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原发性胆囊癌附6例报告

原发性胆囊癌是一种发展迅速的病变,较为少见。国外统计占所有肿瘤发病率的l%,国内统计更低。其X线表现无特征性,常易与慢性胆囊炎、胆石症相混淆。随着影像学的发展,术前诊断并不困难。然而在基层单位,仍有赖于X线检查。现将我院资料完整并经病理证实的原发性胆囊癌6例报道如下,并着重在X线方面作简要分析和讨论 一般临床资料 本组6例,男性3例,、女性3例。年龄最小者33岁,最大者70岁,平均56岁。右上腹疼痛、触痛、恶心、呕吐、贵应、消瘦为其主要临床表现,8例可触及包块。白细胞轻度或中度增高(表1)。草 农l:6l}既往史l患者的临床表现腹痛上右疼 疽 黄恶心呕吐}一自丝-鱼-{总数}中性︸温︸体性别病例 …立…二38℃娜岁有类似发作史洲翼+…未980037.4℃20岁时出现右上腹触及畏寒发热!疼痛39℃有多次的类似发作史触及无一有 一牛一】一目吟川二…二…’““{…李几 ,_}1 36·ZU 110牛米有石上腹终6…男…53}畏寒发热…...  (本文共3页) 阅读全文>>

《安徽医学》1984年03期
安徽医学

原发性胆囊癌(附12例报告)

原发性胆囊癌约占恶性肿瘤的3~4%,是消化道第5位常见恶性肿瘤,我院曾收治12例,报告如下。 临床资料:本组患者男性2例,女性10例,年龄43一74岁,平均54岁。 症状及体征:本组病例均有右上腹阵发性疼痛伴腹胀病史,最长10年,最短月余。 黄疽(黄疽指数为20一100单位)、发热(37.4~38.5℃)8例。 右上腹肿块6例(大小为3一scm)。 发病后消瘦、体重减轻6例。 化验检查:血红蛋白在1叱以下者9例,嗜中性白细胞在80肠以上者有7例,肝功能异常者5例。 本组病例有4例术前口服胆囊造影剂检查,均未见显影(其中1例造影2次)。 术前诊断:本组术前疑诊为胆囊癌2例,其余10例均误诊为胆囊炎、胆唯结石。 术中情况:本组12例均进行了剖腹探查,术中发现胆囊肿大者8例;伴有胆囊结石者8例;肝脏有肿瘤转移者8例;胆总管浸润9例;十二指肠浸润6例。胆囊穿孔1例,施行胆囊造痰者3例;“T”管引流加胆囊造缕者l例;单纯活检6例;仅2例进...  (本文共1页) 阅读全文>>

《南通大学学报(医学版)》1985年03期
南通大学学报(医学版)

原发性胆囊癌

原发性胆囊癌是胆道系统中最多见的恶性疾患之一,在整个消化道恶性疾病中占第五位,占所有恶性肿瘤的3一4%‘”。胆囊癌生长缓慢.由于缺乏特异的临床表现,常易与胆道的良性疾病混淆。确诊为胆囊瘩的患者,其预后不良,五年以上生存率在5%以下。本文综合近年来胆囊癌的有关资料,以期有助于胆设癌的诊断和治疗。 一、发病率 各家报告互有差异。据统计,胆囊癌的年度发病率约为2.5~2.7/l0万人口‘“,“’,近年来发病率有所增加,可能与诊断率的提高有关。 从Pichler近来收集的材料可以看到,手术中证实为胆囊癌的病例占胆囊手术的l·91%“,。. 胆火癌多见于老年女性。根据Pj。h拒:综合的2908例中,2292例为女性,占76,5%;706例为男性,仪占23.5%;男:女为3.2:l。平均年龄65.2岁“)。 二、病因 原发性胆囊癌的病因尚未完全清楚,可能与以下因素有关: (一)胆石症和慢性胆囊炎 70~90%的胆囊癌和胆石症合并存在。慢性胆...  (本文共3页) 阅读全文>>

