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妊娠颅内并发症CT分析

妊娠颅内并发症CT分析漆剑频,王承缘目的:妊娠期颅内并发症并非少见,其准确诊断和及时治疗至关重要。本文报道和分析18例妊娠期颅内并发症急诊CT检查结果,旨在讨论CT对妊娠期颅内并发症的诊断价值和意义。材料与方法:18例患者在妊娠期出现典型的脑症状和体征,予以急诊CT检查,CT所见分别为:脑水肿9例,脑出血3例,脑梗塞3例,脑肿瘤2例,脑血管畸形1例。2例脑肿瘤,1例血管畸形在平扫后增强CT扫描。结果:3例脑出血,2例脑肿瘤及1例血管畸形经手术病理证实;9例脑水肿经临床治疗后复查CT提示原水肿消失;1例脑梗塞经DSA证实为一侧的颈内动脉闭塞。结论:妊娠期颅内并发症的早期诊断易与先兆子痫相混淆,而CT对妊娠期颅内并发症诊断迅速、准确,具有重要诊断价值和意义,为首选诊断检查方法。关键词:妊娠,并发症,体层摄影.X线计算机CTAnalysisforIntracranialComplicationofGestation¥OiJianpin...  (本文共3页) 阅读全文>>

《吉林医学》2002年04期
吉林医学

妊娠颅内并发症的CT诊断(附22例分析)

本文报道22例妊娠颅内并发症急诊患者的r检查结果,就其临床和CT对妊娠期颅内并发症的检查意义进行讨论O1 临床资料1.1 一般资料:本组22例患者,年龄ZI岁一33岁,均为初产妇。妊娠14周3例,妊娠24周一30周4例.妊娠36周一40周15例。所有患者r检查前都有脑症状,如头昏、头痛、眼花、恶心、呕吐和抽搐。13例有先兆子病(二例合并外伤),7例有不同程度昏迷,5例肢体瘫痪,7例膻孔不等大,9例眼底枕乳头水肿。1例10年前患过结核性脑炎。22例均急诊r平扫检查。1.2 结果:脑水肿14例,本组最多见。弥漫性脑水肿吕例,局限性脑水肿6例。CT征象为脑白质广泛或局限性密度减低、脑室受压。脑内血肿6例,为脑实质、脑室或蛛网膜下腔出血;脑梗死二例,为擞枕叶区梗死。脑内多发钙化灶1例,腰穿为结核性脑膜炎。18例脑水肿及脑出血、脑梗死患者经治疗后复查CT,病灶吸收、好转;2例脑水肿*例脑出血及结核性脑炎患者因病情危重死亡。二 讨论2.1 ...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国神经免疫学和神经病学杂志》1997年04期
中国神经免疫学和神经病学杂志

恶性肿瘤的颅内并发症

恶性肿瘤的颅内并发症包括转移性和非转移性两大类[1]。肿瘤患者一旦出现颅内并发症一般预后很差,但若积极采取手术治疗、化学治疗、近距放疗和立体定向放疗(stereotacticradiosurgery)等综合疗法,则可能改善其生活质量,延长生命[2,]。本文综述恶性肿瘤颅内并发症的临床特征,旨在帮助临床医生认识其复杂症状,早期明确诊断,施行合理的治疗。一、颅内转移依肿瘤转移部位不同可分为颅骨转移、脑膜转移和脑实质转移。1.颅骨转移[1]:包括颅骨和硬脑膜转移。原发肿瘤最常见于乳腺癌和前列腺癌,其次为肺癌、肾癌、甲状腺癌和子宫癌,而Ewing肉瘤转移则为罕见[4]。颅外和邻近组织肿瘤也可直接浸润脑部。大多数患者除局限性头痛外,无其它症状,仅少数患者出现神经系统局灶征。眼眶转移可出现进行性眶上疼痛,眼球突出,眼外肌麻痹,活动受限,早期视力多无明显变化。鞍旁转移多与蝶鞍附近肿瘤有关,表现为一侧前额疼痛、感觉减退及眼外肌麻痹,但多不影响视...  (本文共3页) 阅读全文>>

