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透皮芬太尼贴剂用于术后镇痛的临床研究

TTS(transdermaltherapeuticsystem )是一种芬太尼经皮给药制剂 ,通过限速膜以较稳定的速率经皮持续给药 ,为患者提供一个稳定的血药浓度 ,达到良好的镇痛效果 ,研究表明TTS用于术后镇痛的效果是肯定的[1~ 4 ] 。本研究旨在通过对术后镇痛患者主观治疗效果和术后疼痛诱发的应激反应中一系列机体的病理、生理指标进行收集 ,为这种方法在临床上对术后疼痛的有效治疗提供资料。资料与方法一般资料  90例择期骨科下肢全麻手术患者 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,其中股骨髓内钉内固定术 4 8例 ,全髋置换术 4 2例 ,随机分为三组 :TTS 5 0 μg组 (A组 )30例 ;TTS 2 5 μg组 (B组 ) 30例 ;对照组 (C组 ) 30例。入选病人需满足以下条件 :(1)无心、肺、肝、肾、脑器官损害 ;(2 )年龄在 4 0~ 6 0岁之间 ;(3)无阿片类药物过敏史 ;(4)无药物成瘾史 ;(5 )无精神疾...  (本文共4页) 阅读全文>>

《临沂医学专科学校学报》2003年04期
临沂医学专科学校学报

芬太尼贴剂用于外科术后镇痛的临床研究

阿片类药物是术后镇痛的主要药物 ,既往临床上有静脉注射、肌内注射、硬膜外腔留置、PCA自控镇痛泵输注等方法 ,上述方法均有其不足之处。芬太尼贴剂是透皮给药的新产品 ,起初用于癌痛等慢性疼痛。国外研究[1] 表明 :合适剂量的芬太尼透皮贴剂用于术后疼痛是安全有效地。国内也有学者对其用于术后镇痛的疗效进行了观察 ,表明是可行的[2 ] 。为探讨芬太尼缓释透皮贴剂用于外科术后镇痛的安全性和时效关系 ,笔者进行了一些研究 ,现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 择期上腹部手术病人 12 3例 ,男6 3例 ,女 6 0例 ,年龄 2 8~ 5 6岁 ,体重在 (标准体重± 15 % )以内 ,术前均无心、肺、肝、肾、脑等严重疾患 ,无慢性肺病史 ,无长期阿片药物应用史。随机分为 4组 :T1组 2 9例 ,T2组 31例 ,T3组 33例 ,C组30例。所有病人均能正确理解VAS评分规则 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,手术平均时间 (...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华麻醉学杂志》2003年06期
中华麻醉学杂志

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛临床研究

药物镇痛治疗是癌痛治疗的主要方法。阿片类药是中、重度癌痛治疗的首选镇痛药“-3_。芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)是无创性经皮肤贴敷给药的强阿片类镇痛药。本研究拟探讨芬太尼透皮贴剂对中、重度癌痛的镇痛效应和耐受性。 资料与方法 本研究为开放性临床试验,湖北、陕西、河南、甘肃四省14家医院参加本试验。 一般资料人选标准:癌症伴中度或重度疼痛病人。排除标准:严重心、肝、肺、肾、脑功能障碍;高热;对阿片类药过敏;孕妇及哺乳期。.458例中度和重度疼痛的癌症病人入组,其中男304例(66.4%),女154例(33.6%)。年龄55.6(6~86)岁。癌症种类:肺癌169例(36.9%),消化系癌146例(31.9%),乳腺癌34例(7.4%),骨软组织肉瘤26例(5.7%),头颈部癌23例(5.0%),泌尿系癌17例(3.7%),女性生殖系癌例13(2.8%),恶性淋巴瘤10例(2.2%),其它癌20例(7.4%)。疼痛主要部位:头颈部...  (本文共2页) 阅读全文>>

《肿瘤研究与临床》2003年04期
肿瘤研究与临床

芬太尼透皮贴剂加放疗治疗癌性骨痛的观察

恶性肿瘤患者约有 70 %会发生骨骼转移 ,多表现为疼痛、肿块及病理性骨折 ,其中疼痛严重影响患者的日常生活 ,降低其生存质量。如何缓解癌痛已成为临床医师的重要研究课题 ,我们自 2 0 0 0年 5月起在放射治疗癌性骨痛的基础上加用芬太尼透皮贴剂 (商品名 :多瑞吉 ) ,收到了较满意的效果 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 共治疗骨转移瘤 6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,平均年龄 5 4岁。原发肿瘤均经病理证实 ,其中乳腺癌 15例 ,肺癌 2 8例 ,鼻咽癌 12例 ,肾癌 10例 ,甲状腺癌 5例。转移部位 :脊柱 2 0例 ,骶髂部 16例 ,四肢 12例 ,肩胛骨 10例。所有入选患者均无心肝肾功能障碍 ,Karnofsky评分为 6 0分~ 70分。1.2 治疗方法 放疗组 30例 ,根据原发肿瘤性质估算其生存期大于 6个月者予 2 Gy/ 2 0次 ,共 2 8天的方案 ,否则给予 3Gy/ ...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国现代药物应用》2019年16期
中国现代药物应用

