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抗肝细胞膜特异性脂蛋白抗体(抗-LSP)与肝损伤因果关系的探讨—抗LSP真能引起肝损伤吗?

本文通过动物实验和临床观察对抗二LSP与肝损伤的关系进行了探讨,现报告如下: 材料和方法 一、病人:测定抗一LSP184例,其中急肝42例,慢肝51例、肝硬化32例,其它疾病19例,正常对照40例。对62例循环免疫复合物(CIC)阳性肝病病人CIC中的抗一LSP进行了测定。对7例行脾切除和/或门腔静脉吻合术的肝硬化病人,进行了脾血和外周血中抗一LSP的研究,分别采术前当日肘静脉血,术中肘静脉血、脾静脉血、肠系膜.上静脉血,术后1夭、了天和15天肘静脉血,测定抗一LSP。 二、LSP的制备和抗一LSP的检测:采用MeFarlane法〔”制备人、兔、大鼠的LSP。抗一LSP检测采用多层非竞争性固相放射免疫法(SPRIA)〔,,。结合PEG沉淀和甘氨酸解离法测定CIC中的抗一LSP,sJ。 三、LSP免疫肝损伤动物实验:用人和兔LSP免疫豚鼠各4只,首次每只1.Zmg十福氏完全佐剂背部皮下多点注射。第15天每只lmg十不完全佐剂同上免...  (本文共3页) 阅读全文>>

《实用外科杂志》1985年11期
实用外科杂志

肝损伤132例综合分析

表3肝损伤手术方法 临床资料分析 本文计1犯例,男性106例,女性26例。年龄最小呼岁,最大69岁,其中30岁以下有83例,占欣.9%。 本组开放性肝损伤31例(23.,%),闭合性损伤101例(76.5%)。其损伤原因见表z。 表1肝损伤原因术式单周纯引肝流单膜纯填网塞纱条填塞明绵胶填海塞兽梦肝部分切除肝扎动加脉缝名叫‘^创敞面止血_.加开{正缝血{加合! 填缝 塞!加合纯缝修合户口口例数ll154265773106开放性损伤}_{}锐性撞}I撞击伤l辗轧伤}击与穿}刺伤丰一一仁嗜生生上-一I“7}“2{“}“5闭合性,伤{ }坠落伤…!}矫压伤撞击伤辗轧伤 本组单纯性肝损伤为55例(4 1.7%),存有合并伤”例(5 8.3%)。其合并伤情况见表2。 表2肝损伤合并其他脏器伤(例次)合{脾{血{颅1肾并}破}气}脑i挫伤}裂}胸}伤}伤叫其管…伤}他例次{14 1 15 1 10;7}7 12。}。。…9 1 131‘ 本组...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床医学杂志》1985年06期
临床医学杂志

肝损伤的处理

肝脏是腹部最易遭损伤的脏器之一肝损伤的总死亡率为10%〔扭、昌〕,而复合性肝损拐(产重肝缺裂伴下腔静脉或肝静脉撕裂者)的死亡率可高达10。%〔:〕。造成死亡之主要原因有:(1)失血过多,未及抢救死亡;(2)乎术中发生难以控制的大出血,术后再出血或并发严重感染等。迅速、有效地进行抢救是降低死亡率的关键。本文就我院收治的51例肝损伤进行分析,并提出处理意见。临床资料 年铃、性别年龄范围为18~“岁,其中以21~40为多见。男性42例(82,‘),女性9例 (18%)。 致伤原因以工伤和车祸居多数. 损伤部位51例中,损伤位于右半肝者3月例,其中右前叶”例,右后叶13例,前、后二叶同时受损者9例,有6例损伤部位近肠面。损伤位于左外侧叶者7例,左内叶者10例,有6例同时损及左、右半肝. 报伤程度分亮参照c曰,。的肝损伤程度分类法,将肝损伤分为4级.1.肝包膜破裂,伴少童出血,损伤未累及肝实质.1,肝实质损伤,经缝合或止血剂填塞后血止。,...  (本文共3页) 阅读全文>>