《山东大学基础医学院学报》2004年06期
山东大学基础医学院学报

慢性化脓性中耳炎颅内并发症3例

例 1,男 ,16岁 ,因鼻塞、流脓涕、头疼高热 3d入院。查体见双侧鼻腔黏膜充血 ,中下鼻道有大量脓性分泌物 ,上颌窦、筛窦区轻度压痛。鼻窦CT示鼻窦炎 ,经用氯麻液、先锋霉素、替硝唑治疗 3d后 ,头疼无明显减轻 ,仍高热 ,右外耳道有少量稠厚脓液 ,味臭。鼓膜紧张后上边沿部穿孔 ,鼓室黏膜窥不清 ,乳突轻度压痛 ,无红肿 ,颈项有轻度抵抗感 ,棵氏征阳性。腰椎穿刺脑脊液压增高 ,脑脊液化验为化脓性脑膜炎。颞骨CT示乳突炎 ,追问病史 ,患者幼时患右中耳炎病。在足量抗生素控制下 ,行扩大乳突凿开术 ,清除病灶 ,患者头疼、发热逐渐减轻 ,再行乳突根治术。患者半月康复出院。随访半年无复发。例 2 ,女 ,2 1岁。自幼双耳流脓 ,因头疼、高热 7d入院。患者站立不稳 ,午后有弛张热。耳部检查见右耳鼓膜大穿孔 ,外耳道内有大量脓性分泌物及胆脂瘤上皮 ,味臭 ,血常规检查示白细胞增多 ,多形核细胞增加。颞骨CT示右侧胆脂瘤性中耳乳...  (本文共1页) 阅读全文>>

《国外医学.耳鼻咽喉科学分册》1982年06期
国外医学.耳鼻咽喉科学分册

鼻原性颅内并发症

鼻原性颅内井发症虽较少见,但经过复杂、预后常不良。在抗生素应用前,是一种常见而危险的并发症。至40年代抗生素应用于临床之后,虽然这种并发症已有明显减少,但其症状变得不明显,甚至隐蔽进行,造成一种假安全感,常易贻误治疗时机,酿成危险后果。故对其发病情况、病因、临床表现、诊断和治疗等进行分析和探讨,实为必要。 【发病情况】据1910年前的世界文献资料,耳原性颅内并发症为鼻原性颅内并发症的12倍(’)。Burger从1923年以前世界文献中收集到本并发症534例。BHA,盯HH收集至1939年的文献有702例。月C Te,xa二(194。)报告奔原性颅内并发症为耳原性的1/15。苏联文献xo41~1960年间已有38例报告(,)。AO Illy:、ra等(2)报告奔原性颅内并发症只占耳原性颅内并发症的3.2%(弃原性22例,耳源性371例)。据AB ooT,a等(3)(4)统计,莫斯科地区耳鼻咽喉住院病例中,颅内并发症占1 .6%,而...  (本文共4页) 阅读全文>>

《国外医学.耳鼻咽喉科学分册》1990年02期
国外医学.耳鼻咽喉科学分册

鼻窦炎的颅内并发症

虽已有各种有效药物,鼻窦炎症仍可经由接触、血源、外伤或手术、淋巴源及嗅神经周围IhJ隙进人颅腔,造成严重的颅内并发症,最常见为化脓性脑膜炎。在耳鼻喉科所遇到的颅内并发症患者中,鼻源性者约占1.6一10%。鼻源性颅内并发症在鼻及鼻窦疾病患者中占0.43%,且近年还有增多趋势。作者报道1970~1987年间经治的鼻源性颅内并发症患者32例,男21,女11,16一65岁(]_6一45岁间占28例),计有蛛网膜炎3例、浆液性脑膜炎12、化脓性脑膜炎4、脑膜脑炎2、硬膜外脓肿4、脑脓肿2、海绵窦栓塞5,并发症类型及其发生频度在一定程度上取决于何窦摧患及其临床表现特点,急性鼻窦炎最常引致非化脓性并发症,而慢性鼻窦炎则主要促发化脓性并发症,本组患者大多(20/32)出现于慢性鼻窦炎的急性发作期。并发症的原发病因为:化脓性额窦炎10例、额筛窦炎6、上领窦炎3、上颁筛窦炎5、筛窦炎2、额筛上颇窦炎3、鼻疖3例。 清除原发感染灶是很重要的治疗内容,...  (本文共1页) 阅读全文>>

《临床神经外科杂志》1998年02期
临床神经外科杂志

脑室-腹腔分流术后颅内并发症12例报告

脑室一腹腔分流术(简称VP术)是治疗脑积水的基本方法,尽管其具有操作简便、手术创伤小等特点,但因多种因素的影响,仍有较多的并发症发生,其发生率为24~58%…。现将我科近10年来VP术后发生的几种颅内较少见并发症作一报告,并对其发生原因及预防措施进行探讨。 临床资料 一、一般资料本组男8例,女4例,年龄4~58岁。病例均经CT扫描诊断为脑积水并施行右侧脑室一腹腔分流术,术中安装国产ⅥS一7型分流管5例,进口一体管或分体管7例。术后颅内并发症发生时间为4h~’7M,其中颅内血肿7例,缝隙样脑室综合症2例,脑室管置入不当所致梗阻3例。所有颅内并发症给予对症治疗后治愈。 二、颅内并发症及原因 (一)颅内血肿,共7例,3例为急性硬膜外血肿,其中1例术后4h出现昏迷及颞叶疝,另2例在术后1~2d出现头痛、呕吐、嗜睡等症状,CT扫描均为右顶枕部硬膜外血肿。即行血肿清除术,术中探查见血肿中心位于顶部,颅骨孔及硬膜脑室管插入孔未见明显渗血。推测...  (本文共2页) 阅读全文>>