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医院感染回顾性调研

医院感染回顾性调研刘茶珍,姜梦璜(南昌预防医学系流行病学教研室南昌330006)【提要】随机抽取省级某医院1993年4494份住院病历,作医院感染回顾性调研。发现该医院感染率为5.16%。胸外科感染率最高(13.38%),中医科最低(0.82%).医院感染部位依次为:手术伤口> 下呼吸道>皮肤与软组织>泌尿道。医院感染的发生在时间分布上表现出明显的差异。应用病例对照研究分析发现重病监护病房(ICU)使用;泌尿道插管及外科手术与医院感染发生有显著性联系。关键词:交叉感染,抽样研究,对比研究中图号:R181.32随着医学的发展和医疗技术的进步,医院感染已成为突出的问题。据我国1987年11月~1988年10月对16所医院95567例住院病人的医院感染监测报告的结果显示:医院感染率平均为9.72%。据此估算我国每年约有500万病人发生医院感染,平均延长住院日期7.196,医院感染病人的死亡率是非感染病人的7,38倍,在医院死亡病人中约...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国公共卫生管理》1995年02期
中国公共卫生管理

现代医院感染的特点及流行病学研究方法中的某些问题

1现代医院感染的特点 医院感染是指患者入院时无感染症状,而在入院48小时(或72小时)后发生的一切感染称医院感染。从古至今,没有一个医院能摆脱医院感染的困惑,由于医院这个特殊环境是病人集中的地方,不但会发生一般常见传染病,而且在一般人群中少见甚至难以注意到的感染,往往是多见的。传统医院感染主要指交叉感染和带入性感染,随着医学科学的发展及住院病人病种构成的变化,医源性感染及自家感染已成为主要感染方式,医院感染发病率有不断上升趋势,已成为公共卫生之“老问题新危害”而引起世界各国的重视。 医院感染的主要部位有五种,即泌尿遘感染;外科伤口感染;下呼吸道感染,败血症;胃肠道和其他感染。医院感染的病原体中条件致病菌巳成为现代医院感染的主要病原体,如革兰氏阴性菌之大肠埃希氏杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、沙雷氏菌等;革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌,B型链球菌、肠球菌等。由于长期滥用抗菌素的结果,敏感菌株被淘汰,耐药性菌株在医院环境长期驻留和循环,形成...  (本文共3页) 阅读全文>>

《河北医学院学报》1950年50期
河北医学院学报

医院感染的回顾性调查

医院感染的回顾性调查史利克,侯俊玲,李凤景,李仲兴附属二院感染管理科(050000)摘要对该院1993年6~11月份出院的全部病历共6795份进行了回顾性调查,其中317例发生医院感染320次,感染例次率为4.71%,感染部位以下呼吸道、术后伤口感染最多。各年龄组中以<1岁、≥60岁组感染率最高.医院感染多发生于住院10日后,且医院感染患者的平均住院日(34.7天)高于未感染患者(21.8天),两者有显著性差异(P<0.005)。关键词医院感染;回顾性调查;感染因素;分析医院感染控制是医院分级管理的一项重要内容,该院系三级甲等医院,医院分级标准中规定800张床以上的“三甲”医院医院感染率应控制在10%以内。为了解本院医院感染的真实情况,及影响医院感染的有关因素,作者进行了本次调查。1材料与方法1.1病例来源:调查对象为1993年6~11月份出院的全部患者,病历由病案室提供,共计6795份。1.2调查方法:由院内感染管理科专职人员...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华医院感染学杂志》1994年01期
中华医院感染学杂志

医院分级评审中的医院感染管理

为实现医院标准化管理和目标管理,根据上级卫生行政部门的有关要求,现将医院分级评审中的医院感染管理做一概述。 医院感染监控方案:为降低医院感染发病率,不断提高医疗、护理、管理水平,应制定全院医院感染监控方案。 1建立健全医院感染控制组织 根据卫生部1988年关于《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》要求,各级医院应建立健全医院感染控制组织。 1.1医院感染管理委员会:根据要求一般300张床以上医院应设医院感染管理委员会、300张床以下医院设医院感染管理小组。其人员构成设主任(组长)应由主管业务院长兼任。 其它成员应包括管理、流行病学、检验、药剂、医疗、护理等专业人员。主要由预防保健科或医院感染管理科、医务处、门诊部、护理部、内科、外科、儿科、检验科、药房、后勤等领导组成。 职责 1.1.1根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》及其它有关规定,制定或审核全院控制医院感染规划,各项卫生学标准及管理方案。 1.1.2对医院...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华医院感染学杂志》1994年03期
中华医院感染学杂志

加强医院感染管理的几点体会

医院感染经常暴露了管理方面的某些问题。现将我们开展医院感染全面监测、控制和管理工作中的几点体会,阐述如下。 1由于社会不良风气的影响,患者看病愿意找熟人拉关系,目的是用一些所谓的“好药”。医生常以感情代替治疗原则,导致耐药菌的大量产生,是引起医院感染重要原因之一。 2医院对医疗用品的进货渠道把关不严,多数医院无人对医疗用品进行合格性检查,以致引起医院感染。 3大部分医院均雇佣一大批临时工当卫生员,由于缺乏必要的卫生知识培训,卫生制度观念淡薄,致使卫生消毒制度不落实,极易造成医院感染。 4个别医生责任心不强,对感染管理认识不够,也是发生感染的一个重要原因。 上述几种现象危害性大,它不但给患者带来危害,增加经济负担,也严重影响了医院的医疗质量...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中华医院感染学杂志》1994年03期
中华医院感染学杂志

医院感染与卫生员管理

医院感染是指病人在住院期间获得的感染性疾病,发病原因较为复杂,其中通过各级医务人员在工作中传播是重要因素之一。因此,加强医院各级医务人员管理是减少医院感染发病率的重要性工作,而加强医院各科室卫生员的管理,则是切断医院感染传播途径和做好预防性工作的重要措施之一。我们对卫生员管理主要着重以下几方面。 1岗前教育和工作中的医德考核 全院卫生员由专人负责统一管理,及时了解掌握每个卫生员的工作作风、纪律、服务态度、制度执行情况,在此基础上专管人员有权对卫生员调配及奖惩。具体做法: 1.1岗前教育:从实际出发有针对性地进行医德教育。让每个卫生员在上岗前充分了解和学习卫生员管理标准及有关的各项规章制度,明确责任、消除临时观念及雇佣思想,要有良好的服务思想和严肃认真的工作作风,这样才能上岗。 1.2工作中的医德考核:卫生员医德素质的完善有助于执行各项规章制度的自觉性及增强对工作的责任感。卫生员是医院工作中不可缺少的初级医务人员,他们负责各科室病...  (本文共2页) 阅读全文>>