《武汉医学杂志》1987年01期
武汉医学杂志

肝损伤46例临床处理

肝损伤在腹部损伤中占有重要比例,且常合并其它脏器损伤,故诊断和治疗常有一定困难。本文分析我院自1970年以来的46例肝损伤,并就诊断和治疗中的体会与教训进行讨论。l在床资料 一、一般资料:本组男38例,女8例,年龄最小6岁,最大64岁。闭合性损伤38例,贯通伤8例。左叶伤9例,右叶伤37例。有合并伤者24例,其中合并肋骨骨折、血气胸和颅脑损伤较多。伤后立即破裂40例,延迟性破裂6例。死亡4例,其余均治愈。 二、治疗方法:本组浅表裂伤12例(肝裂伤深度3cm),局部缝合8例,并发再出血和隔下脓肿各1例;纱布填塞1例(合并胆痰);肝动脉结扎1例均愈。星芒状裂伤16例,局部缝合2例,并发胆凄l例;带蒂大网膜填塞5例,并发腹腔脓肿1例;肝切除术5例,并发胆凄1例;另外行肝动脉结扎2例效果良好;纱布填塞2例,1例并发多次大出血行肝动脉结扎而愈,另l例发生肝脓肿。贯通伤8例,局部缝合2例,并发隔下脓肿1例。清创引流5例均愈,另1例因合并大出...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中医药学报》1987年06期
中医药学报

四氯化碳所致的肝损伤及中药治疗

一、前言 CCI‘.所致的肝损伤及防治方面的研究,由于药物中毒性肝炎发病率的上升,已越来越被人们所认识和重视。〔约国内外都在积极探讨这方面的问题。〔2、3〕目前对于CCI‘所致肝损伤的西医治疗通常是营养、休息、保肝等常规疗法。而我国的中药在肝病治疗中的作用颇值重视。本文想就这方面做一综述。 二、CC14所致肝损伤的机制及中药治疗 CCI‘是一种选择性肝脏毒物,引起肝细胞损伤的作用迅速而且严重。目前有两种假说用以解释CCI‘浩成肝损伤的机理。一为脂质过氧化学说:这种学说认为CCI‘在体内对肝亲和力大,经肝微粒体中的细胞色素P一450代谢激活后生成三氯甲基自由基,该自由基能激活不饱和脂肪酸进行连续反应,迅速地激发起生物膜脂质的过氧化,产生大量脂质过氧化物和丙二醛(MDA),从而破坏生物膜结构和功能的完整性,异致细胞坏死。〔4、6〕第二为大分子共价结合学说:该学说认为CCI‘经代谢激活后生成的自由基与细胞的大分子物质如脂质及蛋白质进行...  (本文共3页) 阅读全文>>

《创伤杂志》1987年03期
创伤杂志

单用纱布填塞治愈肝损伤两例

例1:男,13岁。因右上腹外伤3天,全腹痛1天入院。腹穿抽出不凝血液3 ml。剖腹探查见腹腔内血液约150Oml,肝隔面被膜下血肿10 x 12 x7cm,其表面有1.scm裂口并有活动性出血,余器官 (一)。pringle手法阻断肝门处入肝血流,切开血肿迅速用手指清除血块及破碎肝组织,此时创面呈弥漫性渗血,立即用浸有消毒液体石腊的无菌纱布绷带迅速填塞肝创面,未见再出血。腹腔置血浆引流管2条另戮口引出。纱条头经原切口引出,关腹。腹部加压绷带包扎。术后输血18。。ml、用抗生素等,病情稳定。术后第3天拔除血浆管引流。术后第7天始逐渐拔出填塞物至第14天全部取出。以后曾有肝脓肿,经改良双腔引流管冲洗并给药,住院26天全愈。随访7月无异常。 例2:男,30岁。因上腹部外伤2小时入院。腹穿抽出不凝血液5 ml。剖腹探查见腹腔内血液20。。ml。肝右叶脏面不规则横裂口长6 cm、宽1一1.scm,位置较深,立即以pringle手法阻断肝门...  (本文共1页) 阅读全文>>