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罗哌卡因用于经尿道前列腺汽化术麻醉的临床观察

罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药 ,动物实验及临床研究表明对中枢神经系统及心血管毒性发生率低[1,2 ] ,并具有高度感觉运动神经分离阻滞作用 ,低浓度 (2mg/ml)时 ,罗哌卡因能产生有效的硬膜外镇痛及最低限度、非进行性的运动阻滞。在前列腺汽化术中我们应用低浓度罗哌卡因并与利多卡因和丁卡因的混合液进行比较 ,观察其临床效果 ,现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料随机选择前列腺增生症患者 4 0例 ,年龄 5 8~ 87岁 ,ASA 1~ 2级。将病人随机分为两组 ,Ⅰ组为对照组 (N =2 0 ) ,Ⅱ组为观察组 (N =2 0 )。术前合并有严重的呼吸循环系统疾患或严重肝肾疾病 ,脊椎畸形 ,对局麻药过敏及有其他不良反应的患者排除研究之外。1.2 研究方法病人入室后监测心电图、血压、心率、及血氧饱和度。取右侧卧位 ,在L2 3行连续硬膜外穿刺置管后 ,Ⅰ组注入试验量 2 %利多卡因 3ml,平面出现后酌情追加...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国医科大学学报》2012年06期
中国医科大学学报

静脉泵注盐酸右美托咪定对蛛网膜下腔阻滞的影响

蛛网膜下腔阻滞[1]是下腹部手术最常见的麻醉方式,术中常需适当镇静予以缓解患者紧张焦虑的情绪,盐酸右美托咪定(Dex)[2]是新型的高选择性的α2受体激动剂,具有抗焦虑、镇静、抗交感、镇痛等多种效应,本研究观察围术期静脉持续泵注Dex用于蛛网膜下腔阻滞时的临床效果。1材料与方法1.1一般资料术前签署知情同意书,并经医院伦理委员同意,选择以蛛网膜下腔阻滞为麻醉方式行下腹部手术的患者40例,ASA表1 2组患者围术期M AP、H R的变化(x±s)Ⅰ~Ⅱ级,年龄30~69岁,体质量45~70 kg。术前无严重肝肾功能疾病,无心血管疾病史,无精神疾病,随机分为Dex组(D组)和生理盐水组(N组)。1.2方法所有患者术前常规禁食水,入室后按10 m L/kg输注乳酸林格氏液,患者平卧5 m in后监测无创血压(M AP)、心率(H R)。D组20例,在蛛网膜下腔阻滞前予以Dex负荷剂量0.5μg/kg,10 m in注完,然后以0.4μ...  (本文共2页) 阅读全文>>

《世界复合医学》2016年03期
世界复合医学

腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术中的比较分析

前列腺增生是中老年男性常见的疾病,经前列腺电切术属于微创手术的一种,其不仅可以改善前列腺增生患者的临床症状,同时创伤小、出血量少,恢复效率较高,在临床得到了广泛的应用[1-2]。前列腺增生患者多采取经尿道前列腺电切术治疗,选择有效的麻醉方式成为手术治疗的关键[3-4]。该研究通过对2014年1月—2015年1月贵州医科大学第二附属医院麻醉科经尿道前列腺电切术治疗患者80例临床资料进行分析,拟探讨腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术中的比较情况,现将结果汇报如下。1资料与方法1.1临床资料选取2014年1月—2015年1月贵州医科大学第二附属医院麻醉科经尿道前列腺电切术治疗患者80例临床资料进行分析,依据麻醉方法不同分组,分为腰麻-硬膜外联合麻醉组40例,年龄55~81岁,平均年龄(72.4±7.1)岁,体重55~76 kg,平均体重(64.3±5.4)kg,ASA分级:ASAI级24例,ASAII级16例...  (本文共3页) 阅读全文>>

《当代医药论丛》2016年01期
当代医药论丛

用不同浓度的罗哌卡因对行妇科手术的患者实施麻醉的效果对比

进行手术治疗是临床上治疗妇科疾病的主要方法。临床研究发现,确保妇科手术成功的关键是在手术过程中对患者进行安全有效的麻醉。罗哌卡因是临床上对进行妇科手术的患者实施麻醉的常用药。不过,使用何种浓度的罗哌卡因对进行妇科手术的患者实施麻醉的效果最好在临床上存在一定的争议。为了解决这一问题,我们进行了本次研究。现将研究结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料本次研究的对象为2014年6月~2015年6月期间在我院进行妇科手术的78例患者。在这78例患者中,有进行子宫手术的患者45例,进行卵巢手术的患者21例,进行其他妇科手术的患者2例。她们的麻醉分级在Ⅰ~Ⅱ级之间。我们将这78例患者随机分为观察组和对照组,每组各有39例患者。观察组患者的年龄在22~41岁之间,平均年龄为35.4±1.5岁。她们的体重在47~61kg之间,平均体重51.4±2.1kg。对照组患者的年龄在21~42岁之间,平均年龄为35.1±1.9岁。她们的体重在45~62...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用临床医药杂志》2013年15期
实用临床医药杂志

等比重和重比重的罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞的临床疗效比较

罗哌卡因作为长效酰胺类局部麻醉药,具有中枢神经系统及心血管系统毒性低、运动神经阻滞程度低、持续时间短及感觉和运动阻滞分离(低浓度)等优点,目前已广泛地应用于各科手术麻醉中[1]。但不同比重的罗哌卡因经蛛网膜下腔阻滞在妇产科手术中的应用报道较少。本研究通过比较不同比重的罗哌卡因经蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产手术的临床效果,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集本院2009年1月—2012年1月拟行剖宫产手术的患者100例,年龄23~36岁,平均(26.9±7.3)岁;体质量51~86 kg,平均(53.9±11.3)kg;ASAⅠ~Ⅱ级。所有患者肝、肾功能正常,无心、肺疾病、血液系统疾病、腰麻和硬膜外麻醉禁忌证。所有入选对象均签署知情同意书,并上报医院伦理道德委员会批准。按照数字随机表将上述患者分为0.75%罗哌卡因1.3 mL+回抽的脑脊液0.7 mL共2 mL等比重罗哌卡因组(Ⅰ组)和0.75%罗哌卡因1.3mL+10%...  (本文共3页) 阅读全文>>

《现代医药卫生》2017年12期
现代医药卫生

腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者经尿道前列腺电切术中的应用价值

前列腺增生是老年男性常见良性疾病。目前,随着人均寿命的延长和老龄化现象的加剧,前列腺增生发病率也呈逐年升高趋势。经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的“金标准”,其创伤小、出血少且术后恢复快,可减轻患者痛苦。但选择合适的麻醉方式是影响手术效果的关键[1]。本研究旨在对老年患者经尿道前列腺电切术应用腰麻-硬膜外联合麻醉的价值进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2015年6月至2016年9月收治的老年前列腺增生患者88例作为研究对象,将其随机分为硬膜外麻醉组(硬膜外组)和腰麻-硬膜外联合麻醉组(腰-硬组),各44例。腰-硬组患者年龄63~83岁,平均(70.34±2.45)岁;其中合并高血压23例,冠心病12例,慢性支气管炎10例,糖尿病7例。硬膜外组患者年龄63~82岁,平均(70.16±2.35)岁;其中合并高血压22例,冠心病12例,慢性支气管炎9例,糖尿病7例。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P0...  (本文共2页) 阅读全文>>