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抑郁症发病机制研究进展

0引言抑郁症状(depression)为心境障碍的一种临床症状,抑郁症是以显著而持久的心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主要临床特征的一类心境障碍[1]。WHO最新统计全球抑郁症和恶劣心境者患病率达12.8%,并预测2020年抑郁症将成为全球第二位医疗疾患[2]。抑郁症不仅使患者健康受到损害,生活质量下降,而且给家庭、社会造成极大负担,已经成为一个严重的社会和医疗问题。抑郁症的发病与性别、年龄、种族、婚姻、社会环境、经济状况、文化程度、生活事件和应激等因素有关[1]。抑郁症的病因不清楚,发病机制复杂。本文列举了一些被广泛认同的假说,评价其优势与不足,以增进我们对抑郁症的了解。1神经生化研究与抑郁症1.1去甲肾上腺素(Nor epinephrine,NE)及其受体学说该学说由Schildkraut等[3]于1965年首先提出,认为抑郁症的发生是由于大脑中枢神经系统中NE含量不足所致。其依据主要有:使用耗竭N...  (本文共5页) 阅读全文>>

《智慧健康》2017年15期
智慧健康

抑郁症发病机制与临床抗抑郁药研究进展

智慧健康·2017年9月150引言抑郁症常见的临床症状表现为情感淡漠、思维迟钝、动作迟缓等,对任何事物缺乏兴趣,丧失生活的信心,缺乏足够的自我认同感,多数患者存在厌世、轻生的念头[1],给患者及其家属带来沉重的心理压力,影响患者的生命质量,及时采取有效的治疗尤为重要。随着研究的不断加深,新的更为完整的抑郁症发病机制和临床用药理论诞生,因此本文主要就抑郁症发病的机制和临床用药研究进展等进行总结。1抑郁症的发病机制一种疾病的发生是由多种原因、多种因素相互作用、相互影响造成的,抑郁症疾病也不例外。遗传因素和外部环境等原因均是影响抑郁症发病的重要因素;生活压力、居住环境、社会人际交往关系、家庭关系、社会认同感、性格等等均与抑郁症的发作具有明显密切的相关关系;大量的实验研究证明生活压力越大、居住环境越差、家庭关系不和睦、社会人际交往简单均能够增加抑郁症的发病几率,内向型性格或是社设计会认同感差的人更易患有抑郁症[2],而这些也是导致抑郁症...  (本文共3页) 阅读全文>>

北京中医药大学
北京中医药大学

针刺对抑郁模型大鼠前额叶皮质ERK1/2-CREB-BDNF信号通路的影响

目的抑郁症是一种严重危害人类身心健康的情绪障碍综合征,具有较高的致残致死率,给家庭和社会带来极大的经济和精神负担。抑郁症发病机制复杂,与应激密切相关,长期的慢性应激会导致相关脑区的神经元细胞损伤和凋亡,其中海马和前额叶皮质等脑区尤为明显。’因此修复这些脑区的神经元损伤及促进它们的营养再生是治疗抑郁症的关键之一。丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路中的细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)通路与细胞的增殖生长密切相关,其主要通过促进脑源性神经营养因子(BDNF)对神经元细胞发挥抗损伤和促生长的作用。本课题组前期研究证实针刺能通过激活慢性应激抑郁模型大鼠海马ERKl/2信号通路,促进海马神经元细胞的营养再生发挥抗抑郁的作用。由于额叶皮质是情绪调控的高级中枢,而且对认知、感觉和运动等方面具有多级协调作用,在抑郁症的发病过程中是具有重要的地位,但关于针刺是否能通过调控前额叶皮质ERK1/2信号通路发挥抗抑郁效应的相关研究甚少。因此,本研究特异...  (本文共96页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
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抑郁症患者中医不同辨证分型脑内INH、EXC神经递质变化规律的研究

[目的]在课题组前期研究神经递质与抑郁症关系研究的基础上,观察抑郁症患者的一般发病规律及不同辨证分型患者在脑内INH和EXC的水平,从而认识抑郁症的发病机制及抑郁症的中医辨证分型内在本质。[方法]采用病例对照研究的方法,共观察抑郁症患者400例与正常人进行对比分析。抑郁症患者按中医辨证分型分为五种证型,其中肝郁气滞型患者50例,肝郁脾虚型患者62例、肝郁痰阻型患者95例,心脾两虚型患者55例、心肾不交型患者138例。观察中医各个证型患者脑内INH、EXC水平的差异,及抑郁症患者在性别、年龄、中医证型分布等基本资料的差异及变化规律。采用S-ET脑电图仪观察研究对象的脑功能S-ET图谱,分析各证型抑制介质(INH)和兴奋介质(EXC)功能正常、低下、亢进以及拮抗关系。以SPSS17.0统计学软件进行统计学分析。[结果]1.抑郁症患者男女性别比为1:2.6,女性明显高于男性。2.青年人18-40岁占总患者人数是12%;中年人41-60...  (本文共72页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
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电针对SP600125阻断下CUMS大鼠JNK信号转导通路bcl-2和caspase-12的影响

抑郁症是目前常见的精神疾病之一,明显持久的、与处境不相符的心境低落是该病的主要临床特征,并伴有相应的认知和行为上的改变。本病具有发病率高、自杀率高等特点。目前针刺治疗抑郁症疗效显著且无副作用,因此,加强针刺对抑郁症的机制研究具有重大的临床意义和社会意义。目的本实验建立大鼠慢性温和不可预知应激(CUMS)模型,延续本课题组前期所做的关于针刺对抑郁症抗凋亡的研究,以SP600125阻断剂来特异性阻断c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路,通过检测JNK信号通路上的细胞凋亡相关蛋白B淋巴细胞瘤-2基因(bcl-2)及含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(caspase-12)在应激过程中的表达,观察海马脑区关键因子JNK的形态学变化,探究针刺通过作用于JNK信号通路的抗抑郁机制。方法1.实验动物及分组:随机将72只清洁级SD大鼠分为正常组、模型组、模型+二甲基亚砜(模型+DMSO)组、模型+阻断剂组(模型+SP组)、氟西汀组、氟西汀+阻断...  (本文共85页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
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针刺对慢性应激抑郁模型大鼠NF-κB、iNOS、NO影响的实验研究

目的:本研究采用慢性应激抑郁大鼠模型,观察针刺对大鼠行为学的影响,以及对NF-κB/iNOS/NO信号通路上关键分子NF-κB、iNOS、NO的影响,进一步阐明针刺治疗抑郁症的可能机制,为临床应用提供一定的科学依据。方法:1.将SD大鼠随机分成正常组、模型组、针刺组和氟西汀组(每组8只)。2.采用慢性不可预知的应激方法建立抑郁大鼠模型。应激方法包括断食、断水、潮湿垫料、冷水游泳、振荡、夹尾、束缚,每日随机给予一种应激刺激,每种应激方法一周只使用1次,共持续28天。3.在造模期间,针刺组选用“百会”、“内关”穴,隔日于应激造模前进行针刺,每次10min;氟西汀组每日于应激造模前进行灌胃给药(10mg/kg)。4.行为学:检测体重反映大鼠一般情况;糖水摄入量反映大鼠快感缺失行为;旷场实验反映大鼠自主活动能力。5.采用蛋白印迹法(Western blot)检测大鼠海马及额叶皮层中NF-κB的表达;酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠海...  (本文共81页) 本文目录 | 阅读全文>>