分享到:

颈性眩晕

颈性眩晕(CervicalVertigo)是指颈部各种病变所引起的眩晕综合征。系因颈椎退行性改变或外伤使脊椎内外平衡失调,引起颈动脉颅外段即椎-基底动脉供血不全以眩晕为主要症状的临床综合征。颈性眩晕发病机理尚不明确。最常见的病因是由于颈椎不稳,可对椎动脉周围的交感神经丛构成机械刺激,激惹颈交感神经使椎动脉血管收缩,造成椎-基底动脉缺血而产生眩晕。另外颈椎退变(由于钩椎关节、上关节突以及横突孔的骨质增生或突出的椎间盘)或者急性损伤,导致椎动脉受压变狭窄甚至梗阻,也可导致椎基底动脉供血不足而造成颈性眩晕。部分患者颈部外伤后也可伴有旋晕,无器质性损害,病理机制可能是交感神经丛炎性刺激所致。以往认为椎动脉狭窄就会引发症状,但临床实践中结扎了一侧的椎动脉,常未引起显著眩晕。推测一般情况下单侧椎动脉结扎后对侧椎动脉常可代偿。当对侧椎动脉代偿不足时,导致椎-基底动脉供血不足。估计眩晕是椎动脉狭窄与局部不稳定刺激了交感神经的共同作用结果。有研究...  (本文共2页) 阅读全文>>

山东中医药大学
山东中医药大学

微针刀松解术结合整脊调神推拿法治疗颈性眩晕的临床及相关文献研究

目的:通过对推拿和针刀治疗颈性眩晕的临床研究文献进行计量统计,并对提取内容进行分析,为本课题设计的科学性和规范性以及临床研究的可行性与创新性提供文献依据。同时,通过观察对比临床研究中治疗组与对照组治疗前后的各项观察指标的变化,从患者主观感觉和客观检测指标两方面分别分析评价两组临床疗效,并就发病机制、诊疗机理及观察指标设定依据等方面做相关探讨。以期减少颈性眩晕临床诊疗中的盲目性,提高诊断正确率,制定出一个操作安全、起效快、疗效持久的颈性眩晕规范化治疗方案。方法:采用文献调研及内容分析法对相关临床研究文献进行统计,并参考结果设定课题的相关研究标准与观察指标,采用随机、对照的设计方法,把纳入的60例颈性眩晕患者平均分为微针刀松解结合整脊调神推拿组(治疗组)和常规针刺结合整脊调神推拿组(对照组)。均治疗2疗程后观察并比较分析两组在生活质量评定量表(SL-36)、颈性眩晕症状与功能评估量表、症状自评量表(SCL90)评分的变化;测量颈椎X...  (本文共115页) 本文目录 | 阅读全文>>

南方医科大学
南方医科大学

针刀联合手法治疗颈性眩晕的临床疗效和生活质量评价

目的1.探讨中国版SF-36健康评测量表在颈性眩晕中的应用价值,为相关生活质量评价研究提供参考。2.颈性眩晕明显累及生活质量,采用临床指标和生活质量评价的手段,评价针刀疗法结合手法治疗颈性眩晕的临床疗效和生活质量改善情况。方法(一)连续性选取颈性眩晕患者,进行中国版SF-36量表测评,评价量表在该疾患中的应用信度、效度等性能。(二)采用前瞻性随机对照单盲设计。筛选入组颈性眩晕患者,随机分为针刀疗法并手法治疗组和单纯手法治疗组。单纯手法组进行颈椎手法治疗,1次/日,5次/周,连续2周;针刀并手法组采用相同治疗人员和手法治疗方案,在每5次手法治疗后进行1次针刀治疗,即针刀/周,连续2周。在两组治疗前,治疗结束时,治疗结束6个月后进行评价。临床评价包括颈性眩晕症状量表的眩晕各子项及相关症状分项目等,椎动脉彩超检测指数、疗效等级、不良反应等;生活质量评价采用中国版SF-36量表的主成因和总分测评指标等。对比分析两组治疗前后各项指标变化情...  (本文共95页) 本文目录 | 阅读全文>>

