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尺神经手背支的显微外科解剖和血供

随着显微外科技术的发展,为临床上提供周围神经的显微外科解剖和血供的资料日益显得重要,这种资料国内外文献[‘一】已有不少报道,但尺神经手背支血供的资料报导较少,本文从这方面做了研究以积累更多的一些资料。材料与方法 在20具(男12、女8)专供科研用的成年尸体上,经解剖后用游标卡尺、手术显微镜(放大10倍)以及10%醋酸溶液浸滴神经干等方法对40侧尺神经手背支的形态、血供进行了观察测盈,并拍摄了钥把X光片。结果 一、尺神经手背支的形态(一)走行尺神经手背支在尺骨茎突近侧约55.55士‘.20毫米处尺侧腕屈肌的深面自尺神经发出.然后斜向内下方走行穿离尺侧腕屈肌键的内侧缘,达尺骨茎突内上方附近分支转向手背。(二)长度尺神经手背支的长度平均为52.80士1.88毫米,作者将其分成两段,即从起点至穿离尺侧腕屈肌键内侧缘时为一段,由此再至其分为指背神经时为另一段,前一段的长度平均为32.15士0.93毫米后一段的长度平均为 20.6士0,95...  (本文共4页) 阅读全文>>

《医疗装备》2016年22期
医疗装备

尺神经手背支损伤患者显微外科技术一期修复的临床效果

手和前臂对于人体来说是最为重要的劳动所需的器官,手部神经损伤不仅对手的精细动作造成影响,同时还会对患者造成严重的感觉障碍。尺神经手背支也是手部比较容易出现损伤的神经支,常见的导致其损伤的原因如急性锐器伤,因此,临床中应仔细检查因急性锐器伤入院就诊的患者,并及时予以有效的处理措施[1]。本研究特对我院2012年5月至2014年5月收治入院的42例尺神经手背支急性锐器伤患者采取显微外科技术一期修复,效果较为满意。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年5月至2014年5月收治的尺神经手背支急性锐器伤患者42例作为研究对象,回顾性分析本组患者临床病例资料,其中男31例,女11例,年龄19~57岁,平均(29.89±4.08)岁。其中刀伤22例,电锯伤13例,玻璃切伤7例;15例损伤部位位于尺神经手背支起始处直至发出横支处,18例位于尺神经手背支中央和尺侧支共同损伤,9例患者损伤位于尺侧支。26例单纯损伤尺神经手背支,2...  (本文共2页) 阅读全文>>

《桂林医学院学报》1940年40期
桂林医学院学报

尺神经手背支的解剖学研究

尺神经手背支的解剖学研究秦小云,文质君(解剖教研室)摘要在30侧成人上肢标本上解剖观测了尺神经手背支。该支由尺神经内侧面发出,分支处距豌豆骨上缘6.4±1.3cm,起点处横径为2.5±0.5mm,它经尺侧腕屈肌穿过深筋膜转向背侧,在距豌豆骨上缘3.8±1.7cm处移行为皮支。该神经平均有5个分支,横径在0.5~2mm间.对该神经的详细观测为临床医生修复创伤,腕部手术以及局部神经阻滞麻醉时定位提供了参考依据。关键词尺神经手背支;解剖;标本AnAnatomicalStudyofDorsalBranchoftheUlnarNerve¥/QinXiaoyun,WenZhijun//DepartlnentofAnatomy,GullinMedlcalCollege,(541001)Thedorsalbranchoftheulnarnervewasobservedin30adultupperlimbspecimens.Thenervearo...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华外科杂志》2002年03期
中华外科杂志

