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下颌骨髁状突骨折的临床研究

髁状突骨折对面部外形和牙骀功能有重大影响,特别是可能妨碍儿童颌面部生长发育,并有发展成颞下颌关节强直的潜在危险[1】。髁状突骨折在下颌骨骨折中占较大比例,文献报道占10~20%[卜“。我科近年收治下颔骨折伤者205例,48例发生髁状突骨折,占24%,本文对我科收治的髁状突骨折病例作回顾性总结,并就其诊断、分类和治疗,结合当前动态进行探讨。 资料和结果 一、一般资料 总共48例髁状突骨折伤员中男性39例,女性9例,性别比例4.3 t l,器小伤者12岁,最大s2岁,15~40岁者占86%,损伤原因中计有交通意外25例,跌落伤18例,打击伤5例。所有骨折均非关节区直接损伤造成,而系暴力作用于面部或一侧下颁骨所致的间接骨折,3l例伤者同时有下领骨它区骨折.占总数的65%。仅17例为单纯髁状突骨折。 髁状突骨折主要表现为下领奖节区肿胀、瓜痛、开口受限与疼痛,并有不同程度的下颌中线偏斜戏开胎畸形,部分伤者还有外耳道出血及听力下降等症状。伴...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国当代医药》2014年26期
中国当代医药

不同复位方式治疗下颌骨髁状突骨折的临床效果对比分析

下颌骨髁状突骨折是面部最常见的骨折类型,占下颌骨骨折的30%~50%,近年来,随着交通事故高发,下颌骨髁状突骨折的发生率呈逐年上升趋势[1],该骨折类型不仅影响患者的面部外形和咀嚼功能,而且会造成下颌骨发育异常,导致颞颌关节疾病发生[2]。目前,临床上对于下颌骨髁状突骨折主要采取手术治疗,其中,治疗成功的关键是骨折段解剖复位和术中对关节结构的保护[3],因此,选择合适的入路进行复位显得尤为重要。本研究采取不同手术入路复位方式治疗下颌骨髁状突骨折,探讨不同复位方式的临床效果,以期为临床实践提供基础资料。1资料与方法1.1一般资料选取2010年2月~2013年3月在本院行手术治疗的下颌骨髁状突骨折患者87例(104侧),其中,男性69例,女性18例,平均年龄(31.9±10.3)岁,按骨折侧类型:70例单侧髁状突骨折,17例双侧髁状突骨折。骨折情况:46例(52.9%)单纯髁状突骨折,4例(4.6%)合并面中部骨折,23例(26.4...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床医学研究与实践》2016年16期
临床医学研究与实践

螺旋CT三维重建在下颌骨髁状突骨折中的应用价值研究

髁状突骨折是下颌骨骨折的常见发生部位,X线平片与普通CT扫描检查是辅助临床诊察骨折情况的重要手段。螺旋CT三维重建技术借助于计算机对其扫描后的图像进行处理及三维重建,可全方位、多角度显示骨折的形态特征,使临床对患者骨折情况的判定从平面走向立体,由抽象转为具象[1]。近年来我们对56例临床初诊髁状突骨折患者行螺旋CT扫描三维重建,对其应用价值进行观察,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院放射科于2013年1月至2015年12月收治的56例髁状突骨折患者为研究对象。其中,断端移位53例;男42例,女14例,年龄5~75岁,平均(38.4±5.9)岁。患者术前及术后行常规CT检查及螺旋CT三维重建检查。1.2 检查方法采用GE Lightspeed 64排螺旋CT机扫描,患者取仰卧位、头先进方式,扫描范围为眶下缘至下颌骨下缘,120 k V,350 m A,螺距1.375,扫描层厚5 mm,常规扫描,然后应用Volume...  (本文共1页) 阅读全文>>