浙江中医药大学
浙江中医药大学

颈性眩晕的临床相关因素研究及范炳华教授对其诊治经验的总结

目的探讨颈性眩晕发病的相关因素,总结范炳华教授诊治颈性眩晕经验,为今后规范颈性眩晕的诊断标准做准备。颈性眩晕又称作椎-基底动脉供血不足、后循环缺血等。头晕或眩晕是其临床主症,常反复发作,影响日常工作及生活质量,严重者可发展为晕厥或中风,甚至危及生命,其发病因素较复杂,成为临床需要深入研究的课题之一。范炳华教授从事推拿临床、教学、科研工作40余年,以推拿治疗脊柱及脊柱相关疾病的基础与临床为主要研究方向,尤其在颈性眩晕的诊治方面,深入研究了十余年,积累了丰富的临床资料和经验。他认为《内经·素问》中涉及的眩晕和《内经·灵枢》涉及的眩晕,其病因病机有本质的区别。认为颈性眩晕的症状和病机与《灵枢》中讨论的眩晕非常接近,以“虚”立论,是由于椎-基底动脉供血不足而引起的一类眩晕,他认为推拿治疗颈性眩晕有其特有的优势,创立了“三部推拿法”,并逐渐形成一系列诊断治疗规范和独特的诊疗思维和推拿方法,是值得我们总结和继承的重要内容之一。方法本课题采用...  (本文共76页) 本文目录 | 阅读全文>>

福建中医药大学
福建中医药大学

眩宁汤治疗颈性眩晕患者的临床疗效观察

目的:通过观察眩宁汤治疗风痰入络型颈性眩晕患者前后,其颈性眩晕症状与功能评估量表分值、TCD指标、血液流变学以及中医证候积分等的变化,评价眩宁汤的临床疗效及安全性。方法:本课题采取随机对照的研究方法。试验共纳入72例符合入组标准的颈性眩晕患者,并随机分到观察组(36例)与对照组(36例)。观察组给予中药眩宁汤与盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,中药来自我院门诊中药房,并由煎药房统一制剂,每日一剂,水煎两次,分早晚两次温服。盐酸氟桂利嗪胶囊,每次10mg,每晚1次。两组治疗均以四周为一个疗程。比较观察组与对照组在治疗4周前后颈性眩晕症状与功能评估量表分值、TCD指标、血液流变学变化以及中医证候积分的变化,同时观察药物不良反应情况以评价其安全性。结果:(1)研究共纳入72例患者,其中有65例病人完成了临床观察,观察组脱落4例,对照组脱落3例,研究的脱落率为9.72%(2)治疗4周后,观察组治疗前后比较,颈性眩晕症...  (本文共58页) 本文目录 | 阅读全文>>

山东中医药大学
山东中医药大学

挑灸治疗颈性眩晕的临床观察研究

目的:观察挑灸治疗颈性眩晕的临床疗效,探讨挑灸治疗颈性眩晕的临床机理。方法:自2009年3月至2010年2月,在山东中医药大学附属医院推拿科门诊及病房中,根据课题预定的诊断标准、纳入标准及排除标准,选取35例颈性眩晕患者,全部采用挑灸治疗。一个疗程后,观察治疗前后临床症状及体征评分、经颅多普勒超声(TCD)指标和三维多层螺旋CT血管成像(3D-MSCTA)结果的变化,并分析结果,为进一步探讨其作用机理提供基础数据。结果:采取挑灸治疗后患者的临床症状及体征评分有很大提高,与治疗前比较,有显著性差异(P0.01);治疗后患者左右椎动脉(VA)和基底动脉(VB)的收缩峰期血流速度(Vs),舒张末期血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)均显著上升,阻力指数(PI)和博动指数(RI)值均显著下降,与治疗前比较,均有显著性差异(P0.01);治疗前后患者的3D-MSCTA结果分析比较,椎-基底动脉与毗邻骨性结构的关系上没有明显的改变。结论:...  (本文共73页) 本文目录 | 阅读全文>>