复效果

近年来 ,随着医学模式的转变 ,对精神疾病的治疗除了选用药物外 ,心理治疗及康复措施越来越受到重视。园艺疗法是工艺疗法方法之一 ,在一些国家或地区的精神病医疗中较为盛行[1:50 ] 。我院从 2 0 0 0年 1月起开展此项工作 ,现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 在本院住院病人中符合CCMD -2 -R诊断标准的精神分裂症病人经治疗阳性症状基本控制者入组 ,按年龄、文化程度、病程、精神症状相对均衡的情况下进行配对 ,分为实验组与对照组作比较研究。实验组 19例 ,其中男 12例 ,女 7例 ,年龄 40岁± 7.96岁 ,病程 3a~ 5a ,平均 5 3 .2 6个月。对照组 19例 ,男 11例 ,女 8例 ,年龄 38.13岁± 9.2 4岁 ,病程 3a~ 6a ,平均 5 2 .73个月。两组病人病程、病情及性别无显著性差异 (P 0 .0 5 ) ,详见表 1。两组病人文化程度 :实验组 :小学 ...  (本文共3页) 阅读全文>>

《现代康复》2001年13期
现代康复

慢性精神分裂症长期住院产生住院综合征分析

长期住院的慢性精神分裂症病人社会功能缺陷突出表现在社会性退缩,对外界环境的下降及责任心与计划性的损害等,消除长期住院对精神疾病患者的不良影响,是精神疾病残疾康复工作的重点之一。通过对慢性精神分裂症患者调查和分析了解住院综合征发生的状况,以寻求避免、减少及消除住院综合征的对策。 1对象与方法 选择我院 2个病区所有符合 CCMD- 2- R精神分裂症诊断标准的男病人共 80例为调查对象,进行住院综合征的评价。 方法:住院综合征标准以英国精神病学专家巴顿 1959年所作的 7点描述作为评定住院综合征的标准,分别是:( 1)情感障碍;( 2)主动性缺乏;( 3)兴趣丧失(不参加或不积极参加各种活动);( 4)顺从;( 5)不能表达自己的感受,极度的不满以及对工作人员不正确命令的看法(以下简称表达障碍);( 6)独立性丧失;( 7)个人的习惯、修饰和一般生活标准的退化(以下简称退化),完全不出现到最严重为 0~ 7分。 2结果 80例精...  (本文共1页) 阅读全文>>