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尼莫地平对高血压脑出血患者脑血管动力学指标的影响

有研究[1]表明,尼莫地平能改善脑出血后的脑缺血和脑水肿状态,保护脑出血后的脑损伤。本研究用脑血管动力学参数(CVHI)指标观察高血压脑出血(HCH)患者在应用尼莫地平治疗前后的脑血管动力学变化,探讨尼莫地平治疗脑出血的疗效和可能作用机制。1对象与方法1.1对象系1999年12月~2003年2月我院神经内科收治的HCH患者96例,均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,均经头颅CT或MR证实。入组标准:年龄≤80岁的首次脑出血患者,发病24h内入院,位于大脑幕上的单个出血灶,出血量5~50ml。排除标准:年龄80岁,入院格拉斯哥评分≤8分,低血压,并发严重出血或感染,乙醇过敏,介入手术治疗者。96例患者随机分成尼莫地平治疗组(尼莫地平组)和常规治疗组(常规组)。尼莫地平组57例,男37例,女20例;年龄43~80岁,平均(62.1±9.58)岁;中国卒中评分(CSS)平均(22.79±8.11)分;入院时平均出血量(25...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国医药指南》2011年24期
中国医药指南

尼莫地平对高血压脑出血患者脑血管动力学的影响

高血压脑出血是一种高发病率、高致残率和高致死率的全球性疾病,是危害人类健康既常见又严重的疾病。尼莫地平是第二代钙拮抗剂,属双氢吡啶类,容易通过血脑屏障而作用于脑血管及神经细胞,可以选择性扩张脑血管,而且无盗血现象,在增加脑血流量的同时也不会影响脑代谢[1]。本研究用脑血管动力学参数(CVHI)指标观察高血压脑出血(HCH)患者在应用尼莫地平治疗前后的脑血管动力学变化,探讨尼莫地平治疗脑出血的疗效以及可能作用机制。1资料与方法1.1?一般资料2009年12月至2011年2月广元市第一人民医院神经内科高血压脑出血患者80例。80例患者平均分两组,其中治疗组40例,?男22?例,女18?例,平均年龄(66±13)岁;对照组40?例,男20?例,女20例,平均年龄(68±12)岁。所选病例符合1995年中国第四次脑血管病学术会议关于脑出血的诊断标准,并经头颅CT检查证实。病例入选标准:发病24h内入院;年龄为48~70岁;出血量≤50m...  (本文共2页) 阅读全文>>

《贵州医药》2016年11期
贵州医药

高血压脑出血患者应用尼莫地平对血流动力学的影响

高血压性脑出血(HIH)是神经内科的常见病,属于急性脑血管疾病,其发病率约占自发性脑出血性疾病的60%~70%,具有较高的病死率与致残率,常发于中老年人群[1]。临床常采用常规脱水、降颅压和降压治疗,缓解患者临床病症,稳定病情发展,但治疗时间较长,远期疗效有限。尼莫地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,可以有效缓解患者机体内神经细胞的钙超载,降低脑血管阻力,扩大脑流量,稳定颅内压。本研究对我院收治的105例高血压脑出血患者分别采用常规治疗措施与联合尼莫地平药物治疗,并对比分析治疗前后应用尼莫地平对血流动力学的影响。1资料与方法1.1一般资料选取2014年6月至2015年10月在我院接受治疗的高血压脑出血患者为研究对象。纳入标准:(1)经CT确诊;(2)在入院24h内实施手术;(3)能坚持随诊者。排除标准:(1)脑血管瘤等其他疾病导致脑出血者;(2)合并严重肝肾功能障碍者;(3)精神障碍不能配合者。根据纳入排除标准,共纳入研究对象105...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国实用神经疾病杂志》2014年18期
中国实用神经疾病杂志

