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经尿道电切术治疗膀胱白斑20例报告

我院于1994年9月~2002年1月共收治膀胱白斑患者20例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料 本组20例均为女性,年龄22~70岁,平均42岁。病程最短4个月,最长20年。临床表现以尿频、尿急、尿痛为普遍症状,少数伴有血尿,并有膀胱颈部梗阻2例,盆腔炎1例。白斑均位于膀胱三角区,范围直径为O.8~3.0 cm,呈不规则形或倒三角形。白斑明显隆起,边缘清楚,飘雪征明显。18例B超检查肾脏、输尿管、膀胱均未发现异常。2例并发膀胱颈部梗阻者有少量剩余尿。1.2手术方法 常规麻醉后取膀胱截石位,置尿道电切镜作经尿道电切术。电切功率160 w,电凝功率80 w。超越白斑边缘0.5 cm处开始电切,深达粘膜下层或浅肌层,并发膀胱颈梗阻者一并予以电切。出血点电凝止血。2结果 20例患者均经病理检查证实为膀胱白斑。术后留置尿管3~5天,不需持续冲洗,配合抗生素治疗1周。拔除尿管后尿路刺激症状消失。术后随访3个月~5年未见复发及恶变者。3...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国内镜杂志》2008年02期
中国内镜杂志

经尿道电切术治疗膀胱白斑(附14例报告)

膀胱白斑是慢性膀胱炎的一种膀胱镜下表现形式,随着膀胱镜检查的普及,其发病率有上升趋势。2000年8月~2005年10月,我们采用经尿道电切术治疗膀胱白斑14例,疗效满意。现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组14例。男1例,女13例;年龄26~48岁,平均38岁;病程3个月~8年。临床表现为间断性膀胱刺激征10例,血尿4例,排尿不尽感5例,下腹隐痛不适9例。尿常规检查发现镜下血尿3例,镜下白细胞升高5例,超声检查示膀胱壁局部增厚3例。14例入院前均行膀胱镜检查,膀胱白斑位于膀胱三角区,其中延及膀胱颈5例,靠近输尿管口2例,膀胱镜下呈灰白色不规则斑片状改变,僵硬,边缘较清晰,病变高于正常黏膜,可见三角区碎片浮动,刮之呈“雪暴”现象,病变面积1.0cm×1.0cm~2.5cm×3.5cm。14例膀胱容量均无明显异常。14例均行活组织检查,病理诊断示膀胱黏膜慢性炎症伴鳞状上皮化生,其中合并腺性膀胱炎1例,可见Brunn巢及浆细胞、...  (本文共2页) 阅读全文>>

南方医科大学
南方医科大学

经尿道直出绿激光汽化术与等离子电切术治疗膀胱黏膜白斑的临床疗效分析

背景膀胱黏膜白斑(Leukoplakia of the Bladder),又称为膀胱白斑(Vesical leukoplakia),是局限发生于膀胱黏膜表面的白色片状病变,多见于50至70岁中年女性,临床症状及体征上与慢性膀胱炎无显著的差异。过去认为该病的发病率较低,近十年,随着泌尿外科微创技术的发展,膀胱镜活检及成像系统的广泛应用,患者健康意识及生活质量的要求提高,膀胱白斑的发病率呈上升趋势。国内外大多数学者认为膀胱白斑是人体白斑病(leukoplakia)的一种,虽然是膀胱在长期刺激下的一种良性病变,但患者有明显临床症状,且有研究表明其可能是发展为鳞状上皮癌的一种癌前病变,因此对膀胱白斑提倡早发现早治疗。临床上治疗膀胱白斑的方法已从早年主张膀胱全切发展到现在主张采取腔内手术,包括了电切、电灼、汽化、激光等方法。经尿道等离子电切除术作为治疗膀胱黏膜白斑的经典手术方案,其近期和远期疗效已被多数研究证实。直出绿激光技术具有汽化效率...  (本文共55页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国内镜杂志》2008年03期
中国内镜杂志

