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CT导向下骨骼穿刺活检

骨骼病变的准确诊断常依赖影像学与病理学紧密结合 ,CT导向下骨骼穿刺活检可迅速而较准确取得病理标本。笔者回顾近 2年内 38例经手术证实和临床随访确诊的骨骼活检病例 ,并对其临床应用价值作总结分析 ,现报告如下。1 资料与方法38例患者 ,男 2 3例 ,女 15例 ,年龄 14~ 73岁 ,平均 4 9岁。活检术前 2 2例疑为转移癌 (16例原发肿瘤已证实 ) ,13例疑为原发骨肿瘤 ,3例疑为肿瘤样及其他病变。穿刺部位 :胸椎 6例 ,腰骶椎 10例 ,骨盆 5例 ,肱骨 3例 ,尺骨 1例 ,桡骨 2例 ,股骨 6例 ,腓骨 2例 ,胫骨 3例。影像设备 :GEHispeed螺旋CT和岛津 4 5 0 0CT机 ,部分病例结合GE小C臂X线机。穿刺针 :采用美国Cook公司及德国Angiomed骨骼活检针 (11~ 14G ,10、15cm)、Cook公司Ackermann针 (12G ,15cm)、日本八光公司Quic...  (本文共3页) 阅读全文>>

《家庭医学》2019年07期
家庭医学

穿刺活检会引起癌症扩散吗

河南新乡读者张某来电说:B超发现我的左胸腔内有一个4公分大小的硬块,医生说这肿块很有可能是恶性的,建议进行穿刺活检,以确定这肿块是不是乳癌。但我在网上看到说,假如真是癌症的话,穿刺活检会导致癌症扩散,因而心中忐忑不安,希望得到指导。答张某读者:穿刺活检的操作在肿瘤的诊断过程中起着非常重要的作用。因为穿刺是一种创伤性操作。病人和家属对穿刺了解不多,甚至存在一些诸如穿刺活检会引起肿瘤播散的担心和误解。实际上,穿刺活检是一个非常规范的医疗操作,医生会在权衡病人的获益和风险后进行。活检是从身体中取出一块组织或细胞样品的手术,以便在实验室中通过显微镜观察病变组织进行分析。如果患者有某些异常体征和症状,或者医生对诊断结果存有疑惑,患者可能被建议接受活检,以确定是否患有癌症或其他状...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中风与神经疾病杂志》1985年01期
中风与神经疾病杂志

散发性病毒性脑炎脑穿刺活检的诊断价值(附8例报告)

散发性病订性脑炎近年来已逐渐引超人们的注意。虽在其临床表现、分型、诊断和鉴别诊断等方面有不少报导,但病理资料却较少,目前尚缺乏病毒分离的确实证据。我们自1979年起对临床诊断为散发性病毒性脑炎的8例患者做了脑穿刺活检,并认为脑穿刺活检对临床诊断很有帮助,特报告如下:材料、方法与结果 一、本组8例患者的诊断依据是:1.病前1~2周有感冒或发热史;2.急性或亚急性起病;3.有明显的精神及神经系症状和体征;4.排除其它颅内病变。 8例患者的主要症状有表情淡漠夕反应迟钝,嗜睡,行为及动作障碍,少语,乱语,神志不清,大小便失禁夕肢体无力等。体征有:腮腺肿大,面瘫、偏瘫或两下肢瘫,四肢肌张力增高,健反射亢进,病理征阳性。依其主要症状分类:昏陈型4例,精神型2例,局灶型i例,温合型1例(同时有明显精神症状及两下肢瘫痪)。 二、操作步骤 1.术前患者剃光头(女病人可仅剃额或额颈部头发),常规消毒头皮,用1%普鲁卡因局麻,以手摇钻克氏针颅骨钻孔后...  (本文共2页) 阅读全文>>

