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经尿道逆行性输尿管镜技术诊治远端精道疾病:一种新术式

精囊及输精管等精道病变为男性常见病,因精道位置较特殊,输精管较细,目前主要的检查和治疗方法为影像学和病理学检查,常规的CT,造影等影像学检查有一定局限性,而睾丸活检、输精管穿刺造影、附睾穿刺术等则为有创检查。最早的精道疾病内窥镜检查见于1996年Shi mada和Yoshida在作根治性膀胱切除和前列腺切除时行体外标本检查〔1〕。1998年Okubo K等行经瘘道逆行性精囊及射精管检查是最早的在体检查精囊的报道〔2〕。就我们所知,目前尚无对射精管、精囊、输精管壶腹和输精管等远端精道行完整腔内技术诊治的报道。本研究拟探讨经尿道输尿管镜技术在远端精道疾病诊断和治疗中的应用。1资料与方法1.1临床资料2003年12月~2006年3月,共16例怀疑有精囊或输精管等精道疾病的男性患者接受了经尿道的输尿管镜远端精道检查和治疗。年龄26~65岁,平均36.8岁。其中血精6例,精液囊肿4例,不育6例,均行常规术前检查,精液分析及经直肠彩超检查,...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国实用美容整形外科杂志》2006年01期
中国实用美容整形外科杂志

应用口腔黏膜再造尿道远期观察研究

口腔黏膜是国外尿道下裂学界经常采用的再造尿道材料,但国内较少应用。我中心自1998年12月至2003年3月,应用口腔黏膜游离移植再造部分或全部尿道,治疗各型尿道下裂60余例,均取得了良好的效果。为了解应用口腔黏膜再造尿道远期形态、功能、组织结构有何变化,与正常尿道黏膜的差异,以更好地遴选再造尿道材料,改进尿道下裂手术方法,我们对应用口腔黏膜再造尿道患者进行了如下远期的观察研究。1资料与方法1.1临床资料患者及标本来源:1998年12月至2003年3月,在我中心应用口腔黏膜游离移植的再造尿道患者。尿道下裂修复手术方法包括:分期法口腔黏膜再造尿道术(Ⅰ期形成再造尿道全长,在与原尿道相接处保留瘘口,6个月后行Ⅱ期手术封闭瘘口)[1,2]、Ⅰ期法口腔黏膜与局部翻转耦合组建尿道术[3]。年龄2~35岁。术后阴茎外观及排尿功能随访32例,尿道造影2例,尿道镜下或术中观察口腔黏膜再造尿道内壁6例。应用光学显微镜观察组织标本:口腔黏膜再造的尿道...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床医药文献电子杂志》2016年51期
临床医药文献电子杂志

经尿道气化电切与电切用于前列腺增生症患者治疗中的疗效

在目前的临床治疗中,主要采用手术的方法来对前列腺增生进行治疗[1],因此本文研究探讨了经尿道气化电切与电切联合用于前列腺增生症患者治疗中的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年3月~2016年3月我院收治的前列腺增生患者20例作为研究对象,将其随机分为常规组和实验组,各10例。常规组年龄48~79岁,平均年龄(63.5±3.7)岁;病程1~14年,平均病程(7.5±0.6)年。实验组年龄49~80岁,平均年龄(64.5±3.2)岁;病程1~15年,平均病程(8±0.5)年。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P0.05)。1.2治疗方法常规组患者采用经尿道前列腺电切术进行治疗,而实验组患者则采用经尿道气化电切术联合经尿道前列腺电切术进行治疗,具体方法为:使用气化的电切环对患者前列腺的中叶部位及两侧叶的部位进行组织的切除,要达到患者前列腺的尖端以及外壳的包膜处。在完成上述切割之后使用普通的电切电极来对切割面...  (本文共1页) 阅读全文>>

《河南外科学杂志》2017年05期
河南外科学杂志

经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的效果观察

良性前列腺增生症(BPH)为老年人群常见的泌尿系统疾病之一[1],随着我国进入人口老龄化社会,其发病率呈逐年上升趋势,对患者的生活和工作造成严重影响。手术为目前治疗BPH的主要方法。1资料与方法1.1一般资料选取2015-01—2016-11间在我院接受经尿道等离子电切术治疗的40例BPH患者。年龄54~81岁,平均71.9岁。前列腺体积22~93 m L,平均73.8 m L。均根据症状、体征、前列腺超声及MR检查和术后病理学检查结果确诊。且符合经尿道等离子电切术手术指征。排除前列腺肿瘤、合并膀胱结石、肾功能衰竭、尿路感染等及有严重心功能不全和肝肾功能障碍患者。1.2方法硬膜外麻醉。奥林帕斯等离子双极系统,设定电凝功率90 W,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《当代医药论丛》2016年05期
当代医药论丛

用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的效果探析

前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一。该病患者的临床症状主要为尿频、尿急、夜尿增多以及排尿困难等,严重者甚至可引发肾功能损害[1]。过去,临床上主要采用经尿道前列腺电切术治疗该病。但此手术对患者造成的损伤较大,其在术后易出现较多的并发症。近年来,临床上使用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗该病取得了较好的效果。为了进一步探讨用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的临床效果,我们对近年来我院收治的58例前列腺增生患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:1资料和方法1.1一般资料本次研究的对象为2014年4月~2015年4月期间我院收治的58例前列腺增生患者。这些患者的病情均符合临床上规定的前列腺增生的诊断标准,均具有进行手术治疗的指征,且均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。我院随机将这些患者分为甲组和乙组,每组各有29例患者。甲组患者的年龄为56~85岁,平均年龄为(67.59±3.26)岁,其病程为2~13年...  (本文共2页) 阅读全文>>

《当代医学》2015年25期
当代医学

经尿道快速通道电切技术在高危前列腺增生患者中的应用研究

高危前列腺增生症是指患者年龄超过70岁,同时伴有一种或以上重要器官功能障碍的良性前列腺增生。由于麻醉和手术风险较大,患者无法耐受前列腺常规电切手术,高危前列腺增生症一直是泌尿外科临床治疗难点[1]。经尿道前列腺电切术技术在泌尿外科应用较广泛,对尿潴留、梗阻症状明显、残余尿量增多、反复发作难治性尿路感染、前列腺静脉出血、合并膀胱结石、憩室和膀胱肿瘤等患者均有良好的疗效。全身性疾病主要为心脑血管疾患和呼吸等重要器官疾病。既往将心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肝功衰竭、全身出血性疾病、严重糖尿病等患者作为经尿道前列腺电切术技术的相对禁忌症。近年来随着麻醉技术、术中监护技术、急救技术等发展,经尿道快速通道电切技术在高危前列腺增生患者的治疗中发挥着越来越重要的作用。本研究分析经尿道快速通道电切技术在高危前列腺增生患者中的应用效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取江西省萍乡市人民医院泌尿外科2012年1月~2014年6月收治的60例高...  (本文共2页) 阅读全文>>