长期使用芬太尼透皮贴剂的疗效和安全性分析

临床实践研究提示[1],约80%的癌痛患者无法控制疼痛,严重威胁患者的生命安全,不利于患者的身心健康,致使其因为疼痛难耐无法坚持治疗。近年来,开始采取芬太尼透皮贴剂为患者展开治疗,患者疼痛得到改善,但关于其安全性还存在不同的说法。本次研究重点分析长期使用芬太尼透皮贴剂的疗效和安全性,以期能为癌痛患者提供良好的治疗方案。现报告如下。1资料与方法1. 1一般资料选择2016年2月~2018年2月在本院接受治疗的40例癌痛患者作为研究对象,患者均通过医院伦理会员会审核。纳入标准:未使用过阿片类止痛药;预期寿命≥12周;初次NRS评分6分。排除标准:对阿片类止痛药过敏者;存在智障及明显神志不清者;有严重呼吸困难者。其中男18例,女22例;年龄18~65岁,平均年龄(41.32±3.44)岁;平均NRS评分(7.24±1.34)分。1. 2方法入组患者均接受盐酸吗啡缓释片治疗,起始用吗啡即释片滴定,后根据患者病情调节使用量,逐渐增量直至患...  (本文共3页) 阅读全文>>

《江苏卫生保健》2017年01期
江苏卫生保健

芬太尼透皮贴剂使用注意事项

现如今,患风湿性关节炎、腰间盘、肩周炎疾病的人越来越多。每到秋冬季节,便是疾病复发期,疼痛难耐,许多患者会贴药膏来止痛。其中,芬太尼透皮贴剂就受到不少人的追捧。芬太尼透皮贴剂作为贴敷类治疗方式之一,主要适用于治疗中度到重度慢性疼痛,以及那些只能依靠阿片样镇痛药治疗的难消除的疼痛。众所周知,止痛药本身有很大的危害和成瘾性,其制成的透皮贴剂也有类似的危害。所以,我们在使用芬太尼透皮贴剂药贴要特别注意。芬太尼适用于各种疼痛及外科手术疼痛的止痛,剂型有透皮贴、口含剂和注射液等,最常用的是透皮贴剂型。芬太尼经皮给药具有释药速度稳定、镇痛作用持久的特点,适用于无法口服或口服效果不佳的癌痛等中重度慢性疼痛的治疗,不适用于急性疼痛、非连续疼痛或者术后疼痛。因其使用方便,效果良好,不良反应较轻,临床应用广泛。然而,倘若使用不当或过量,则可能导致死亡。因此,使用芬太尼透皮贴剂的患者和家属需要注意合理使用。☆使用部位选择应选择上臂、背部、腹部等皮肤平...  (本文共1页) 阅读全文>>

《临床药物治疗杂志》2017年03期
临床药物治疗杂志

临床药师参与3例使用芬太尼透皮贴剂肺癌患者的治疗

初诊癌症患者疼痛发生率为25%,晚期癌症患芬太尼透皮贴作为三阶梯止痛药,也存在一定的缺陷,者疼痛发生率在60%~80%,其中1/3为重度疼痛[1]。如该药为CYP3A4底物与其抑制剂相互作用的影响,芬太尼透皮贴(商品名:多瑞吉,TDF)是一种使易导致恶心呕吐、呼吸困难等不良反应;临床有使用半贴的需求时,因芬太尼透皮贴(2.1 mg/贴)目前用无创、简单的强阿片类镇痛药,它通过持续缓慢并没有在国内上市,最小剂量为4.2 mg/贴,不能的释放芬太尼使血药浓度维持相对稳定水平,并可满足临床使用。本文通过3例晚期肺癌患者使用芬维持72 h,减少了血药浓度波动引起的不良反应[2]。太尼透皮贴剂止痛治疗的药物监护做一分析总结,常用于治疗中重度疼痛、其他类止疼药物难以耐受保证临床合理使用芬太尼透皮贴,促进癌痛规范化或难以控制的疼痛及不能吞咽口服止痛药的患者。治疗。1病例生考虑将芬太尼透皮贴剪成半贴使用以减少给药剂1.1病历资料及治疗经过量,并...  (本文共4页) 阅读全文>>