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原发性膀胱腺癌的诊断与治疗(附13例报告)

膀胱腺癌是少见的膀胱恶性肿瘤,约占膀胱肿瘤的0.5%~2.0%〔1〕,其恶性程度高,预后差,目前临床总体治疗效果不满意。我们总结我院2000~2006年收治的13例原发性膀胱腺癌患者的诊治资料,并结合文献复习,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组13例,男8例,女5例,年龄57~79岁,平均64.4岁。病程4天~3个月。所有患者均因肉眼血尿就诊,5例患者伴有膀胱刺激症状,B超均提示膀胱内实质性占位,8例患者IVU提示不同程度的肾积水,12例患者术前膀胱镜活检病理证实为腺癌,1例为移行细胞癌Ⅱ级,后经TURBT术后病理证实并发膀胱腺癌。TNM分期,T1N0M03例、T2N0M02例、T3N0M07例、T4N1M01例。1.2治疗方法9例患者接受膀胱全切加尿流改道术,3例行部分膀胱切除加输尿管再植术,术前病理活检为移行细胞癌的1例行TURBT术,术后病理证实并发膀胱腺癌,患者要求保留膀胱,进行随访。行TURBT及部分膀胱切除术...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用肿瘤学杂志》2006年02期
实用肿瘤学杂志

膀胱腺癌的诊断与治疗(附25例报告)

膀胱腺癌是一种少见的膀胱恶性肿瘤,1996年1月~2005年3月,我院共收治膀胱腺癌患者25例,现将诊治体会讨论如下。1资料与方法1.1临床资料本组25例,男19例,女6例,年龄26~79岁,平均49岁。病程1个月~2年,平均15.2个月,其中1年以内16例。25例膀胱腺癌患者临床均有肉眼血尿,其中3例尿中有黏液样物质排出,其余临床表现包括膀胱刺激征13例,排尿困难8例,下腹部包块5例。25例均行膀胱镜检查和活检,膀胱镜检查见瘤体多为单发乳头状、结节状突出于膀胱腔内,肿瘤位于膀胱侧壁10例,顶部9例,三角区4例,后段2例。瘤体直径为2.9cm~7.2cm。病理检查报告均为膀胱腺癌,其中5例并发膀胱移行细胞癌,6例并发腺性膀胱炎。B超检查膀胱内肿块伴稍强回声18例,CT检查示膀胱腔内不规则占位并向肌层及腔外浸润15例。25例均作尿脱落细胞学检查,阳性6例。肿瘤按TNM分期:T14例,T26例,T39例,T46例。1.2手术方法20...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中外医疗》2009年11期
中外医疗

原发性膀胱腺癌的诊断与治疗

原发性膀胱腺癌是较少见的膀胱恶性肿瘤,在膀胱恶性肿瘤中所占比例不超过2%[1],生物学行为较特殊,有明显的浸润性弥漫性和转移性,早期诊断困难,预后差。我院2002年10月至2008年10月收治30例膀胱腺癌患者,我们对其中采取手术治疗的30例患者资料进行分析。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例,男24例,女6例;年龄33~78岁,平均52岁;病程7d~2年。临床表现:无痛性肉眼血尿25例,尿频尿痛尿急3例,下腹胀痛2例,一侧肾积水3例,双侧肾积水伴尿毒症1例,盆腔淋巴结转移1例。行膀胱镜检查28例,其中肿瘤位于顶部7例,侧壁6例,膀胱颈及三角区15例。肿瘤直径1.6~9cm。多发3例。术后病理报告28例均为膀胱腺癌,其中低分化5例,合并移行细胞癌4例,印戒细胞癌1例,粘液腺癌4例。TNM临床分期:T11例,T24例,T313例,T49例,T411例。1.2治疗方法膀胱全切除加尿流改道术10例,膀胱部分切除术11例,...  (本文共1页) 阅读全文>>

《现代泌尿外科杂志》2003年01期
现代泌尿外科杂志

原发性膀胱腺癌28例报告

0引言 原发性膀肤腺癌少见,约占膀胧癌的0.5%-2%[lj。1983一8/2的l一08我院共收治膀肤癌750例,其中经病理证实原发性膀胧腺癌28例,占3.7%。现报告如下。1临床资料 本组28例,男23例,女5例。年龄34一81(平均58.1)岁。病程15d~6a,主要表现为肉眼血尿26例,膀胧刺激症状16例,排尿困难4例,尿中排出粘液8例,耻骨上触及包块6例。B超检查28例,发现膀胧肿块27例。C’r检查12例,发现膀胧肿瘤并向膀胧深层浸润n例。WP检查20例,发现膀胧充盈缺损14例。膀肤镜检查28例,发现膀肤内有广基块状肿物25例,散在片状凸起2例,膀胧内出血、影像不清1例。肿瘤位于膀肤顶部9例,侧壁7例,前壁7例,三角区及颈口5例。膀胧肿瘤直径l一12 cm。肿瘤单发23例,多发5例。合并膀肤结石5例,以往有膀胧结石病史3例。原发于膀肤23例,脐尿管癌5例。临床T1期3例,犯期10例,竹期13例,T4期2例。膀胧全切5例...  (本文共2页) 阅读全文>>