尼莫地平对高血压脑出血患者围术期血流动力学的影响

高血压脑出血(HTH)属于高血压患者的常见并发症之一,血压较高是脑出血的发病诱因,病死率与残疾率较高,中老年人高血压脑出血发病率较高[1]。选择有效的降压药物可显著提高高血压脑出血患者的临床治疗效果[2]。我院2012-01开始在高血压脑出血患者的围术期应用尼莫地平治疗,取得较好治疗效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012-01—2012-06收治的88例高血压脑出血患者为研究对象。所有患者均符合脑出血临床诊断标准[2]。男45例,女43例;年龄48~72岁,平均(62.5±7.3)岁;上述患者入院时发病1d内,脑出血量低于50mL,出血灶明显。排除合并心脑肾肝功能不全者,脑出血流入脑室与颅内肿瘤出血者,患有精神疾病无法配合治疗者。按照入院顺序随机分为治疗组43例与对照组45例。2组性别、年龄、临床症状差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法2组均给予常规脑出血手术治疗[3]。治疗组应用尼莫...  (本文共2页) 阅读全文>>

《第四军医大学学报》2008年05期
第四军医大学学报

尼莫地平对高血压脑出血血肿吸收及神经功能的影响

0引言高血压脑出血造成脑损害的最重要因素是血肿本身占位效应及其周围的继发性损害脑缺血和脑水肿.现已证实,钙离子通道阻滞剂可减轻脑缺血及其继发的脑组织损伤[1-2].本研究我们探讨二氢吡啶类钙离子阻滞剂-尼莫地平对高血压脑出血血肿吸收及神经功能恢复的影响.1对象和方法1.1对象2005-12/2006-12住院的高血压脑出血患者42例,均符合1995年第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准[3],并经头颅CT证实.病例纳入标准:①发病0.05),具有可比性.1.2方法所有患者均采用常规脑出血治疗方法,包括给予200mL/L甘露醇125mL,2~4次/d;血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)者予以血管紧张素转换酶抑制剂,使血压保持在160~180/90~100mmHg;合并糖尿病、胃肠道应激反应及发热等给予对症治疗;不用其他血管扩张剂治疗.治疗组在发病24h内用尼莫地平注射液(拜耳公司)10mg/d持续静脉滴注,...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国实用医药》2008年32期
中国实用医药

早期应用尼莫地平治疗高血压脑出血的临床观察

高血压脑出血血肿的机械压迫和血肿周围水肿、缺血、出血后凝血酶和血红蛋白的毒性作用是导致患者神经功能缺损的主要原因。现已证实,钙离子通道阻滞剂可减轻脑缺血及其继发的脑组织损伤[1]。本文旨在探讨尼莫地平对高血压脑出血神经功能恢复和血肿吸收的影响。1对象和方法1.1对象病例来源于2006年1月至2007年10月本院住院治疗的高血压脑出血患者。病例纳入标准:均符合1995年第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准,并经头颅CT证实;②发病180/100mm Hg者予以血管紧张素转换酶抑制剂,使血压保持在160~180/90~100mm Hg;不用其他血管扩张剂治疗。尼莫地平组在发病24h内用尼莫地平注射液(拜尔公司生产)10mg/d持续静脉滴注,速度1.25mg/h,维持8~10h,连用10d后改为口服或胃管注入40mg,3次/d,1个月为1个疗程。1.3观察指标于病程的第2周复查头部CT,计算治疗前后2次CT片上最大层面上血肿的体积:(...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用心脑肺血管病杂志》2014年12期
实用心脑肺血管病杂志

尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效观察

高血压脑出血患者常因某种诱因,如情绪激动、失眠、精神紧张等导致血压突然升高,脑部小动脉瘤破裂,引起出血[1]。高血压脑出血是神经内科常见疾病,具有病情发展快、致死率高、遗留后遗症等特点。因高血压脑出血发生在颅腔内而导致颅内占位性病变,即血液从血管破裂处流到颅腔内形成血块,血块压迫周围组织造成组织缺血、水肿,甚至坏死,而脑组织水肿、坏死是致残、致死的关键因素[2]。临床研究表明,钙离子通道阻滞剂可以有效缓解高血压脑出血患者脑组织缺血、水肿症状,改善脑部微循环,促进脑血肿吸收[3]。为此,本研究探讨了尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择解放军171医院2013年收治的高血压脑出血患者68例,均于发病6 h内入院,随机分成对照组和试验组,各34例。对照组中男19例,女15例;年龄42~84岁,平均(65.0±5.2)岁;出血量6~37 ml,平均21 ml。试验组中男18例,女16例;年龄43...  (本文共2页) 阅读全文>>