尺神经手背支卡压所致腕尺侧痛的解剖和临床研究

腕尺侧痛是手外科常见病痛之一。许多临床医师认为 ,这一区域的多个骨关节和复杂的软组织的损伤是引起疼痛的主要原因。对无外伤史者则将病因归为“腕关节不稳”[1 5] 。但我们在临床工作中发现 ,部分腕尺侧痛的患者还伴有局部的皮肤针刺痛觉减退 ,这一点显然无法单用骨与软组织损伤和腕关节不稳解释。有报道 ,桡神经浅支与卡压与腕背痛有关 ,认为该症是腕部疼痛、无力的重要原因之一[6 8] 。Pope和Panjabi[9] 认为 ,临床上脊柱失稳不可能脱离其与脊髓、神经根和血管的关系而孤立地讨论其机械失稳。同样 ,离开所支配的神经讨论腕关节的失稳也是没有意义的。我们有时可见到外伤后腕关节紊乱 ,异常活动而不痛 ,关节正常而疼痛难忍。另外还能见到下尺桡关节分离患者的痛点与腕关节正常的患者相同 ,都在尺骨小头尺侧 ,而不在下尺桡关节。因此 ,我们提出尺神经手背支卡压的可能性。解剖学资料4 0侧福尔马林固定的成人尸体上肢 ,在 4倍放大镜下对尺...  (本文共4页) 阅读全文>>

《山西护理杂志》2000年02期
山西护理杂志

静脉穿刺致尺神经手背支损伤1例

1 病例介绍病人,女,40岁。因上呼吸道感染行输液治疗,遵医嘱给予0.9%生理盐水加林可霉素1.2×106U静脉输注,护士按常规程序进行操作,穿刺部位选择右手背靠尺侧缘1cm处的浅静脉,穿刺方法为斜刺法,即在血管旁侧进针,穿过皮肤,向前移行约5mm,待即将刺破血管时,病人突感手臂剧烈疼痛,并迅速传至肩部,随之右臂及肩关节不能活动,立即拔出针头,暂停输液,1h后疼痛稍缓解,但手及手臂仍不能活动。给予局部热敷和按摩,1周后右手指伸曲仍感疼痛,活动受阻。在医生指导下进行右手的伸握以及前臂的屈伸、旋转运动和肩关节的活动,同时辅以局部理疗。2周后右手活动恢复正常,红肿疼痛消失。2 讨论2.1 病人所用液体为本院生产的合格产品(0.9%生理盐水),药品为正规厂家生产的使用期内产品(林可霉素)。二者均对组织无刺激性。检查输液器开关,关闭有效,排除了液体渗入组织的原因。检查针尖笔直无倒钩,从而排除了输液器本身的原因。2.2 穿刺部位选择在手背部...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国修复重建外科杂志》2013年09期
中国修复重建外科杂志

尺骨茎突骨折合并尺神经手背支腕关节支损伤临床研究

尺骨茎突骨折临床常见,多为桡骨远端骨折的合并损伤[1]。近年尺骨茎突骨折的治疗逐渐受到重视,虽然术后骨性解剖参数恢复较好,但部分患者遗留腕尺侧皮肤感觉障碍。神经损伤后如能及时治疗,将极大促进神经功能恢复[2-4]。2005年10月-2012年10月,我们收治16例尺骨茎突骨折合并尺神经手背支腕关节支损伤患者,采用内固定治疗尺骨茎突骨折,同时探查修复尺神经手背支腕关节支,获得满意疗效。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男14例,女2例;年龄22~58岁,平均42岁。致伤原因:交通事故伤8例,机械绞伤5例,摔伤3例。左侧5例,右侧11例。本组均为闭合损伤。根据尺骨茎突解剖特点及影像学表现,将尺骨茎突骨折分为两型[5]:Ⅰ型(尺骨茎突尖端骨折)1例,Ⅱ型(尺骨茎突基底部骨折)15例。摄正侧位X线片,测量示尺骨茎突骨折移位2~4 mm,平均2.5 mm。腕尺侧皮肤感觉功能根据英国医学研究会1954年制定的手感觉功能评定标准[6]评定...  (本文共4页) 阅读全文>>