经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱白斑22例报告

我院自2005年6月~2007年1月采用经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱白斑22例,疗效良好。现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组22例均为女性,年龄22~43岁,平均33岁。病程1/12~10年,平均3年,临床表现均为反复尿频、尿急、尿痛为主,有3例伴有下腹不适症状,均有抗生素治疗史,症状间有缓解,但反复发作,有3例尿常规检查有镜下血尿,余未见异常,并发有尿道外口肉阜2例、处女膜伞1例。22例患者术前均予行膀胱镜检查,镜下病变位于膀胱三角区、膀胱颈部,呈散在或成片灰白色斑片状改变,范围直径为0.5~3.5cm,略高于正常黏膜平面,边缘清楚,呈不规则形,斑片表面可见角质碎片浮动。22例均取活组织检查,病理诊断为膀胱黏膜鳞状上皮化生,有14例伴有慢性膀胱黏膜炎,有1例伴有腺性膀胱炎。1.2手术方法常规连续硬脊膜外阻滞麻醉,患者取膀胱截石位,采用英国Gyrus等离子体双极电切系统,切割功率160W,电凝功率80W,灌洗液为生理...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床医药文献电子杂志》2016年51期
临床医药文献电子杂志

经尿道气化电切与电切用于前列腺增生症患者治疗中的疗效

在目前的临床治疗中,主要采用手术的方法来对前列腺增生进行治疗[1],因此本文研究探讨了经尿道气化电切与电切联合用于前列腺增生症患者治疗中的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年3月~2016年3月我院收治的前列腺增生患者20例作为研究对象,将其随机分为常规组和实验组,各10例。常规组年龄48~79岁,平均年龄(63.5±3.7)岁;病程1~14年,平均病程(7.5±0.6)年。实验组年龄49~80岁,平均年龄(64.5±3.2)岁;病程1~15年,平均病程(8±0.5)年。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P0.05)。1.2治疗方法常规组患者采用经尿道前列腺电切术进行治疗,而实验组患者则采用经尿道气化电切术联合经尿道前列腺电切术进行治疗,具体方法为:使用气化的电切环对患者前列腺的中叶部位及两侧叶的部位进行组织的切除,要达到患者前列腺的尖端以及外壳的包膜处。在完成上述切割之后使用普通的电切电极来对切割面...  (本文共1页) 阅读全文>>

《河南外科学杂志》2017年05期
河南外科学杂志

经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的效果观察

良性前列腺增生症(BPH)为老年人群常见的泌尿系统疾病之一[1],随着我国进入人口老龄化社会,其发病率呈逐年上升趋势,对患者的生活和工作造成严重影响。手术为目前治疗BPH的主要方法。1资料与方法1.1一般资料选取2015-01—2016-11间在我院接受经尿道等离子电切术治疗的40例BPH患者。年龄54~81岁,平均71.9岁。前列腺体积22~93 m L,平均73.8 m L。均根据症状、体征、前列腺超声及MR检查和术后病理学检查结果确诊。且符合经尿道等离子电切术手术指征。排除前列腺肿瘤、合并膀胱结石、肾功能衰竭、尿路感染等及有严重心功能不全和肝肾功能障碍患者。1.2方法硬膜外麻醉。奥林帕斯等离子双极系统,设定电凝功率90 W,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《当代医药论丛》2016年05期
当代医药论丛

用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的效果探析

前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一。该病患者的临床症状主要为尿频、尿急、夜尿增多以及排尿困难等,严重者甚至可引发肾功能损害[1]。过去,临床上主要采用经尿道前列腺电切术治疗该病。但此手术对患者造成的损伤较大,其在术后易出现较多的并发症。近年来,临床上使用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗该病取得了较好的效果。为了进一步探讨用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的临床效果,我们对近年来我院收治的58例前列腺增生患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:1资料和方法1.1一般资料本次研究的对象为2014年4月~2015年4月期间我院收治的58例前列腺增生患者。这些患者的病情均符合临床上规定的前列腺增生的诊断标准,均具有进行手术治疗的指征,且均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。我院随机将这些患者分为甲组和乙组,每组各有29例患者。甲组患者的年龄为56~85岁,平均年龄为(67.59±3.26)岁,其病程为2~13年...  (本文共2页) 阅读全文>>