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慢性重型病毒性肝炎预后因素分析

重型肝炎是机体在多种致病因素作用下,肝脏发生大块或亚大块坏死所致肝功衰竭的一种综合征。死亡原因是肝功能衰竭,但大部分仍死于各种并发症。现将我院收治的172例慢性重型肝炎的临床资料进行分析,以研究影响其预后的因素。1资料与方法1.1一般资料172例慢性重型肝炎病例均来自本院2002年至2005年3月住院患者。其中男133例,女39例;年龄16~84岁,平均(42.8±13.3)岁。病程15天至6年,住院天数7小时~134天,慢性重型肝炎的诊断符合2000年全国传染病与寄生虫病学术会议所制定的诊断标准[1]。1.2研究方法统计本组患者年龄、性别、乙肝标志物、血清胆红素浓度、凝血酶原时间及并发症情况,回顾性分析这些指标与预后的关系。1.3疗效判断治疗后肝功正常或好转,消化道症状消失或减轻,凝血酶原时间正常或缩短,不伴并发症为好转组;而肝功能继续恶化,消化道症状加重,凝血酶时间延长,同时伴有并发症而死亡或因病情危重而自动出院后死亡者,归...  (本文共2页) 阅读全文>>

湖南中医药大学
湖南中医药大学

影响慢性重型肝炎黄疸消退的相关因素研究

目的:探讨影响慢性重型肝炎黄疸消退时间的相关性因素及与中医证型的关系。方法:选择2005年01月1日至2008年12月31日间在湖南中医药大学第一附属医院国家肝病中医医疗中心病房住院且确诊为慢性重型肝炎的治疗资料完整的243例患者,并进行随访。临床指标、实验室检查和随访结果资料输入Excel表格建立数据库,用统计处理软件SPSS16.0进行统计学处理。Logistic回归分析进行单因素和多因素分析;中医辨证分为血瘀阻络型、肝肾阴虚型、湿热蕴结型、脾肾阳虚型。结果:(1)243例慢性重型肝炎患者,黄疸消退理想组16人(6.6%),黄疸消退时间较长组22(9.1%)人,黄疸加重死亡组178(73.3%)人,失访24(9.9%)例,其中3例(1.2%)因其他疾病病故。(2) Logistic回归分析显示年龄、肝性脑病、肝肾综合征、肠道菌群失调、总胆红素、总胆汁酸、凝血酶原时间和活动度以及HBVDNA是独立影响慢性重型肝炎黄疸消退的因素...  (本文共48页) 本文目录 | 阅读全文>>

《齐齐哈尔医学院学报》2008年09期
齐齐哈尔医学院学报

228例慢性重型乙型病毒性肝炎预后因素分析

乙型病毒性肝炎发病机制目前尚不十分明确,乙型肝炎病毒(HBV)感染后发生重型肝炎的病理机制是由病毒和机体双方决定的,其病变的进展影响因素较多,HBV的基因变异可能是其中重要原因之一[1]。重型肝炎是机体在多种致病因素作用下,肝脏发生大块或亚大块坏死所致肝功衰竭的一种综合征。死亡原因是肝功能衰竭,但大部分仍死于各种并发症。现将我院收治的228例慢性重型乙型肝炎的临床资料进行分析,以研究影响其预后的因素。1资料与方法1.1一般资料228例单纯慢性重型乙型肝炎病例(无合并其它肝炎病毒感染)均来自本院2002年1月~2007年12月住院患者。其中男163例,女65例;年龄18~81岁,平均(38.7±12.9)岁,病程7天~8年,住院天数5小时~182天,慢性重型乙型肝炎的诊断符合2000年全国传染病与寄生虫病学术会议所制定的诊断标准[2]。1.2研究方法统计本组患者年龄、性别、乙肝标志物、血清胆红素浓度、凝血酶原时间及并发症情况,回顾...  (本文共2页) 阅读全文>>

山东中医药大学
山东中医药大学

舌象的动态变化与慢重肝肝胆湿热证患者预后指标的相关性研究

目的:通过探讨慢性重型肝炎肝胆湿热证患者舌象的动态变化(对苔色、舌苔面积及厚薄、舌体的大小、舌质颜色进行评分积分)与相关危险因素(相关实验室检查指标及中医症状体征)的临床研究,以此判断舌象的动态变化在判断慢性重型肝炎患者预后的作用及意义。方法:通过观察2011年5月-2012年11月济南市传染病医院诊断为慢性重型肝炎肝胆湿热证的患者80例,根据临床结局将患者分为好转组与死亡组,将患者的舌象动态变化情况及症状体征进行评分积分,并同步记录患者总胆红素、总胆固醇、前白蛋白、凝血酶原活动度数值,将好转组与死亡组患者年龄、发病至入院前的时间、舌象积分、症状体征积分及相关的生化指标进行对照研究分析,并以可能的相关危险因素为自变量,以预后好转和死亡为应变量,进行Logistic回归分析。结果:好转组与死亡组对比发现,慢重肝肝胆湿热证患者年龄与预后关系不明显(P0.05);患者发病至入院前时间越长,死亡率越高;患者舌象积分、症状体征积分、TBI...  (本文共64页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国社区医师》2006年22期
中国社区医师

118例重型病毒性肝炎预后因素分析

重型病毒性肝炎是常见的急重症传染病,病情凶险,并发症多,治疗困难,病死率高。本文回顾性分析了我院2002年以来收治的118例重型肝炎患者的资料,以探讨其影响预后的相关因素,现报告如下。资料与方法我院2002~2004年的住院118例重型肝炎患者,其中男85例,女33例,年龄13~73岁。急性重型肝炎12例,亚急性重型肝炎20例,慢性重型肝炎86例,所有的病例诊断均符合2002年(西安)全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的诊断标准。治疗方法内科综合治疗措施:①绝对卧床休息,严密监测生命体征及出入量变化;②保肝、降酶、退黄药应用;③用促肝细胞生长素;④血制品加强支持;⑤抗生素预防感染;⑥对症处理及并发症处理。疗效判断①临床治愈:症状消失,肝功能正常;②好转:症状消失或缓解,肝功能好转,但未正常;③未愈:症状或肝功能无改善或恶化;④死亡。临床治愈和好转按存活计。未愈和死亡均按死亡计。统计学方法计数资料采用检2验;计量资料用t检验。结果年...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国实用医药》2007年36期
中国实用医药

重型病毒性肝炎患者生存预后的影响因素分析

在各型病毒性肝炎中,重型病毒性肝炎是常见的急重症传染病,并发症多,治疗困难,预后不良,病死率高[1]。为探讨影响重型病毒性肝炎预后的若干因素,本文回顾性分析了近年来我科收治的123例重型病毒性肝炎患者的临床资料,以指导临床医师对重型病毒性肝炎预后及治疗进行判断,有利于提高生存率。1资料与方法1.1一般资料2004~2007年5月在我科确诊住院的123例重型病毒性肝炎患者,所有患者诊断均符合2000年(西安)全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的诊断标准,其中男97例(78.9%),女26例(21.1%),平均(38.5±6.3)岁。急性重型病毒性肝炎10例(8.1%),亚急性重型病毒性肝炎43例(35%),慢性重型病毒性肝炎70例(56.9%),入院后对其生命体征进行严密监测,采用保肝降酶、促肝细胞再生、防治感染和并发症、血制品加强支持等综合治疗。1.2观察方法根据患者的预后情况,将123例患者分为死亡组和存活组。存活组共48例,男...  (本文共3页) 阅读全文>>