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肝郁证候宏观辨证标准的文献计量学研究

对于肝郁证,从不同角度进行了相关研究并取得了一定的进展。从文献复习发现,对于肝郁证的辨证各有不同的看法[1~6] 。具体临床应用中,不同的疾病中的肝郁证相应的主症与次症有所不同。综合比较各家标准不难发现,肝郁证候诊断标准中的证候条目包括以下三方面。①肝经所过部位经气阻滞引起的症状:包括胁肋胀痛或窜痛,乳房、或少腹胀痛等,胸闷,善太息;②情志失常表现:精神抑郁,烦躁易怒;③典型舌脉:舌淡红或红,苔薄白,脉弦。本研究从大量文献资料进行该证候症状统计和百分位数计算后筛选出症状、体征,并结合临床对肝郁证候的辨证标准进行探讨。1 文献整理本次症状统计的资料来源于《内经》以降的古今文献中与肝郁证(含肝郁证的各种兼夹证)有关的症状描述及记载,现代文献选自从1980年1月到2 0 0 1年5月的国内各中医药杂志、学报、各种中医诊断教材等书籍中关于肝郁证的描述。古代文献以手工检索,现代文献以计算机检索为主,辅以手工检索。频次以手工统计,同类症状根...  (本文共4页) 阅读全文>>

《河南中医》2017年08期
河南中医

疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证41例

本文引用:渭秀平,王界成,谢倩.疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证41例[J].河南中医,2017,37(8):1448-1450.肝郁不疏证是郁证中常见的临床证型,患者多表现为情绪低落、喜嗳气、失眠、易疲乏无力、胸胁胀满、乳房胀痛,多表现为轻度抑郁。随着我国生活方式的转变和生活节奏的加快,人民面临的生活压力不断增加,导致抑郁症的发病率逐年上升[1]。该病不仅影响患者本身的生活质量,给患者心理造成巨大的影响,还可能对患者家属造成不必要的伤害[2]。西医多采用抗抑郁药物治疗抑郁症,其疗效显著,但也存在毒副作用严重的缺点,制约了其临床应用范围[3]。近年来,中医治疗抑郁症以其毒副作用小的优势受到广泛关注。笔者2016年1—9月采用疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证41例,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2016年1—9月收治的肝郁不疏证患者82例为研究对象。随机分为对照组和观察组各41例。对照组男25例,女16例;年龄20~...  (本文共3页) 阅读全文>>

《内蒙古中医药》2013年36期
内蒙古中医药

开郁种玉汤治肝郁不孕之机理阐微

开郁种玉汤出自《傅青主女科·种子篇》之“嫉妒不孕”,从“嫉妒不孕”字眼上可看出,此不孕是由情志所伤而引起。”笔者在此欲强调傅氏重视肝郁之思想无不贯穿《傅青主女科》(以下简称《女科》)经、带、胎、产、乳各篇,他还开创了以解郁为思想的诸多方剂,如平肝开郁止血汤、解郁汤等。傅氏如此重视肝郁,说明女子极易肝郁,然何以如此容易致肝郁呢?无外乎虚实两方面:一是因虚致郁,盖女子以血为本,而经带胎产乳无不损伤女子的阴血,肝体阴而用阳,阴血不足以濡润肝之体,则肝用不及,肝失疏泄则导致气机不畅而成郁;二是因实之郁,暂且不谈外感六淫所致肝郁,单就内伤来说,正如古代医圣孙思邈在《备急千金要方·妇人方上》中云:“女子嗜欲多于丈夫,感病倍于男子,加以慈恋爱憎,嫉妒忧患,染着坚牢,情不自抑。”从此话不难得出:女子易被七情所感,如暴怒,憎恶,忧愁思虑等不良情志的长期刺激,会导致肝之疏泄功能受损,从而导致肝郁的病变。对于嫉妒不孕的治法,傅氏采用开郁种玉汤,其方药...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华中医药杂志》2011年09期
中华中医药杂志