《现代诊断与治疗》2013年14期
现代诊断与治疗

下颌骨髁状突骨折临床治疗分析

颌面部骨骼最容易发生骨折的部位就是下颌骨骨骼,如果对于此处骨折的处理不到位或不及时,很容易引起关节强直、颞下颌关节病等并发症。对于下颌骨髁状突骨折的治疗方法一般是通过手术内固定或保守治疗的方式进行[1]。为了进一步探讨和研究下颌骨髁状突骨折的治疗方法,为患者提供更好的治疗方案,笔者收集了2008年11月~2011年11月来我院进行治疗下颌骨髁状突骨折的41例患者的临床资料进行详细研究,报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集了2008年11月~2011年11月来我院进行治疗下颌骨髁状突骨折的41例患者的临床资料进行详细研究,男35例,女6例,年龄8~47(23.5±12.33)岁。病因分析:24例患者交通伤,7例患者钝器击伤,7例患者坠落伤,3例患者拳击伤。病情分析:12例患者双侧踝状突骨折,10例患者左侧骨折,19例患者右侧骨折。手术之前,开口度2.5cm的10例。根据螺旋CT检查或X线片检查均确诊为踝状突明显位移,关节头脱位...  (本文共2页) 阅读全文>>

安徽医科大学
安徽医科大学

螺旋CT三维重建技术在下颌骨髁状突骨折中的应用研究

目的髁状突骨折在口腔颌面外科临床中是较常见的一类疾病,髁状突骨折主要临床表现为颞下颌关节区局部肿痛、咬合关系紊乱以及下颌运动障碍。髁状突骨折如果处理不当,可引起颞下颌关节病、颞下颌关节强直等并发症。对患者面型、咬合关系和咀嚼产生不良影响,严重困扰患者的身心健康。依据传统的影像学检查,所制定的手术方案和术前准备,对临床医生产生极大的困扰。而螺旋CT三维重建较传统影像检查,能获得立体而精准的图像信息。本研究的目的是通过比较评价螺旋CT三维重建与普通CT影像资料对于下颌骨髁状突骨折显像效果的分析,探讨螺旋CT三维重建在下颌骨髁状突骨折的诊断及治疗中的临床应用价值。方法收集安徽医科大学第一附属医院口腔颌面外科诊治的56例下颌骨髁状突骨折病例及其螺旋CT三维重建与普通CT影像资料,依据螺旋CT三维重建诊断结果选择下颌骨髁状突骨折的治疗方法。采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析,将普通CT与螺旋CT三维重建片对术前诊断符合率以及二者...  (本文共47页) 本文目录 | 阅读全文>>

遵义医学院
遵义医学院

下颌骨髁状突骨折牵引治疗的数学模型分析及10例临床疗效观察

目的:通过建立下颌骨髁状突骨折颌间牵引治疗的数学模型,使用MATLAB软件进行模型受力分析,对髁状突骨折颌间牵引治疗过程提供力学理论基础,并对10例该类病例进行疗效观察。方法:1、选取遵义医学院附属口腔医院颌面外科收治的一名经过CBCT检查,确诊为髁状突骨折的患者并符合保守治疗标准,有后牙早接触、前牙开颌、偏颌等临床症状,需要行颌间牵引治疗。根据解析法中的空间力和力矩平衡,建立其牵引治疗时下颌骨受力方程,使用Simplant Pro软件对患者下颌骨CBCT资料进行数据测量,三维建模,使用MATLAB软件编辑程序语言转化成数学模型,进行力学分析。2、选取我院收治的十例进行下颌骨髁状突骨折牵引治疗的临床病例,使用实验所得结果指导治疗,并观察临床疗效。结果:通过CBCT与MATLAB软件的结合,分析得出颌间牵引治疗时:①牙合垫的位置越靠近后牙,髁状突处的作用力越大。②如保持牵引力大小不变时,牙合垫的高度对髁状突处的作用力无明显影响。③...  (本文共44页) 本文目录 | 阅读全文>>