《山西临床医药》1999年04期
山西临床医药

原发性膀胱腺癌3例

例1⒙男⒙62岁⒙以间断尿血及膀胱刺激症状半年入院⒚查体无阳性体征⒚尿红细胞多数⒙白细胞⒉+⒕/HP⒚B超膀胱后壁有一实性包块⒙大小22mm×19mm⒙表面不光滑⒚膀胱镜见右输尿管开口外上方一乳突状肿物⒙表面有坏死组织⒙基底宽⒙不活动⒙取病检为膀胱腺癌⒚行膀胱部分切除右输尿管移植术⒚术后应用氟脲嘧啶及丝裂霉素化疗⒙定期复查⒙于术后23个月出现复发及局部转移⒚例2⒙男⒙70岁⒙以尿频、排尿不利1年余伴间断无痛全程肉眼血尿1个月入院⒚直肠指诊前列腺Ⅱ°大⒚尿红细胞⒉⒕/HP⒚B超膀胱顶部一突性包块⒙大小27mm×30mm⒙前列腺增大⒙膀胱残余尿70mL⒚膀胱镜检查见顶部一菜花样肿物⒙不活动⒙取病检可疑膀胱腺癌⒚行膀胱部分切除及前列腺增生部切除术⒙术后病检为膀胱腺癌及良性前列腺增生⒙术后化疗同例1⒙随访8个月未复发而死于脑血管意外⒚例3⒙男⒙55岁⒙以间断膀胱刺激症状3个月伴终末血尿1个月入院⒚查膀胱区有轻度压痛⒙尿红细胞⒉⒕/H...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中华泌尿外科杂志》1940年50期
中华泌尿外科杂志

原发性膀胱腺癌17例报告

原发性膀胱腺癌17例报告黄祥,江汉群,汪定海,宋建达原发性膀胱腺癌约占膀胱肿瘤的0。5%~2%。由于确诊时肿瘤多已为晚期,预后很差。我们自1982~1993年共收治原发性膀胱腺癌17例,采用了手术配合术前放疗、术后化疗或免疫治疗的综合治疗方案。现报告如下。临床资料本组17例,男11例,女6例。年龄27~77岁,平均56。7岁。发病至确诊的时间3天~2年。就诊时,以血尿为最初症状者10例,尿路刺激症状3例,排尿困难4例。尿液中有气体及混有粪便者1例。体检发现下腹部肿块4例。8例B超检查发现膀胱占位,其中3例有肾积水。2例膀胱底部肿瘤经CT检查,发现累及直肠前壁。膀胱镜检查见肿瘤位于顶部7例,底部4例,侧壁3例,三角区2例,前壁1例。肿瘤直径2~7cm。所有肿瘤均经膀胱镜+活检证实。2例术前胸片检查发现右肺转移。治疗方法肿瘤分别位于顶部、前壁和侧壁的11例患者中,9例行标准的部分膀胱切除,切口距肿瘤缘至少3cm。2例因输尿管开口于切...  (本文共1页) 阅读全文>>

《河南医科大学学报》1950年10期
河南医科大学学报

原发性膀胱腺癌四例

原发性膀胱腺癌四例李俊卿,胡毅,郝斌,朱国鸿,李民,李林(河南医科大学第二附属医院外科郑州450003郑州市第三人民医院外科郑州450000)关键词膀胱肿瘤,腺癌,病例报告原发性膀胱腺癌很少见,作者1986年6月至今共收治4例,均经病检证实,报告如下。1临床资料本组男3例,女1例,年龄40~72岁,平均62岁。病程2个月以内者3例,6个月者1例。4例均有无痛性肉眼血尿,1例伴有尿频,1例伴有排尿困难。4例经B超及膀胱镜检查均发现膀胱肿瘤,膀胱镜下所见肿瘤基底宽,无蒂,大小与B超报告肿物径线不符,其中3例取活检病理证实为膀胱腺癌。肿瘤位于侧壁2例,顶壁1例,三角区及颈口多发1例。T3期肿瘤3例,T4期肿瘤1例,中等分化及分化差者各2例。行广泛膀胱部分切除术3例(均为T3期肿瘤),根治性膀胱切除术1例(T4期肿瘤)。术中所见肿瘤直径3~6cm者3例,8cm者1例,分化程度差、临床分期晚的肿瘤其体积较大。术后常规定期膀胱内灌注丝裂霉素...  (本文共2页) 阅读全文>>