围绝经期综合征肝郁病理与雌性激素的相关性研究

围绝经期综合征是女性在40岁以后开始出现月经不规律,血中雌性激素水平出现相应的改变,导致精神、心理、神经、内分泌和代谢紊乱而出现的一系列综合症[1],属于中医“脏躁”、“郁证”、“绝经前后诸证”等范畴,以肝郁、肾虚为主要病机,多脏腑功能失调为根本病理改变。本研究采用证素辨证进行肝郁分级,探讨肝郁病理与血中雌性激素的关系,为中医诊疗围绝经期综合征提供参考依据。资料1.一般资料随机选取2008年7月至2009年11月在福建省立医院中医科、妇科住院及门诊就诊的围绝经期综合征患者150例作为观察组,平均年龄(46.32±5.26)岁,对照组为到福建省立医院健康体检中心体检的健康女性50例,平均年龄(48.18±6.53)岁,各组年龄和病程无显著性差异。2.诊断标准2.1西医诊断标准参照全国医药高等院校教材《妇产科学》第6版[2]:①40-55周岁的妇女;②临床表现为月经紊乱3个月以上或闭经3个月-12个月者;③出现不同程度的临床症状,如...  (本文共3页) 阅读全文>>

《河北中医》2001年04期
河北中医

试论肝郁与早衰的关系

衰老是一种不可抗拒的自然规律 ,但延缓衰老 ,延年益寿 ,却是人类长期以来的愿望。早衰 ,是由疾病所致的病理性衰老 ,也就是一种“不正常”的衰老 ,当然也是人们所要极力避免的。从中医的角度来考察早衰原因 ,或责之于肾虚 ,或责之于脾虚 ,或责之于血虚。笔者认为肝郁与早衰有着极为密切的关系。1 肝郁的致病性与早衰的关系肝郁与早衰的密切关系 ,可以从肝郁的致病性上得到验证。肝郁既是机体受损时的一种病理变化 ,同时又是促使诸病丛生的致病因子。由于肝的生理特征 ,决定了肝郁致病具有广泛性。肝郁既可单独致病 ,又可夹杂于各种致病因素之中 ,而且往往寒热交错 ,虚实夹杂 ,造成临床的复杂性。但其最大的特点是与精神因素密切相关。情志异常往往与肝郁互为因果 ,形成恶性循环。1.1 诸病起于郁 ,诸郁始于肝 人体气血津液 ,贵在流畅条达。朱丹溪在《丹溪心法·六郁》中指出 :“气血冲和 ,万病不生 ,一有拂郁 ,诸病生焉。故人生诸病 ,多生于郁。”...  (本文共2页) 阅读全文>>

《成都中医药大学学报》1980年20期
成都中医药大学学报

衰老亦责之于肝郁

衰老亦责之于肝郁徐中环(成都中医药大学成都610075)摘要鉴于目前防衰抗衰存在着误区,结合古今医学研究结果,探讨了肝郁与衰老的关系。认为衰老的本质虽在于人身精血的变化,但其变化的过程,却与肝郁密切相关。其机理在于肝郁致精血阻滞而终致衰耗;此外肝郁导致疾病丛生,也能加速衰老。因此提出防衰抗衰的关键在于防止肝郁病变的发生。关键词衰老肝气郁结生理病理中图分类号R223;R228衰老,为一切多细胞生物随着时间的推移,自发的必然过程,在机体和组织的各级水平出现有害的改变,并表现出功能、适应性和抵抗力的减退[1]。在人类表现为人体成年以后随着年龄增长而发生的一系列生理学和形态学方面的退行性改变[2]。衰老发生的机理,历代医家及养生家认为是“精血衰耗”,故主要责之于脾、肾之虚衰,故常常采用补脾补肾之法。但笔者据临床观察发现,衰老与肝郁的关系十分密切。肝郁即肝气郁滞,是肝气升动不利、气行不畅的病理状态。引起肝郁的原因很多,但与情志的关系最为密...  (本文共3页) 阅读全文>>