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农村老年期痴呆临床症状调查

我们采用美国加里福尼亚州的痴呆行为问答卷(CDBQ)在1998年4~12月期间,对上海市青浦县农村80例老年期痴呆病人的临床症状进行了调查分析,现报告如下。作者单位:201700 上海市青浦县精神卫生中心(沈泉荣、查永林、李焕民、盛菊芳);上海市精神卫生中心(高之旭)1 对象和方法1.1 对象病例来自我院住院、门诊以及农村社区,符合DSM--R阿尔茨海默病(AD)和脑血管性痴呆(VD)的诊断标准,共80例。其中AD55例(68.8%),VD25例(31.2%)。住院病人19例(23.8%),门诊病人32例(40.0%),农村社区病人29例(36.2%)。男性33例(41.2%),女性47例(58.8%)。年龄61~95岁,平均(77.5±7.5)岁,其中男性(75.3±7.2)岁,女性(79.0±7.3)岁,以女性显著较高(t=2.6233,P0.05)。以年龄60~69岁、70~79岁、80岁进行比较发现,思维障碍以70~79...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国中西医结合杂志》1992年07期
中国中西医结合杂志

老年期痴呆的临床治疗

老年期痴呆(senile dementia)包括原发性退化性痴呆,脑血管性痴呆及其他疾病引起的痴呆三大类.前者即所谓发生在老年期或老年前期的Alz五eimer病(AD);脑血管性痴呆也称多发性梗塞性痴呆或血管性痴呆,我认为称脑血管性痴呆较贴切。其他原因引起的痴呆包括Piok病、Creutzfeldt一Jaeob病等。我国脑血管病痴呆居多,AD为次,与西方国家有所不同。治疗上AD比较难治,几为血管性痴呆则稍好。 老年期痴呆通常用美国精神病学会成精神病的诊断和统计手册》(第3版)的诊断标准;同时用长谷川或Folstein智力量表判定智力。中国中医药学会内科学会制定过《老年呆病的诊断、辨证分型及疗效评定标准》(讨论稿,刊于中医杂志1991;32(2):56),对中医的诊断及辨证有所分类,可以参考。 日本学者曾用当归芍药散治疗AD,认为智力有效率可达63%,用钩藤散也有作用;轻症患者更好。认为钩藤碱对S一HT受体有选择性抑制作用;当归芍...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国误诊学杂志》2008年02期
中国误诊学杂志

老年期痴呆的护理体会

对老年期痴呆的护理体会如下。1早期老年痴呆患者的护理(1)痴呆老人各方面功能在逐渐减退,但意识仍是存在的,患者易产生不安和自责。因此,护理痴呆老人时,应特别注意态度亲切、耐心,使患者安心和有安全感;同时,还应尊重老人,不能漫不经心地象对小孩一样对待他们,这样会使患者心灵受到伤害,鼓励和赞赏是护理早期痴呆患者必须具备的原则。(2)注意患者营养,根据病情需要可给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,少量多餐。(3)认知功能训练:加强对痴呆患者的合理教育与训练,组织轻病者看电视、游园,并加以启发和指导,多和痴呆患者谈话,训练他们的思想和会话能力,多让他们与青年人接触,培养多种爱好。如:书法、养花、养鸟、听音乐、气功等,以增强患者与周围环境的联系,来减缓患者精神衰退。(4)老人一般动作缓慢,痴呆老人更慢甚至迟钝,故需要护理者多注意配合老人的节奏,不能着急,更不能勉强患者做力所不能及的事,反使患者压力加重,影响病情。(5)预防事故。由于痴...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中华医学杂志》2005年42期
中华医学杂志

成都地区老年期痴呆和阿尔茨海默病发病率调查

老年期痴呆(AD)患病率已有较多报道[1]。但患病率受痴呆发病、病程及病人生存率影响,这些因素与社会经济环境密切相关。要准确地对疾病情况进行比较,发病率研究更为合适,更能准确反映老年人群中痴呆发生情况。因此,我们对成都市城乡老年期痴呆发病率进行了调查。一、对象和方法1·对象:(1)基线调查:1997年6月至1998年4月,采用分层随机整群抽样方法,在成都地区实查年龄≥55周岁人口5353人,失访202人。发现痴呆患者143人。(2)发病率调查:①1998年12月至1999年2月,对237名(居住于第二次随访区域内)基线调查的非痴呆人员进行第一次随访。②2000年11月至2001年3月,从基线调查的10个区市县中抽取8个区市县、9个调查点(2个城镇,7个农村),排除基线调查诊断的痴呆患者,应随访3766人。实际随访2900人(77·0%),失访526人(14·0%),死亡340人(9·0%)。失访者中拒绝完成随访测查者111人(2...  (本文共3页) 阅读全文>>

《上海预防医学杂志》1999年10期
上海预防医学杂志

老年期痴呆

当代及今后相当长时期内,人口的老龄化已成为我国的重大社会问题。上海是第一个进入老龄化的城市,老年人占总人口的17%以上,其中80岁以上老人与60岁老人之比例呈150∶100,高龄老人的生活质量更令人们注视。阿尔茨海默病(Alzheimer’sDisease)是老人的常见病、多发病,并随着增龄而增加,欧美国家患病率60岁为4.28%;65岁以上为10%;80岁以上为20%~30%。上海资料65岁以上为12.48%;80岁以上为34.98%。已成为老人第四位致死的原因。因此,阿尔茨海默病将日益成为威胁老人健康的主要病种。一、主要临床表现阿尔茨海默病是以智能衰退或缺损为核心的症候群,医学上称作痴呆。造成痴呆的疾病有60种以上,但60岁以上老年期痴呆主要是阿尔茨海默病(占50%~65%)及脑血管痴呆。阿尔茨海默病引起的智能减退在开始1~3年间表现为近记忆力减退,经常遗忘随身所带的东西如眼镜,地理环境定向力也逐渐减退,出了门会回不来,判断...  (本文共2页) 阅读全文>>

《广西医学》2013年11期
广西医学

各型痴呆患者血浆同型半胱氨酸水平对比分析

随着我国人口的老龄化,老年期痴呆的患病率逐渐增高。流行病学调查表明,阿尔茨海默病(Alzhei-mer's disease,AD)占全部痴呆的60%~70%,其次为血管性痴呆(vascular dementia,VD)占15%~20%,帕金森痴呆(Parkinson's disease with dementia,PDD)占5%~8%,其他痴呆类型有感染、外伤、亨廷顿病等少见,占10%~15%[1]。既往研究表明,血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平增高是VD的独立危险因素;近期观点已明确血浆Hcy水平与高血压患病率相关,血浆Hcy增高是AD强烈、独立的危险因子[2]。其是否全程参与血管病变,在VD、AD、PDD晚期患者的含量如何,国内外报告尚少。本文检测重度AD、VD、PDD患者血浆Hcy及血管紧张素转化酶水平变化,探讨其与各型痴呆患者的关系。1资料与方法1.1临床资料各型痴呆患者115例,均为2010年1月至2012年1月在我院住...  (本文共4页) 阅读全文>>