《肿瘤防治研究》1987年01期
肿瘤防治研究

经皮肺癌穿刺活检胸壁种植一例

经皮脚腔穿刺活检诊断肺或胸膜病变近年有较多的应用,对于本手术合并症文献报导不多,一般以气胸,出血(或血胸)为常见.Gibb。。’“(‘〕,T-五。二as(,)和《实用肿翔学》(”均未提到有痛细胞种植的的并发症,我们一例出现肿瘤细胞于穿刺径路的种植,现报导如下: 孟x又,59岁,农民,住院号33412号,因咳嗽,痰中带血一周发现右肺中叶孤立块影而于1982年3月17日入院,患.背二年前(80年3月9日)曾因直肠庙在外院行Miles乎术,术后病理诊断直肠没疡型腺您,肠系腆游巴结毛转移.肺部块络3月29日及5月7日二次X线片先介分别诊为良性病变及转移性肺心,入院体遗一极情况良好,双侧锁骨上淋巴结未触及,胸部及心肺物理沧查无异常发现,腹部除左下腹人工肛门外无异常发现,肝脾未触及,会阴部切口愈合良好,其他栓夫除血压210/110mmHg外,余均正常所见,血压也辽治疗后逐渐转为正‘;污‘入院后为明确沛决影之比质,于3月26日在X线透视下’几...  (本文共1页) 阅读全文>>

《第三军医大学学报》1988年03期
第三军医大学学报

应用Tru-Cut针作睾丸穿刺活检——25例报告

睾丸活检是诊断睾丸疾病的有效方法之一。我科从1984年2月~1986年11月用’Tru—Cut针作睾丸穿刺活检25例(28次),效果满意,现报告如下。方 法 病人平卧位,阴囊皮肤常规消毒铺孔巾,助手将睾丸轻轻下拉固定,用0.5~1 D/奴夫卡囚0.5~lml,在蕈丸中部偏外处作局部浸润麻醉。术者用Travenal没计的Tru—Cut针刺人皮肤。右手将针徐徐向前推进o.5~o.8cm,·固定针芯。将针的套管以较快的速度向前推进.并使针芯针管恢复进针时原状。然后一起拔出针芯针管。前推针芯即取出切入的组织,放进福尔马林液内送检。如穿刺失败或取材太少,可调换穿刺方向再取。每次不超过三个部位。术后平卧40min,服抗生素2~8天。结 果 本组病人年龄16~39岁,平均25.8岁。患原发部育症者20例,口服棉酚避孕药二年后做睾丸病理观察者4例I结核所致睾丸严重萎缩者1例。典穿刺28次-无一例发生阴囊血肿等并发症。有22例病人一次穿刺成功。2...  (本文共2页) 阅读全文>>

《白求恩医科大学学报》1988年05期
白求恩医科大学学报

用Tru—cut针做不育症睾丸穿刺活检(附13例报告)

翠丸活检在计划生育科研和诊断男性不育症方面是一项常用的方法,也是男性生殖病理学研究的重要方法。文献报道有75%的男性不育是由于皋丸病变所致〔1〕。我们从1986年3月至1987年2月对13例男性不育病人用美国Travenol厂生产的Tru一eut活检针做翠丸穿刺活检,现将结果报告如下。 1临床资料 1.1对象年龄24~35岁(平均31.5岁),已婚1~6年(平均3.75年),婚后夫妻一直同居而未育,性生活正常,外生殖器检查未见异常,其爱人经妇产科系统检查包括内诊及通水试验等未见异常,精液常规检查反复三次无精子者,进行左侧肇赶.穿刺活检。 1.2方法病人仰卧,常规消毒左侧腹股沟精索区及其周围,用酒精消毒双侧阴囊皮肤。1%利多卡因液左侧精索神经阻滞麻醉。在穿刺点用刀切开皮肤一小口,将Tru一。ut针穿刺入皮肤,与肇九门呈放射方向刺入辜丸约1.2cm固定针芯,将针的套管向后拉至挡板,显露针芯之标本槽,.再以稍快的速度推针管向前,然后将...  (本文共2页) 阅读全文>>