《恩施医专学报》1985年00期
恩施医专学报

中西医结合治疗原发性胆囊癌浅见

原发性胆囊癌并非常见,国内自1941 热解毒,佐以疏肝兹阴为法。处方为:白花年兰氏首例报告以来至1983年已报告347 gi舌草、半枝莲、白茅根各60克,沙参、麦例。[l」原发性胆囊癌以往多采用手术治 冬、天冬各15克,川栋、元胡、姜黄、炽疗,但疗效极差,采用中西医结合治疗者,报 实、玉金、灵脂、别甲、神曲、白芍、拘告甚少,笔者遇一例较晚期原发性胆囊癌患 亿、山药、当归各9克,炙草3克。两天服者,应用中西医方法结合治疗,收到一定的 一剂,20剂为一疗程,用药期一般情况转效果,予以报告。好,服药半年,原右加缘下包块缩小,疼痛 一、病历及治疗 消失,患者精神明显好转,食欲大增,体迢 悯5亏 臼50公斤以下增为60公斤,病者认定个愈, 午拎犬卜彬贩 曰 卜凸贩 白动跨 腑 了 巾 患者女性,40岁,教师...  (本文共2页) 阅读全文>>

《癌症》1985年03期
癌症

原发性胆囊癌42例临床病理分析

原发性胆囊癌少见。现将我院1966一1983年所见原发性胆囊癌42例报道如下。 临床资料 我院1966年至1983年所见原发性胆囊恶性肿瘤53例,除经活检证实转移的9例及2例肉瘤(恶性淋巴瘤、肌源性肉瘤各1例)外,共有42例胆囊癌。在我院手术33例,外院送检9例。多1例为胆囊切除标本,n例为胆囊壁活检组织。 性别和年龄:女性33例(78.6%),男性9例(21.4%)。男性组平均62.4岁,女性组57.94岁。 临床表现:胆囊癌的症状与胆道其它疾病极相似。本组术前诊断为胆囊炎、胆石症、胆道感染及阻塞性黄疽35例(53.3%),肝癌、胰头癌各2例,仅3例考虑为胆囊癌。主要症状体征为右上腹痛37例(88%),右上腹肿块28例(66.7%);黄疽23例(52.4%);。恶心呕吐22例(50%);发热21例(50%);消瘦或恶病质19例(45.24%)多2例自发性穿孔,无胆道自觉症状1例。 实验室检查:黄疽指数26一120单位有23例。...  (本文共2页) 阅读全文>>

权威出处: 《癌症》1985年03期
《安徽医学院学报》1985年04期
安徽医学院学报

原发性胆囊癌23例报告

原发性胆囊癌是肝外胆道中最常见的一种恶性肿瘤“一‘’,近年来发病率有增加趋势‘”),由于早期诊断困难、病死率高,故其诊断和治疗是迫切的问题。现将我院普外科8年来手术及病理证实的23例报告如下。活切术1例。病理分类:23例中有20例经病理证实;腺癌19例,占95%;鳞状细胞癌1例(5%)。腺癌巾浸润型15例(68.4%),乳头状腺癌3例(15.8%),乳头状腺瘤恶变1例(5.3%),粘液腺癌l例(5 .3%)。 临床资料 自1976,l/、1984.9,我院经手术及病理证实为胆囊癌患者共23例。年龄为31~74岁,一4。岁以上者占87%。男3例,女20例,男与女之比为1:7。有2年内病史者16例(69.6%),2年以上病史者7例(30.4%),最短者5天,最长者60年。临床表现:右上腹疼痛20例(87%),恶心、呕吐16例〔70夕石),右上腹包块16例(阳%),黄疽14例(61%),体重减轻5例(22%),肝大7例(30%)。化验...  (本文共3页) 阅读全文>>

《重庆医药》1986年03期
重庆医药

10例原发性胆囊癌B型超声检查与手术对照分析

原发性胆囊癌缺少早期典型临床症状和3.胆囊癌组织向周围扩散浸润时,靠X线典型影象特征,发现时均属晚期,少有 近胆囊前壁肝组织,胆囊周围淋巴结和胆囊施行彻底手术机会止型超声应用以来,由于 肿块连成不均质实块件回声,该回声比肝组它能清晰地显示胆囊形态,囊壁厚薄,囊腔以 织回声略有憎强,边缘不规则,放大图象见及胆囊周围脏器的情况,而且不受黄疽及胆 肿块回声呈伪足状向正常肝组织延伸。囊功能的影响,可能发现较早的病人,因此受4.胆囊癌胆管转移时,可见胆管壁不到重视。我院自1982年7月至1984年二月共收 规则增厚且模糊,部分胆管呈藕节状扩张,在治原发性胆囊癌10例,均为B超发现后为千 扩张胆管中见稍增强斑片状回声。术所证实,现报导如下。._._,,-,、r一 手术所 见资料与方法。。___,,。__一”-’‘”””一1.个组10例中胆囊乳头状腺癌9例,10例中女性7例,男性3例,女:男...  (本文共2页) 阅读全文>>